JAMA Internal Medicine雜志12月1日在線發(fā)表的一篇報(bào)道指出,在一項(xiàng)大規(guī)模國(guó)際臨床試驗(yàn)中,,對(duì)于C反應(yīng)蛋白水平升高的老年男性和女性,,每日服用瑞舒伐他汀并不會(huì)降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
他汀類藥物被認(rèn)為可以刺激骨形成,,升高骨密度,,表明該類藥物還可以發(fā)揮更大的臨床效用,而并不僅僅用于預(yù)防心血管疾病,。一些觀察性研究已經(jīng)表明,,與不服用他汀類藥物的被研究者相比較,他汀類藥物服用者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的風(fēng)險(xiǎn)降低,。為了明確該類藥物的可能的此種作用,,JUPITER(他汀類藥物用于預(yù)防的證明:評(píng)價(jià)瑞舒伐他汀的干預(yù)性研究)實(shí)驗(yàn)納入了17,802例被研究者,,所有被研究者男性年齡均超過(guò)50歲,女性年齡均超過(guò)60歲,,被研究者服用瑞舒伐他汀或?qū)?yīng)的安慰劑,,隨訪5年(中位隨訪時(shí)間2年)以觀察心血管疾病及骨折的發(fā)生。紐約蒙特菲爾醫(yī)療中心心臟內(nèi)科醫(yī)生杰西卡M.佩納和她的同事們說(shuō),,該項(xiàng)研究在26個(gè)國(guó)家的1,315個(gè)醫(yī)學(xué)中心中開(kāi)展,。
共有431例參與者發(fā)生骨折:其中221例屬于服用瑞舒伐他汀組,210例屬于服用安慰劑組,,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。相應(yīng)的骨折發(fā)生率是他汀類組每年1.20%,安慰劑組每年1.14%,,差異也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。無(wú)論參與者有無(wú)骨折病史,此藥物的無(wú)保護(hù)作用在男性和女性參與者中及所有骨折部位上并無(wú)差異,。各種敏感度分析的結(jié)果是一致的,,研究者如是說(shuō)(JAMA Intern. Med. 2014 Dec. 1 [doi:10.1001/jamainternmed.2014.6388]))。
“我們的研究并不支持服用預(yù)防心血管疾病的劑量的他汀類藥物可以降低骨折風(fēng)險(xiǎn)”,,研究人員聲明,。