一項最新的大型前瞻性隊列研究結(jié)果顯示,,與非糖尿病人群相比,在中年罹患2型糖尿病或糖尿病前期的成年患者未來20年期間認知下降速度顯著增加,。
依據(jù)今日在線發(fā)表在內(nèi)科學年鑒(doi:10.7326/M14-0737)雜志上的研究結(jié)果,,這項研究為社區(qū)動脈粥樣硬化風險研究(ARIC),共納入了13351例年齡48–67歲的成年受試者,。研究發(fā)現(xiàn),,與非糖尿病受試者相比,中年罹患2型糖尿病患者在未來20年期間認知下降速度增加19%(校正后總體z值差異為–0.15,,95%可信區(qū)間:–0.22至–0.08),。
該研究中,研究者使用三種神經(jīng)心理檢測方法評估受試者的認知功能,,包括單詞延遲回憶檢測,、韋克斯勒成人智力量表(修訂版)中的數(shù)字符號替換測驗、以及言語流暢性檢測,。
美國巴爾的摩市約翰霍普金斯大學布隆伯格公共衛(wèi)生學院Andreea M. Rawlings教授帶領的研究團隊發(fā)現(xiàn),,與那些HbA1c水平低于5.7%受試者相比,糖尿病前期患者(HbA1c 5.7%–6.4%)認知下降速度顯著增加,。
此外,,對于血糖控制差的糖尿病患者而言,其認知下降速度快于血糖控制良好的糖尿病患者(校正后總體z值差異為–0.16,;P=0.071),。而且,在糖尿病病程長的2型糖尿病中,,血糖控制水平與認知下降之間的相關性更強,,但是,在黑人和白人成年患者中的研究結(jié)果相似(P=0.44),。研究作者稱,保持健康的認知功能是成功老齡化和確保高質(zhì)量生活一個非常重要的方面,。
他們寫到,,“糖尿病和血糖控制都是可以治療的危險因素,或可為預防認知功能減退提供一個重要的機會,,從而延緩癡呆的進展,。”并指出,從群體水平而言,,即便僅僅將癡呆發(fā)病時間推遲幾年,,也可將未來30年期間癡呆患病率降低20%以上。該研究期間,研究者對受試者基線糖尿病和認知功能情況進行評估,,并在隨后20年隨訪期間定期對受試者進行認知功能評估,。
這項研究受到美國國家心臟、肺和血液學研究所贊助,。