紐約哥倫比亞大學(xué)的Alexander M. Friedman醫(yī)生及其同事們分析了美國(guó)保險(xiǎn)索賠數(shù)據(jù)庫(kù)中2006年至2012年間510家醫(yī)院共2,261,070例住院陰道分娩患者的數(shù)據(jù)顯示，會(huì)陰側(cè)切使用率從2006年的17.3%下降至2012年的11.6%,。共有325,193例患者在這7年的時(shí)間接受了側(cè)切術(shù),，該項(xiàng)分析結(jié)果發(fā)表在2015年1月13日的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）上（JAMA 2015;313:197-9）。
該項(xiàng)研究分析中所采用的樣本不包括肩難產(chǎn),、胎兒宮內(nèi)窘迫或胎兒心率異常的情況,，因?yàn)檫@些并發(fā)癥是可以考慮進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)的。
側(cè)切術(shù)使用率的下降是在指南建議減少其廣泛使用后產(chǎn)生的,。 2006年,，美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)建議取消會(huì)陰切開術(shù)的常規(guī)操作，并在2008年的全國(guó)質(zhì)量論壇會(huì)議上發(fā)表文章闡述限制常規(guī)會(huì)陰側(cè)切術(shù)對(duì)于患者安全的重要性,，并指出其可增加疼痛,、撕裂傷以及手術(shù)相關(guān)肛門失禁的風(fēng)險(xiǎn)。
研究發(fā)現(xiàn),，會(huì)陰側(cè)切術(shù)使用率在各醫(yī)院之間差異較大,。在50家使用頻率較高的醫(yī)院中比例高達(dá)34.1%，在50家使用頻率最少的醫(yī)院中比例為2.5%,。
作者認(rèn)為這種差異化似乎是由于一些非醫(yī)療因素導(dǎo)致的,，例如，白人女性（15.7%）會(huì)陰側(cè)切率幾乎是黑人女性（7.9%）的2倍,。同樣,，有商業(yè)保險(xiǎn)的女性與只參與公共醫(yī)療補(bǔ)助的女性相比更可能接受會(huì)陰側(cè)切術(shù)。
Friedman醫(yī)生及其同事在文章中寫道,，“還需要進(jìn)一步的策略加強(qiáng)堅(jiān)持循證醫(yī)學(xué)的建議”,。
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