一項單中心回顧性研究顯示,,與未接受鈣補充治療患者相比,,胃旁路手術后接受鈣補充治療患者腎結石生長速度明顯加快,。
此外,,鈣補充治療患者的腎結石主要由一水草酸鈣組成,這種類型的腎結石不適合體外沖擊波碎石治療,。這項研究的研究結果公布在2015年美國內分泌學會年會的最新會議摘要上,,
其首席研究員Christopher Loftus教授在接受采訪時指出,“為了打碎此類結石,,這些患者常常需要更具創(chuàng)傷性的手術治療,。”
此前已有研究證實,減重手術治療與腎結石形成風險增加相關 (Kidney Int. 2014 [doi:10.1038/ki.2014.352])。而Loftus及其同事在克利夫蘭診所進行了一項研究,,對60例胃旁路手術后出現(xiàn)結石形成的患者進行分析,,旨在探討鈣補充治療是否會增加腎結石形成風險。研究期間,,對于入組的每例患者而言,,胃旁路手術一月后至少進行過兩次非增強CT掃描檢查,且在術后兩年內起始鈣補充治療,。Loftus等通過結石大?。ǘ喟l(fā)結石最大直徑總和)變化除以兩次CT掃描間隔時間,計算結石生長速度,。研究發(fā)現(xiàn),,在這60例患者中,31例患者術后接受鈣補充治療,,29例患者未接受鈣補充治療,。與那些未接受鈣補充治療患者相比,接受鈣補充治療患者的年齡較?。?3歲 vs 58歲),、以女性居多(81% vs 69%)、常伴有較高的體重指數(shù)(34.5kg/m2 vs 32.7kg/m2),。此外,,鈣補充治療組中有更高比例的患者行Roux-en-Y胃旁路手術治療(83% vs 64%;P=0.19),,其腎結石主要由一水草酸鈣組成(81% vs 67%,;P=0.56),而且,,這些患者結石生長的速度也更快(>10mm/年 vs <5 mm/年),。Loftus等指出,“鈣補充治療對腎結石形成有如此顯著的影響,,出乎我們意料,。”
在文章摘要中,Loftus等寫道,,需要進一步的研究以闡明鈣補充治療在胃旁路手術患者腎結石形成過程中的確切作用,。
這項研究由美國腎臟病學會贊助。Loftus等稱彼此之間沒有相關利益沖突,。
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