馬云的“未來醫(yī)院”計劃出臺后，他毫不諱言自己有個“醫(yī)療夢”,。醫(yī)療關(guān)系到最基本的民生保障,，如果能真正降低消費者就醫(yī)成本，降低患者的資金,、時間成本,，善莫大焉。

且不說馬云懂媒體公關(guān),、善煲心靈雞湯，粉絲眾多,，一呼百應,，一句“夢想還是要有的,，萬一實現(xiàn)了呢”就足以讓千萬粉絲熱血沸騰，雖然在互聯(lián)網(wǎng)大會上豪言“讓醫(yī)生失業(yè)”得罪人不少,，未來醫(yī)院的佳話一處，切分市場的目的尚未達到,，已經(jīng)引來社會各界關(guān)注,，賺足吆喝,。

然而,，夢想豐滿，現(xiàn)實骨感

首先是和醫(yī)院的利益協(xié)調(diào)問題?，F(xiàn)有的行業(yè)生存模式是以藥養(yǎng)醫(yī),，如果不考慮對醫(yī)院,、醫(yī)生進行補貼,，阿里搭建的處方藥的搶單平臺將直接切掉醫(yī)院的大部分盈利，馬云的生意越大,，醫(yī)院就越虧錢,。

其次是各大藥店是否愿意配合的問題,。已有的電商模式證明在電商大發(fā)展的過程，價格戰(zhàn)在所難免,，這導致原來很熱鬧的實體店都倒閉了,。投射到藥品行業(yè)，對于一些不愁賣的高端品牌藥,，藥店沒有必要上線卷入價格戰(zhàn)的漩渦,；對于一些基礎類的藥品,，各大藥店可能為了增加流動性而上線搶單銷售，在藥店零售整體利潤率較低的市場背景下,，各大藥店是否愿意長期參與這種薄利多銷模式,。

最后是醫(yī)保對接問題,。醫(yī)保對接當然不是技術(shù)層面的問題，而是各地政府對醫(yī)保系統(tǒng)改革的態(tài)度和決心問題,。阿里如何對接全國各地割據(jù)、分散的醫(yī)保系統(tǒng)是其網(wǎng)售處方藥的關(guān)鍵,，對于普通百姓而言，通過醫(yī)保買藥是常識和習慣,，對于各地政府而言,，醫(yī)保網(wǎng)絡對接后藥品控制和安全問題也必須考慮。據(jù)申銀萬國分析師介紹,，目前每個月,，阿里相關(guān)人員都會跟衛(wèi)計委做匯報,，管理層態(tài)度不鼓勵也不反對,，靜觀阿里做試點,，做得好就推廣，做不好就停掉,。

“夢想”能否實現(xiàn),，取決于如何跟現(xiàn)實做好平衡游戲，但拋開夢想的口號,，阿里的角色是個商人,，是逐利的資本,，當資本進入特殊的醫(yī)療健康領(lǐng)域，未必會真正從患者的角度來出發(fā),，這也是有人對阿里“醫(yī)療夢”不屑一顧的原因,，認為阿里作為生意人并不懂希波克拉底誓言。

互聯(lián)網(wǎng)正在慢慢改寫所有傳統(tǒng)行業(yè)的游戲規(guī)則,，這一點毋庸置疑,。從目前來看,，阿里實現(xiàn)自己的“醫(yī)療夢”要面臨的問題很多，但無論如何,，事關(guān)民生工程的夢想仍然有看點,、有賣點，在高度保守的,、封閉的醫(yī)療健康領(lǐng)域,，阿里能否找到自己的位置，取決于自身對醫(yī)療健康行業(yè)的確切認知和把握,，也取決于各地政府對醫(yī)改等社會問題的態(tài)度和決心,。