肺癌篩查
Kris醫(yī)生認為,，近期CMS決定為55-74歲間有30年吸煙史的無癥狀人群的CT體檢費買單這一事件,，是2014年度最值得濃墨重彩書寫的改變,。從2015年1月開始實施的這項規(guī)定同時適用于當前的吸煙者和過去15年內(nèi)的戒煙者。Kris醫(yī)生稱,，這項決策將覆蓋8百萬符合條件的美國人,，其中月2萬人將通過早期篩查得到及時的診治。
EGFR抑制劑
對表皮生長因子受體(EGFR)抑制劑具抵抗性的肺癌患者而言,，新藥的研發(fā)是另一個重大的發(fā)展,。T790位點突變是EGFR抑制劑產(chǎn)生抵抗的最常見類型。而針對該突變的3種藥rociletinib (Clovis Oncology),， AZD9291 (AstraZeneca),， 和HM61713 (Hanmi)在近年的研究中取得了較好的發(fā)展。
West醫(yī)生介紹：“近乎100%的患者都對EGFR抑制劑產(chǎn)生了抵抗性,，而其中60%有T790位點突變,，因此這些治療方法為三分二的患者增加了可供選擇的治療方案?！?br />
免疫檢測點抑制劑
2014年,，阻斷PD-1、PD-L1的治療性抗體繼續(xù)維持研究熱度,。盡管只有小部分患者能對這些藥劑產(chǎn)生反應,，但其長效、有力的藥效將使敏感患者大大獲益,。
第二代ALK抑制劑
在近期的ESMO大會上報告了一項對間變性淋巴瘤激酶(ALK)進行靶向治療的藥物的3期試驗,，表明用crizotinib治療ALK 陽性的非小細胞肺癌可延長4個月的生存期，這項報告提示crizotinib轉為一線藥物的可能性,。而在2014年四月,，F(xiàn)DA通過了第二個針對ALK的靶向藥物ceritinib。據(jù)悉,，Alectinib,、AP26113以及另兩種第二代ALK靶向藥也即將進入3期試驗。
靶向治療
Kris醫(yī)生表示,，在過去的一年中,，科學家們發(fā)現(xiàn)了越來越多的致癌驅(qū)動基因，為靶向治療提供了更多的機會,。Kris醫(yī)生參與的一項肺癌突變研究對733例腫瘤檢測了10個致癌基因(KRAS,、EGFR、ERBB2,、BRAF等),，檢測結果發(fā)現(xiàn)64%的患者身上攜帶有致癌驅(qū)動基因。將攜帶致癌基因隨機分成兩組,，接受靶向治療者的生存中位數(shù)為3.5年,，比攜帶致癌基因但未接受靶向治療的患者延長1.1年。對此,，Kris醫(yī)生表示：“多重檢測開始逐漸成為標準療法的一部分了,。”
Kris醫(yī)生認為,，近期CMS決定為55-74歲間有30年吸煙史的無癥狀人群的CT體檢費買單這一事件,，是2014年度最值得濃墨重彩書寫的改變,。從2015年1月開始實施的這項規(guī)定同時適用于當前的吸煙者和過去15年內(nèi)的戒煙者。Kris醫(yī)生稱,，這項決策將覆蓋8百萬符合條件的美國人,，其中月2萬人將通過早期篩查得到及時的診治。
EGFR抑制劑
對表皮生長因子受體(EGFR)抑制劑具抵抗性的肺癌患者而言,，新藥的研發(fā)是另一個重大的發(fā)展,。T790位點突變是EGFR抑制劑產(chǎn)生抵抗的最常見類型。而針對該突變的3種藥rociletinib (Clovis Oncology),， AZD9291 (AstraZeneca),， 和HM61713 (Hanmi)在近年的研究中取得了較好的發(fā)展。
West醫(yī)生介紹：“近乎100%的患者都對EGFR抑制劑產(chǎn)生了抵抗性,，而其中60%有T790位點突變,，因此這些治療方法為三分二的患者增加了可供選擇的治療方案?！?br />
免疫檢測點抑制劑
2014年,，阻斷PD-1、PD-L1的治療性抗體繼續(xù)維持研究熱度,。盡管只有小部分患者能對這些藥劑產(chǎn)生反應,，但其長效、有力的藥效將使敏感患者大大獲益,。
第二代ALK抑制劑
在近期的ESMO大會上報告了一項對間變性淋巴瘤激酶(ALK)進行靶向治療的藥物的3期試驗,，表明用crizotinib治療ALK 陽性的非小細胞肺癌可延長4個月的生存期，這項報告提示crizotinib轉為一線藥物的可能性,。而在2014年四月,，F(xiàn)DA通過了第二個針對ALK的靶向藥物ceritinib。據(jù)悉,，Alectinib,、AP26113以及另兩種第二代ALK靶向藥也即將進入3期試驗。
靶向治療
Kris醫(yī)生表示,，在過去的一年中,，科學家們發(fā)現(xiàn)了越來越多的致癌驅(qū)動基因，為靶向治療提供了更多的機會,。Kris醫(yī)生參與的一項肺癌突變研究對733例腫瘤檢測了10個致癌基因(KRAS,、EGFR、ERBB2,、BRAF等),，檢測結果發(fā)現(xiàn)64%的患者身上攜帶有致癌驅(qū)動基因。將攜帶致癌基因隨機分成兩組,，接受靶向治療者的生存中位數(shù)為3.5年,，比攜帶致癌基因但未接受靶向治療的患者延長1.1年。對此,，Kris醫(yī)生表示：“多重檢測開始逐漸成為標準療法的一部分了,。”
