通常,,到醫(yī)院看病要排隊等一會兒,然后進行體檢,,再花幾分鐘在辦公室與醫(yī)生交流,。整個過程很短,而且就你一個人,。但將來,,這種局面可能被打破,因為一些醫(yī)生已經(jīng)在嘗試一種新的預(yù)約方式,。
據(jù)美國家庭醫(yī)生學(xué)會(American Academy of Family Physicians)稱,,約10%的家庭醫(yī)生已經(jīng)開始提供“共享醫(yī)療預(yù)約”,即將十幾個或更多具有相同癥狀的患者聚集在一起,,同時去看同一位醫(yī)生,。而醫(yī)生總計會為他們提供90分鐘的服務(wù)。
由于購買健康保險的患者數(shù)量越來越多,,以及來自政府和保險公司降低就醫(yī)成本的壓力,,將來“團體就醫(yī)”將成為常態(tài)。最早于20世紀(jì)90年代提出該就醫(yī)模式的加州心理學(xué)家愛德華·諾夫辛格(Edward Noffsinger)稱:“這是一種有效,、經(jīng)濟和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),。”
當(dāng)然,,這種團體就醫(yī)和檢查也要保護患者隱私(需簽署隱私協(xié)議),。與此同時,患者之間還能相互交流,,相互借鑒,。醫(yī)生也能從中獲得更多有價值的信息,與患者進行更長時間的溝通,而無需在多個房間來回穿梭,。
克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)內(nèi)科醫(yī)生瑪莉安娜·蘇米茍(Marianne Sumego)稱:“一次預(yù)約有10名觀察者(患者),,相當(dāng)于患者就診10次?!碧K米茍很久之前就開始實行團體就醫(yī),,她說,克利夫蘭診所最近幾年已進行了10000多次團體會診,。蘇米茍說,,這種模式尤其適合于糖尿病、哮喘和骨質(zhì)疏松癥等慢性病患者,。 “這種模式頗具吸引力,,我有更多時間與患者交流?!?/p>
至于團體就醫(yī)的效果,,目前還沒有太多的相關(guān)研究報告。但美國退伍軍人事務(wù)部(Department of Veterans Affairs)2012年發(fā)布的一份報告顯示,,這種模式能夠幫助患者控制血糖和血壓,,但對于住院或整體醫(yī)療成本的影響,目前還沒有相關(guān)結(jié)論,。
醫(yī)療數(shù)據(jù)收集機構(gòu)Cochrane Collaboration數(shù)據(jù)顯示,,對于疼痛病的治療,如后背痛或關(guān)節(jié)痛,,團體就醫(yī)有助于患者更好地管理自己的病痛。此外,,對于孕婦而言,,團體就醫(yī)同樣具有優(yōu)勢。
除此之外,,團體就醫(yī)的顯著優(yōu)勢還在于:在傳統(tǒng)就醫(yī)模式下,,一位醫(yī)生在90分鐘內(nèi)只能為5~6位患者提供服務(wù)。而在團體就醫(yī)模式下,,相同時間內(nèi)則可以服務(wù)2倍數(shù)量的患者,。同樣,也能提高護士們的工作效率
當(dāng)然,,為吸引患者進行團體就診預(yù)約,,醫(yī)生們也要進行大量的游說工作。諾夫辛格說:“患者們早已習(xí)慣一對一的傳統(tǒng)就醫(yī)模式,,而我們現(xiàn)在卻讓他們做一些完全不同的事情,。”
諾夫辛格是北加州凱撒醫(yī)院(Kaiser)的一位名心理學(xué)醫(yī)生,,為一些重病患者提供咨詢服務(wù),。1988年,,他自己也患者了嚴(yán)重的肺病,并臥床四年之久,。期間諾夫辛格意識到,,與醫(yī)生預(yù)約不能等上幾個星期。他還想與醫(yī)生進行更長時間的交談,,與更多患者交流病情,。最終,諾夫辛格提出了團體就醫(yī)理念,。
諾夫辛格病愈后,,便于1996年開始在凱撒醫(yī)院實行團體就醫(yī),并與全球各地的醫(yī)生探討該就醫(yī)模式,,如克利夫蘭診所和美國軍事基地醫(yī)院的醫(yī)生,。他說:“患者對醫(yī)療護理的需求遠超出了我們的供應(yīng)?!彪S著擁有健康保險的患者數(shù)量越來越多,,團體就醫(yī)時代可能很快到來。