研究者對 114835 名上消化道出血病人的數據進行案例系列分析,,每個病人作為他自己的對照,。所使用的藥物根據處方來判斷,單獨使用非選擇性非甾體抗炎藥,、環(huán)氧化酶抑制劑和低劑量阿司匹林,,或者這三種藥物與其它藥物合并使用。評估指標是使用藥物和不使用藥物的相對風險,,以及合并用藥引起的額外風險,。
結果表明,使用單一藥物治療時,,非選擇性非甾體抗炎藥比環(huán)氧化酶抑制劑,、低劑量阿司匹林所引起的上消化道出血的風險高。聯合用藥總體上增加了上消化道出血的風險,。非選擇性非甾體抗炎藥,、環(huán)氧化酶抑制劑和低劑量阿司匹林三種藥物和選擇性 5- 羥色胺再攝取抑制劑的聯合使用增加了上消化道出血的風險。
非選擇性非甾體抗炎藥,、低劑量阿司匹林和皮質類固醇類藥物,、醛固酮拮抗劑、抗凝血劑的聯合使用,,其交互作用引起較高的額外風險,。其中非選擇性非甾體抗炎藥和皮質類固醇類藥物聯合使用,引起上消化道出血的風險最大,帶來的額外風險也最大,。