在既往的臨床實踐中,術(shù)后的疼痛管理主要采用非甾體類抗炎藥,。而該組研究人員設(shè)計了一個前瞻性,、隨機、觀察者單盲的臨床觀察試驗,,選取了 80 位需做全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者,,隨機分為兩組,每組 40 人,。
治療組在術(shù)前 1 小時服用了 400mg 單劑量的塞來昔布,,并在術(shù)后使用患者自控嗎啡鎮(zhèn)痛泵的同時,每 12 小時服用 200mg 塞來昔布,,持續(xù) 5 天,;對照組僅在術(shù)后使用患者自控嗎啡鎮(zhèn)痛泵,。觀察分析所有患者的視覺模擬(VAS)疼痛評分, 主動活動范圍(ROM),總阿片類藥物使用量以及術(shù)后惡心,、嘔吐的情況,。
結(jié)果顯示,與對照組相比,,治療組的靜息 VAS 疼痛評分在術(shù)后 48 小時和 72 小時有明顯改善,;服用了塞來昔布的患者的主動 ROM 也有了明顯擴(kuò)大,尤其是在術(shù)后 72 小時內(nèi),;塞來昔布治療組阿片類藥物的需求下降了 40%,。兩組患者術(shù)后惡心、嘔吐,,以及出血的差異不明顯,。塞來昔布沒有明顯增加患者的輸血風(fēng)險。