NuMED 公司設(shè)計(jì)并研發(fā)了 Cheatham Platinum（CP）鉑金支架,，來(lái)降低對(duì)動(dòng)脈壁的損傷,。COAST 試驗(yàn)用來(lái)評(píng)估鉑金支架的安全以及有效性，早期結(jié)果已經(jīng)報(bào)道,，隨訪 24 周之后的結(jié)果近期發(fā)表在 Circulation 雜志上,。

試驗(yàn)入組 105 名患者，其中 104 名患者成功植入鉑金支架,。無(wú)術(shù)中死亡情況,、嚴(yán)重不良事件、或者手術(shù)干預(yù),。術(shù)后效果良好,，見(jiàn)圖 1 。

圖 1：術(shù)后效果良好,，圖 A 示術(shù)前狹窄的主動(dòng)脈,，圖 B 示植入支架術(shù)后。 

所有經(jīng)過(guò)治療的患者,，雙側(cè)較高和較低血壓差值明顯減小,，2 年內(nèi)持續(xù)改善。第 12 個(gè)月高血壓和藥物使用率顯著下降,，這一改變持續(xù)至第 24 個(gè)月,。

術(shù)中發(fā)現(xiàn) 6 例主動(dòng)脈瘤，其中 5 例通過(guò)瓣膜覆蓋治療（見(jiàn)圖 2）,，1 例未治療,。第 1 年發(fā)現(xiàn) 2 例支架破裂,，第二年支架破裂例數(shù)為 11。第二年之后又有 12 例瓣膜破裂,，但是未發(fā)現(xiàn)瓣膜完整性缺失,、支架栓塞、主動(dòng)脈壁損傷,、復(fù)發(fā)等,。術(shù)后 2 年內(nèi)對(duì) 9 例患者進(jìn)行了重新干預(yù)治療，術(shù)后 2 年后有 10 例進(jìn)行了重新干預(yù)治療,。

圖 2：圖 A 示術(shù)前狹窄的主動(dòng)脈,，圖 B 示植入支架術(shù)后血流仍不理想，圖 C 示主動(dòng)脈瘤,，圖 D 示支架將動(dòng)脈瘤封堵,。

研究結(jié)果表明鉑金支架治療主動(dòng)脈狹窄安全有效，能夠持續(xù)緩解主動(dòng)脈阻塞,。支架雖有破裂,，但是并未影響瓣膜的完整性，也未造成不良臨床后果,。重新干預(yù)治療是由于支架直徑過(guò)大,，造成主動(dòng)脈壁損傷，需要重新擴(kuò)張較小直徑瓣膜,。