前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)(SLNB)目前已經(jīng)成為腋窩淋巴結(jié)臨床陰性的浸潤(rùn)性乳腺癌患者的標(biāo)準(zhǔn)檢查手段,。手術(shù)醫(yī)師經(jīng)常會(huì)根據(jù)前哨淋巴結(jié)術(shù)中冰凍切片的評(píng)估結(jié)果來決定最終的手術(shù)方案,。
為了評(píng)估這項(xiàng)檢查的準(zhǔn)確性和效率,,研究者回顧性分析了 2012 年至 2014 年間進(jìn)行過前哨淋巴結(jié)活檢的乳腺癌患者的病理結(jié)果,以石蠟切片病理作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn),,計(jì)算前哨淋巴結(jié)活檢的敏感性,、特異性,、假陰性率和假陽性率,并記錄冰凍切片分析的等待時(shí)間,。
研究結(jié)果顯示,,在 1116 例進(jìn)行過前哨淋巴結(jié)活檢的病例中,冰凍切片的敏感性和特異性分別是 79.9% 和 99.6%,。49 例(占陽性患者的 20.1%)的冰凍切片結(jié)果是假陰性,,3 例結(jié)果是假陽性。
冰凍切片的等待時(shí)間是 51 分鐘,,幾乎是二級(jí)腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)所需時(shí)間(33 分鐘)的 1.5 倍,。
據(jù)此,研究者不建議依據(jù)術(shù)中前哨淋巴結(jié)冰凍切片的結(jié)果來決定是否行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),,因?yàn)榍吧诹馨徒Y(jié)活檢有相對(duì)較高的假陰性率以及一部分假陽性率,,缺乏準(zhǔn)確性和效率。