為了調(diào)查腦卒中后 6 個(gè)月內(nèi)患者參與頻率是否較發(fā)病前有所改變并明確這種改變是否與腦卒中后 6 個(gè)月內(nèi)參與受限和參與滿意度發(fā)生改變有關(guān),,來(lái)自荷蘭 Utrecht 醫(yī)科大學(xué) De Hoogstraat 康復(fù)中心的 Bl?mer 博士及其研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了相關(guān)研究并將研究成果發(fā)表于 Arch Phys Med Rehabil 2015 年 3 月的電子期刊上。
本研究為起始隊(duì)列研究,共納入 325 名腦卒中患者,,其中男性患者 65.5%,,平均年齡 66.9 歲。研究者們?cè)诨颊吣X卒中發(fā)病后 1 周內(nèi),,回顧性記錄發(fā)病前其參與活動(dòng)的頻率,。在腦卒中后 6 個(gè)月內(nèi)記錄其參與活動(dòng)的頻率、參與受限程度以及參與滿意度,。
試驗(yàn)選用的是 Utrecht 康復(fù)評(píng)估量表—參與度部分(0-100),,這個(gè)量表包括參與頻率、參與受限,、參與滿意度三個(gè)亞量表,。參與頻率量表包括兩部分:職業(yè)活動(dòng)(工作、志愿者工作,、教育,、家務(wù)活動(dòng))和社會(huì)及閑暇活動(dòng)。
研究發(fā)現(xiàn),,腦卒中后患者職業(yè)活動(dòng)量明顯減少,,而社會(huì)及閑暇活動(dòng)減少的幅度較小。多變量回歸分析顯示,,在考慮到年齡,、性別、教育水平,、日?;顒?dòng)依賴程度、認(rèn)知功能和抑郁情況后,,腦卒中后 6 個(gè)月內(nèi)職業(yè)活動(dòng)參與頻率和職業(yè)活動(dòng)總量較發(fā)病前仍有明顯減少,,其減少程度均與參與受限經(jīng)歷和參與滿意度明顯相關(guān)。其中抑郁狀態(tài)與個(gè)人參與經(jīng)歷相關(guān)度最大,。
研究認(rèn)為,,腦卒中后患者的活動(dòng)參與度會(huì)出現(xiàn)明顯得下降,而這種下降與個(gè)人參與受限程度和參與滿意度明顯相關(guān),。如果期望患者能夠重返職業(yè)活動(dòng),,那么應(yīng)將抑郁狀態(tài)作為腦卒中康復(fù)治療過程中的首要任務(wù),。