美國克利夫蘭診所的 Dweik 教授研究發(fā)現(xiàn),肺動脈高壓患者長期使用 β 受體阻滯劑與患者病情惡化和死亡率無關(guān),。文章近期發(fā)表于 ERJ 雜志,。
該研究回顧了 2000 - 2011 年期間,在克利夫蘭診所就診的 PAH 患者資料,?;颊叻譃槿M:長期服用 β 受體阻滯劑(BB 組),由于副作用而停用 β 受體阻滯劑(部分 BB 組),,從未使用 β 受體阻滯劑(無 BB 組),。觀察指標(biāo)包括:死亡率、肺移植,、住院時間,、開始服用 β 受體阻滯劑至第一次病情惡化的時間(TtCW)、6 分鐘步行距離以及紐約心功能分級(New York Heart Association,,NYHA),。
最終納入 BB 組 133 例,部分 BB 組 60 例,,無 BB 組 375 例,,納入患者的平均年齡為 57 ± 16 歲,中位隨訪時間為 78 月,。意向性配對分析表明,,BB 組校正的死亡優(yōu)勢比為 1.13,臨床病情惡化的優(yōu)勢比為 0.96,。
與無 BB 組相比,,隨訪期間,,BB 組患者的六分鐘步行距離更短;然而兩組患者的生存率,、TtCW,、臨床惡化次數(shù)和隨訪的心功能分級沒有顯著差異,。
研究表明,,肺動脈高壓患者長期使用 β 受體阻滯劑與患者的病情惡化和死亡率無關(guān),但其 6 分鐘步行距離較短,。該結(jié)果尚需進(jìn)一步前瞻性對照試驗進(jìn)行驗證,。