因此來(lái)自于挪威 Olav 大學(xué)醫(yī)院物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)系的 Granviken 等設(shè)計(jì)相關(guān)研究,,并將研究結(jié)果發(fā)表在 J Physiother 6 月的期刊上。
本研究為隨機(jī)對(duì)照研究,,研究設(shè)兩組,,對(duì)某些結(jié)果的評(píng)定采用盲法,采用意向治療分析法進(jìn)行分析,。研究者共納入了 46 例肩峰下撞擊綜合征患者,,這些患者都在挪威某一大學(xué)醫(yī)院的物理治療與康復(fù)醫(yī)學(xué)門(mén)診部接受治療。
家庭訓(xùn)練組的受試者首先接受一次監(jiān)督下的訓(xùn)練,,繼之以 6 周的家庭訓(xùn)練,。而監(jiān)督組的受試者在為期 6 周的治療時(shí)間內(nèi)接受 10 次監(jiān)督下訓(xùn)練。
本研究的主要中點(diǎn)事件為肩關(guān)節(jié)痛和殘疾指數(shù)(SPADI),。次要終點(diǎn)事件包括:過(guò)去一周平均疼痛情況、恐懼 - 逃避信念問(wèn)卷評(píng)定結(jié)果,、受試者對(duì)治療的滿意度,、主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、工作狀態(tài)和肩關(guān)節(jié)臨床評(píng)定等,。對(duì)于疼痛的評(píng)估每周進(jìn)行一次,,在第 6 周時(shí)對(duì)所有的評(píng)估內(nèi)容進(jìn)行一次評(píng)定。之后患者可自行選擇現(xiàn)有的治療方案,,在第 26 周時(shí)進(jìn)行 SPADI 評(píng)定,。
在治療后 6 周和治療后 26 周時(shí)進(jìn)行 SPADI 評(píng)估,結(jié)果顯示兩組受試者治療后較治療前有顯著改善,,但是兩組比較不存在顯著差異,。在疼痛評(píng)估上,無(wú)論評(píng)估的時(shí)間點(diǎn)如何,,兩組都不存在顯著差異,。
除了肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征相關(guān)的評(píng)估外,,其余的評(píng)估結(jié)果在兩組間也不存在顯著差異。在監(jiān)督訓(xùn)練組中,,23 例受試者中有 11 例存在兩個(gè)或以上的陽(yáng)性測(cè)試結(jié)果,,而在家庭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練組中,21 例受試者中有 18 例存在兩個(gè)或以上的陽(yáng)性結(jié)果,。
本研究結(jié)果指出,,在肩峰下撞擊綜合征患者中,6 周的監(jiān)督下運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練與家庭訓(xùn)練相比,,在疼痛緩解和功能障礙改善上無(wú)顯著差異,。