一,、犯痧子的臨床表現(xiàn)
麻毒屬陽毒,經(jīng)口鼻而入,,主要侵犯肺,、脾二經(jīng),全身其他臟器也常受累,。發(fā)病初期,,邪在肺衛(wèi),正邪相爭(zhēng),,肺失宣肅,,故見發(fā)熱,咳嗽,、鼻塞,、流涕等類似感冒癥狀;脾主肌肉,合四肢,,麻疹時(shí)邪由肺衛(wèi)入里,,郁阻于脾,正邪交爭(zhēng),,驅(qū)邪外泄,,邪毒出于肌表,皮疹布達(dá)于全身,,皮疹色澤紅潤(rùn),,自頭面部向下蔓延,皮疹透布全身,,邪盡外達(dá),,毒隨疹泄,熱去津傷,無合并癥者,,為順癥,。
如感邪較重,正不勝邪,,不能托邪外泄,,邪毒內(nèi)陷,可產(chǎn)生逆證,,如邪熱灼津成痰,,痰熱壅盛,肺氣閉塞,,可見氣急,、鼻煽、喉內(nèi)痰鳴等,,而成肺炎喘嗽;氣分熱盛,,常有壯熱、口渴,、納差,、腹瀉、煩躁等熱毒壅盛之證;疹毒夾痰上攻咽喉,,咽喉不利,,則成咽痛音啞喘憋等急喉喑癥;邪毒熾盛,內(nèi)陷厥陰,,蒙蔽心包,,則成神昏驚厥等邪陷心肝之證。
臨床表現(xiàn)
發(fā)熱3日左右后出疹,,出疹時(shí)全身中毒癥狀加重,,體溫更高,達(dá)400C左右,。出現(xiàn)精神萎靡,、嗜睡或煩躁不安,可有譫妄,,嬰幼兒常有驚厥,。咳嗽加重,,畏光,面部水腫,。出疹時(shí),,一般是從耳后發(fā)際開始,漸及前額、面,、頸,、軀干及四肢,第三天達(dá)手掌及足底,。皮疹是淡紅色斑丘疹,,呈充血性,壓之退色;疹間皮膚正常;嚴(yán)重時(shí)皮疹可融合成片,,呈暗紅色,。邪毒內(nèi)陷,可見皮疹驟沒,,或疹稀色淡,或合并出現(xiàn)驚厥,、音啞、喘憋,、發(fā)紺、神昏,、肢厥脈微等危癥,。
二,、犯痧子如何辯證施治
本病一般可分為順證和逆證,,順證分邪犯肺衛(wèi),、邪入肺胃,、陰津耗傷三型,逆證可分邪毒閉肺,、邪毒攻喉,、邪陷心肝三證。治療原則,,總以透疹、解毒,、扶正為法,。
1.邪犯肺衛(wèi)
(1)證候 發(fā)熱咳嗽、微惡風(fēng)寒,,鼻塞流涕,噴嚏頻作,,面目紅赤,、流淚畏光,、咽血嘶啞,、煩躁哭鬧,、食欲減退、惡心,、嘔吐、腹瀉,,發(fā)熱第2~3天,,頰內(nèi)黏膜上相當(dāng)于第二磨牙的外側(cè),,可見白色斑點(diǎn)直徑為0.5~1mm,,外周有紅暈,,舌質(zhì)偏紅,,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù),。
(2)治則 辛涼透表,,清宣肺衛(wèi),。
(3)主方 宣毒發(fā)表湯加減。
(4)方藥 升麻,、葛根、荊芥,、防風(fēng),、薄荷、連翹,、蟬蛻,、前胡、牛蒡子,、桔梗,、甘草。咽痛加射干,、僵蠶,、馬勃;麻疹欲透未出,可加浮萍,、西河柳,、芫荽。
2.邪入肺胃
(1)證候 為麻疹病程中期,,此期從出疹至透發(fā)完畢3~4天時(shí)間,。臨床上常見壯熱煩渴,咳嗽,,小便短赤,,大便干結(jié),疹點(diǎn)亦開始見形,,先見于耳后,、頸項(xiàng)及面部,繼則蔓延至胸腹,、背部,、四肢,最后延至手心,、足心可見稀疏疹點(diǎn),,即表示疹已出透。疹點(diǎn)初起細(xì)碎稀疏,,漸次加密或互相融合,,但疹點(diǎn)與疹點(diǎn)之間仍可見有正常皮膚。疹色由鮮紅而暗紅,,稍隆起,,捫之礙手,,唇色焦紅,舌質(zhì)紅絳,,舌苔黃燥或黃膩,,脈象洪數(shù)。
(2)治則 清熱解毒,,透疹達(dá)邪,。
(3)主方 銀翹散加減。
(4)方藥 銀花,、連翹,、淡竹葉、牛蒡子,、蟬蛻,、紫草、薄荷,、蘆根,、葛根等。疹色紅赤或紫暗成片者加丹皮,、紅花,、紫草等;四肢抽搐、神昏加鉤藤,、羚羊角,、石菖蒲、郁金等;疹稀色淡加生黃芪,、太子參等;注意透疹不可過用辛散升提以防耗傷陰液,,如慎用升麻。
3.陰津耗傷
(1)證候 疹點(diǎn)透發(fā)出齊至疹點(diǎn)依次隱沒消失,,發(fā)熱漸退,,胃納轉(zhuǎn)佳,精神日趨恢復(fù),,4~5天后皮膚上有糠狀脫屑,,留有棕色瘢痕,約2周左右才完全消失,,咳嗽減輕,,夜寐安靜,舌紅少津,,舌苔薄凈,,脈細(xì)數(shù)或無力。
(2)治則 養(yǎng)陰益氣,,佐以清熱,。
(3)主方 沙參麥冬湯加減,。
(4)方藥 沙參、麥冬,、玉竹,、扁豆、天花粉,、桑白皮,、枇杷葉、杏仁,、川貝、甘草等,。熱未退清者,,可加連翹、地骨皮;口渴唇燥者加石斛,、知母;咳嗽痰多者加川貝母,、法半夏等;納少者加生谷芽、麥芽,、山楂;大便干燥者加瓜蔞仁,、火麻仁;大便溏稀者加山藥、薏苡仁等,。
4.邪毒閉肺
(1)證候 高熱不退,,咳嗽劇烈,喉間痰鳴,,疹出不透,,疹色紫暗,甚則口唇青紫,,便秘尿赤,,舌紅或紅絳、苔薄黃,,脈滑數(shù),。
(2)治則 宣肺開竅,清熱解毒,。
(3)主方 麻杏石甘湯加減,。
(4)方藥 麻黃、杏仁,、生石膏,、前胡、黃芩,、虎杖,、蘆根,、甘草、丹參,、紫草,、桑白皮、魚腥草等,。出疹中后期熱盛陰傷可加北沙參,、川貝母、百部,、麥冬,、玉竹、天花粉,、桑葉等,。
5.邪毒攻喉
(1)證候 咽喉腫痛,聲音嘶啞,,咳聲重濁,,吞咽不利,喉間痰鳴,,甚則吸氣困難,,胸高脅陷,面唇發(fā)紺,,煩躁不安,,舌質(zhì)紅,苔黃膩,,脈滑數(shù),。
(2)治則 清熱解毒,利咽消腫,。
(3)主方 清咽下痰湯加減,。
(4)方藥 玄參、射干,、甘草,、桔梗、牛蒡子,、銀花,、板藍(lán)根、葶藶子,、全瓜蔞,、浙貝母、馬兜鈴、荊芥,。
大便干結(jié)者加大黃,、玄明粉;咽喉腫痛者加六神丸清利咽喉。若出現(xiàn)吸氣困難,,面色發(fā)紺等喉梗阻征象時(shí),,應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合治療措施,必要時(shí)行氣管切開術(shù),。
6.邪陷心肝
(1)證候 高熱不退,,煩躁譫妄,皮膚疹點(diǎn)密集成片,,色澤紫暗,,甚則神昏、抽搐,,舌質(zhì)紅絳起刺,,苔黃糙,脈數(shù),。
(2)治則 平肝熄風(fēng),清營(yíng)解毒,。
(3)主方 羚角鉤藤湯加減,。
(4)方藥 羚羊角粉、鉤藤,、桑葉,、菊花、茯神,、竹茹,、浙貝母、鮮生地,、白芍,、甘草。
痰涎壅盛者加石菖蒲,、膽星,、郁金、鮮竹瀝;大便干結(jié)者加大黃,、芒硝;高熱神昏抽搐者,,可選用紫雪丹、安宮牛黃丸以清心開竅,,鎮(zhèn)驚熄風(fēng),。
三、犯痧子可以吃什么食物
麻疹病毒屬副黏液病毒,體外抵抗力弱,,對(duì)熱,、紫外線和消毒劑均很敏感。在空氣飛沫中保持傳染性不超過2小時(shí),,但耐寒冷和干燥,,在零攝氏度可保持約1個(gè)月。
病人是麻疹惟一的傳染源,,傳染性極強(qiáng),。潛伏期末至出疹后5日內(nèi)均有傳染性,傳染期患者口,、鼻,、咽、眼結(jié)合膜分泌物中含有麻疹病毒,。主要是由飛沫經(jīng)呼吸道傳播,。
對(duì)于麻疹,人群普遍易感,,病后就會(huì)有持久免疫力,。以1歲至5歲兒童發(fā)病率最高,嬰兒可從胎盤獲得母親的抗體,,生后6個(gè)月內(nèi)不會(huì)發(fā)病,,但易感母親所生的嬰兒無先天性免疫力,生后即可得病,。一年四季均可發(fā)病,,以冬春二季為流行高峰。
每一種疾病產(chǎn)生的原因都是不同的,,在治療的同時(shí)我們也要注意飲食的調(diào)整這樣身體能恢復(fù)的更快,,如果飲食不當(dāng)還容易導(dǎo)致病變的嚴(yán)重。下面一起了解下痧子吃什么比較好,。
1.牛奶
吃牛奶的好處:可補(bǔ)充鈣質(zhì)鈣劑
牛奶怎么吃:早餐牛奶 雞蛋,,1周3~6次
2.豆?jié){
吃豆?jié){的好處:補(bǔ)充維生素,豆蛋白質(zhì)
豆?jié){怎么吃:豆?jié){ 麥包做早餐,,補(bǔ)充淀粉鈣質(zhì)鈣劑,,1周2~3次
3.水果
吃水果的好處:補(bǔ)充維生素C,纖維素
水果怎么吃:1周2~4次,,蘋果洗凈后食用
疾病雖然會(huì)給身體帶來很大的痛苦,,但是我們也不能因?yàn)榧庇诳祻?fù)就忽略了一些細(xì)節(jié),飲食對(duì)疾病的康復(fù)也是至關(guān)重要的,,了解了痧子吃什么比較好之后,,希望朋友們能夠改善調(diào)整自己的飲食習(xí)慣,。
四、犯痧子的病因及治療方式
常見病因:
?、偈澄镆贼~,、蝦、蟹,、蛋類最常見,。其次某種香料調(diào)味品亦可引起。
?、谒幬?,有許多可引起該病。青霉素,、磺胺類,、痢特靈、血清疫苗等,,常通過免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹,。而阿司匹林、嗎啡,、阿托品,、維生素B1等藥物為組胺釋放物,能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹,。
?、鄹腥荆喊ú《?如上感病毒、肝炎病毒),、細(xì)菌(如金葡萄)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等),。
?、軇?dòng)物及植物因素,如昆蟲叮咬或吸入花粉,、羽毛,、皮屑等。
?、菸锢硪蛩?,如冷熱、日光,、摩擦和壓力等都可引起,。此外,胃腸疾病,,代謝障礙,,內(nèi)分泌障礙和精神因素亦可引起。
如何治療
(一)一般治療 臥床休息,房?jī)?nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?,有畏光癥狀時(shí)房?jī)?nèi)光線要柔和;給予容易消化的富有營(yíng)養(yǎng)的食物,,補(bǔ)充足量水分;保持皮膚、粘膜清潔,。
(二)對(duì)癥治療 高熱時(shí)可用小量退熱劑;煩躁可適當(dāng)給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑;劇咳時(shí)用鎮(zhèn)咳祛疾劑;繼發(fā)細(xì)菌感染可給抗生素,。麻疹患兒對(duì)維生素A需要量大,世界衛(wèi)生組織推薦,,在維生素A缺乏區(qū)的麻疹患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A,。