一、什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)
根據(jù)丘腦各部分向大腦皮質(zhì)投射特征的不同,,可將感覺投射系統(tǒng)分為兩類,,即特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)。
1,、特異投射系統(tǒng):是指丘腦的第一類細胞群,,它們投向大腦皮質(zhì)的特定區(qū)域,,具有點對點的投射關(guān)系。第二類細胞群在結(jié)構(gòu)上大部分也與大腦皮質(zhì)有特定的投射關(guān)系,,也可歸入特異投射系統(tǒng),。一般認為,經(jīng)典的感覺傳導(dǎo)通路是由三級神經(jīng)元的接替完成的,。所以,一般經(jīng)典的感覺傳導(dǎo)通路是:感覺由第一級神經(jīng)元傳入中樞后換元,,再由第二級神經(jīng)元傳至丘腦,,通過丘腦的第一類細胞群感覺接替核換元后,再由第三級神經(jīng)元點對點地投射到大腦皮質(zhì)的特定區(qū)域,,引起特定感覺,。這一感覺的傳導(dǎo)通路稱為特異投射系統(tǒng)。
2,、非特異投射系統(tǒng):是指丘腦的第三類細胞群,,彌散地投射到大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域,不具有點對點的投射關(guān)系,。上述經(jīng)典感覺傳導(dǎo)通路中,,第二級神經(jīng)元的纖維通過腦干時,發(fā)出側(cè)支,,與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系,,在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)反復(fù)換元后上行,抵達丘腦第三類細胞群,,然后進一步彌散性地投射到大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域,。所以,這一感覺投射系統(tǒng)失去了專一的特異性感覺傳導(dǎo)功能,,是各種不同感覺的共同上傳途徑,。非特異投射系統(tǒng)的上行纖維,進入皮質(zhì)后分布在各層內(nèi),,以自由末端的方式與皮質(zhì)神經(jīng)元的樹突形成突觸聯(lián)系,,改變其興奮狀態(tài)。
二,、結(jié)構(gòu)特異性和結(jié)構(gòu)非特異性藥物有什么區(qū)別
一,、結(jié)構(gòu)非特異性藥物:結(jié)構(gòu)非特異性藥物的作用主要取決于分子的物理或物理化學性質(zhì),而對化學結(jié)構(gòu)或化學性質(zhì)并無特異性要求,。這類藥物只要在體內(nèi)具備某種相同的物理性質(zhì),,就可產(chǎn)生相似的生物活性,而與化學結(jié)構(gòu)類型差別或細微變化的關(guān)系較小,。Ferguson觀察了某些同系列化合物的物理性質(zhì),,如水溶解度,、蒸氣壓、表面活性以及在不相混溶的兩相溶劑間的分配性質(zhì)等的變化,,是按幾何級數(shù)變化的,。它們的生物活性與上述的某種性質(zhì)相關(guān)?;衔锲鹱饔脮r,,分布在生物相和外環(huán)境相中,引起某種指定生物活性的摩爾濃度主要由這兩相間分布的平衡狀態(tài)所決定生物相是藥物活性的出現(xiàn)部位,,而人們可以測定的只是外環(huán)境相的藥物濃度,。若藥物在生物相和外環(huán)境相(即細胞外液)之間達到平衡時,雖然在兩相中的濃度不同,,但從各相離移的趨勢是相同的,,這種趨勢稱作熱力學活性(thermodynamicactivity),它大約等于各相中藥物的相對飽和度,。結(jié)構(gòu)非特異性藥物的生物效應(yīng)一般不直接與化學結(jié)構(gòu)相關(guān),,除非結(jié)構(gòu)的變換強烈地影響了物理化學性質(zhì)。這些性質(zhì)包括有溶解性,、分配性,、吸附性、pKa,、氧化——還原電位等,,它們往往影響膜的通透性和去極化作用,以及蛋白質(zhì)凝聚或復(fù)合物的形成,。臨床應(yīng)用的非特異性藥物有全身吸入麻醉藥,,酚類和長鏈季銨型殺菌藥,以及催眠作用的巴比妥類藥物,。
二,、結(jié)構(gòu)特異性藥物:大多數(shù)臨床應(yīng)用的藥物屬于結(jié)構(gòu)特異性的藥物。產(chǎn)生生物活性的類型和強度主要是因為化學結(jié)構(gòu)的特異性,,使藥物分子與特異的生物大分子(受體)在空間發(fā)生互補的相互作用或復(fù)合,,所以這類藥物的化學反應(yīng)性、分子形狀,、體積和表面積,、立體化學狀況、功能基配置,、電荷分布(共軛或誘導(dǎo)效應(yīng)),,以及同受體結(jié)合的可能模式,都會對活性產(chǎn)生不同程度的影響,。
三,、兒童特異性免疫治療的不良反應(yīng)有哪些
免疫治療的不良反應(yīng)主要是局部和全身的過敏反應(yīng),。最常見的是注射部位局部出現(xiàn)風團和紅斑及瘙癢。使用舌下含服劑型進行治療的患兒可出現(xiàn)口舌發(fā)癢發(fā)麻,、口腔黏膜水腫,、腹瀉等胃腸道不適等癥狀。全身的過敏反應(yīng)屬于嚴重的不良反應(yīng),,大多數(shù)患兒出現(xiàn)皮膚瘙癢,、面部潮紅和(或)掌心發(fā)癢,這是全身過敏反應(yīng)的前趨癥狀,,應(yīng)該立即停止治療,,應(yīng)用藥物處理,密切觀察患兒的呼吸,、脈搏、血壓和患兒的意識,,隨時進行搶救,,以防患兒發(fā)展到過敏性休克等致死性過敏反應(yīng)。使用過敏原的浸液進行治療的患兒注射部位出現(xiàn)風團伴瘙癢,,表明出現(xiàn)局部不良反應(yīng),,局部可以冷敷,以減輕癥狀,,如風團直徑2cm,,下次注射應(yīng)減去一半劑量。同時也要檢查注射是否規(guī)范,,如注射太淺也容易產(chǎn)生局部的不良反應(yīng),。使用過敏原的鋁鹽合劑進行治療的患兒注射部位出現(xiàn)風團伴瘙癢,如風團的直徑4cm,,重復(fù)上次耐受量3~4次才開始增加劑量注射,。使用舌下含服劑型進行治療的患兒可出現(xiàn)口舌發(fā)癢發(fā)麻、口腔黏膜水腫,、腹瀉等胃腸道不適等癥狀,,重復(fù)上次耐受量3~4次再開始增加劑量。
四,、非特異投射系統(tǒng)是怎么形成的
由丘腦髓板內(nèi)核群等彌散性投射到大腦皮質(zhì)各區(qū)的非專一感覺傳入通路,。
從機體各感受器傳入神經(jīng)沖動,進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,,除嗅覺纖維外,,都要通過丘腦交換神經(jīng)元,再由丘腦發(fā)出特異性投射纖維投射到大腦皮層的特定區(qū)域,,故將這一投射系統(tǒng)稱為特異性傳入系統(tǒng),。它具有點對點的投射關(guān)系,,每一種感覺的投射系統(tǒng)都是專一的。
非特異性傳入系統(tǒng)可分為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)及丘腦非特異性投射系統(tǒng)兩部分,。前者是指特異性傳人纖維經(jīng)過腦干時,,發(fā)出側(cè)支與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系,通過其短軸突多次換元后到達丘腦的中線核群等非特異性核團,。這一段投射稱為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng),。后者是指由丘腦非特異性核團向大腦皮層廣泛區(qū)域的彌散性投射,這段投射稱為丘腦非特異性投射系統(tǒng),。每一種感覺的投射系統(tǒng)都是專一的,。大部分投射纖維與皮層第四層的大錐體細胞的胞體發(fā)生突觸聯(lián)系,而且終止的區(qū)域狹窄,。這一系統(tǒng)主要包括皮膚感覺,、本體感覺、視覺,、聽覺,、嗅覺和味覺等傳導(dǎo)途徑。
特異性傳入系統(tǒng)的功能是引起特定的感覺,,并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動,。
非特異性傳入系統(tǒng)是各種不同感覺的共同上行道路,由于經(jīng)過網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)元的錯綜復(fù)雜的換元傳遞,,于是失去了專一的感覺性質(zhì)及定位特征,。因此,非特異性傳入系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài),,但不能產(chǎn)生特定的感覺,。保留特異性傳入系統(tǒng),破壞腦干頭端的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),,動物將進人持久的昏睡狀態(tài),。