一,、產(chǎn)生白斑的病因
先天性機體因素(75%)
先天性白斑病因可能是由于胚胎發(fā)育期間的各種原因造成的,，一般在出生時或出生后 不久皮膚即出現(xiàn)發(fā)白的斑片，譬如無色素痣,、貧血痣、無色素性色素失禁癥等,，這些白斑的分布一般比較局限或有一定的特征性,，白斑的顏色也不會非常白。隨著生長發(fā)育,，這些白斑在穩(wěn)定后既不會消退也不會向周圍明顯擴大,。
環(huán)境因素(20%)
后天性的白斑原因很多。由于皮膚直接與外界環(huán)境接觸,，因此皮膚出現(xiàn)白斑既有內在的原因,，又可能由于外界環(huán)境的因素，如日曬,、化學物品,、真菌感染等造成。有許多皮膚疾病可以出現(xiàn)皮膚色素減退過色素脫失,。
疾病因素(5%)
有的炎癥性皮膚病可以在皮膚的局部出現(xiàn)白斑,，這些白斑在出現(xiàn)前一般都有其他炎癥性皮膚病，譬如濕疹,、銀屑病等,，破壞了皮膚基底層的黑素細胞，造成了皮膚色素脫失,。
二,、產(chǎn)生白斑的癥狀
常見癥狀
額部白斑 色素沉著與色素減退 色素脫失 面部白斑 小兒臉上有白斑 手背長斑
1、各種原因造成的白斑,，其白斑本身都有不同的特點,。首先，根據(jù)白斑的顏色可以分為色素減退斑和素色脫失斑,。色素減退斑的顏色較正常膚色淺,，但不會變?yōu)榇砂咨＿@些白斑主要見于一些先天性白斑及單純糠疹,、花斑癬,、日光性白斑等。色素脫失斑是指白斑顏色呈純白色或瓷白色,，主要見于白癜風以及一些對黑色素細胞破壞比較嚴重的炎癥性皮膚病之后出現(xiàn)的白斑,，如白色萎縮、紅斑狼瘡等。
2,、其次不同的白斑其皮膚質地也各有各的特點,。有的白斑處皮膚有不同程度的鱗屑附著，如單純糠疹,、花斑癬等;有的白斑處皮膚有萎縮,，如潰瘍后色素脫失、盤狀紅斑狼瘡等;有的白斑處皮膚干燥,、無汗,、沒有毛發(fā)，如麻風白斑;此外,，不同白斑的邊緣也有各自的特點,。有的白斑邊界清晰，周圍可有色素加深,，如白色萎縮,、盤狀紅斑狼瘡等;有的白斑邊界模糊，一般都為色素減退斑,。
三,、對白斑的治療
皮膚白斑西醫(yī)治療
1.物理治療：
在治療的時候如果使用了汽浴療法就可以讓患者早日緩解痛苦，汽浴療法能夠讓藥物直接作用于皮膚,，并通過透皮膚吸收進入血液,，故較之內服藥見療效快，舒適,，無任何毒副作用的優(yōu)點,，也不會增加肝臟負擔，是最好的輔助治療方法,。并且在進行治療時候可以配合一些飲食和生活方面的控制,，這樣就可以增加治療的效果，并且能夠有效的防止疾病的復發(fā),。
2.藥物治療：
在進行治療的時候患者需要及時的到醫(yī)院進行檢查,，確定導致疾病的病因之后進行針對性的用藥，采取對癥治療的效果達到最好的治療效果,。
3.手術治療：
采取手術的方法將病變的皮膚進行切除,。但是這種方法僅僅適合白斑皮損較小的患者，如果患者的皮損部位比較多或者是皮損面積較大在進行手術的時候就需要使用植皮或使用黑色素種植的方法進行治療,。
四,、對白斑的鑒別診斷
診斷
不要認為皮膚白斑就是白癜風。皮膚白斑涉及許多皮膚病,，它可以是一種獨立的皮膚病,，也可以是某一種皮膚病的一個癥狀,。發(fā)現(xiàn)皮膚白斑要到醫(yī)院就診明確診斷。
一,、白癜風基本診斷要點：頭發(fā),、臉部、軀干和四肢等部位,，出現(xiàn)大小不等,、單個或多發(fā)的不規(guī)則純白色斑塊，白斑面積逐漸擴大,，數(shù)目增多,。白斑境界清楚，斑內毛發(fā)也呈白色,，表面光滑，無鱗屑或結痂,，感覺和分泌功能都正常,。白斑對日光比較敏感，稍曬即發(fā)紅,。
鑒別診斷
二,、白癜風需與以下疾病鑒別：
1、貧血痣：限局性色素減退斑,，而并非色素脫失,。自幼發(fā)病，無擴大趨勢,，用力摩擦皮損,，局部不發(fā)紅，而周圍正常皮膚發(fā)紅,。
2,、斑駁病：為常染色體顯性遺傳病,，皮損出生時即有,，最常見于額部，合并有白發(fā),，白斑常呈三角形或菱形,，胸、腹,、四肢近端亦可發(fā)疹,，皮損大小不隨年齡增長而變化，部分病人還可合并有其它發(fā)育異常,。
3,、無色素痣：出生或生后不久即發(fā)生,，為境界清楚的色素減退斑，持續(xù)終生不變,。組織病理示黑素細胞數(shù)目正?；驕p少、黑素體大小和功能正常,。
4,、特發(fā)性滴狀色素減退和老年性白斑：前者為多發(fā)境界清楚的圓形或多角形白斑，直徑2~6cm,，常見于前臂及小腿伸側,，隨年齡增加而數(shù)目增加。后者常見于老人,，主要見于胸,、背、四肢,，為豆大圓形白斑,，稍凹陷，散在分布,，不融合,。
5、粘膜白斑：唇粘膜及會陰部白癜風常易誤為粘膜白斑,。粘膜白斑多呈現(xiàn)網(wǎng)狀條紋狀或片狀,，為白色角化性損害，常劇癢,。而白癜風僅是色素脫失,，表皮正常，在鄰近皮膚或其他處?？烧业矫撋圆∽?。
6、花斑癬：嬰幼兒病例,，其淡白色的斑常發(fā)于面頰,、額及眉間，由于經(jīng)常擦洗表面,，不易附著鱗屑,，故極易與早期白癜風混淆，應予以注意,。
7,、單純糠疹：多見于兒童，好發(fā)于面部,，圓或卵圓,，常見于1～3個減色斑,，皮損為淡白或灰白，上覆少量糠狀脫屑,，邊緣不清楚,，無周邊色素加深的特點?；蛴形W,，多發(fā)于春季，亦可見于初夏或冬季,。
8,、白化病：本病是先天性非進行性疾病,，常有家族史,，兩眼虹膜透明，脈絡膜色素消失,。幼年發(fā)病,，既不擴大、亦不消失,，皮損周圍色素并不增多。
9,、盤狀紅斑狼瘡：特別發(fā)于面頰及唇部的盤狀紅斑狼瘡,，當治愈后常遺留下界限清楚之暖色素性斑片，面似白癜風,，但是此暖色斑總有些萎縮及毛細血管擴張,，有時尚可發(fā)現(xiàn)粘著性鱗屑，及其下擴大的毛囊口與角質栓,。
