一,、產(chǎn)生白斑的病因
先天性機(jī)體因素(75%)
先天性白斑病因可能是由于胚胎發(fā)育期間的各種原因造成的，一般在出生時或出生后 不久皮膚即出現(xiàn)發(fā)白的斑片,，譬如無色素痣,、貧血痣、無色素性色素失禁癥等,，這些白斑的分布一般比較局限或有一定的特征性,，白斑的顏色也不會非常白。隨著生長發(fā)育，這些白斑在穩(wěn)定后既不會消退也不會向周圍明顯擴(kuò)大,。
環(huán)境因素(20%)
后天性的白斑原因很多,。由于皮膚直接與外界環(huán)境接觸，因此皮膚出現(xiàn)白斑既有內(nèi)在的原因,，又可能由于外界環(huán)境的因素,，如日曬、化學(xué)物品,、真菌感染等造成,。有許多皮膚疾病可以出現(xiàn)皮膚色素減退過色素脫失。
疾病因素(5%)
有的炎癥性皮膚病可以在皮膚的局部出現(xiàn)白斑,，這些白斑在出現(xiàn)前一般都有其他炎癥性皮膚病,，譬如濕疹、銀屑病等,，破壞了皮膚基底層的黑素細(xì)胞,，造成了皮膚色素脫失。
二,、產(chǎn)生白斑的癥狀
常見癥狀
額部白斑 色素沉著與色素減退 色素脫失 面部白斑 小兒臉上有白斑 手背長斑
1,、各種原因造成的白斑，其白斑本身都有不同的特點(diǎn),。首先,，根據(jù)白斑的顏色可以分為色素減退斑和素色脫失斑。色素減退斑的顏色較正常膚色淺,，但不會變?yōu)榇砂咨?。這些白斑主要見于一些先天性白斑及單純糠疹、花斑癬,、日光性白斑等。色素脫失斑是指白斑顏色呈純白色或瓷白色,，主要見于白癜風(fēng)以及一些對黑色素細(xì)胞破壞比較嚴(yán)重的炎癥性皮膚病之后出現(xiàn)的白斑,，如白色萎縮、紅斑狼瘡等,。
2,、其次不同的白斑其皮膚質(zhì)地也各有各的特點(diǎn)。有的白斑處皮膚有不同程度的鱗屑附著,，如單純糠疹,、花斑癬等;有的白斑處皮膚有萎縮，如潰瘍后色素脫失,、盤狀紅斑狼瘡等;有的白斑處皮膚干燥,、無汗、沒有毛發(fā)，如麻風(fēng)白斑;此外,，不同白斑的邊緣也有各自的特點(diǎn),。有的白斑邊界清晰，周圍可有色素加深,，如白色萎縮,、盤狀紅斑狼瘡等;有的白斑邊界模糊，一般都為色素減退斑,。
三,、對白斑的治療
皮膚白斑西醫(yī)治療
1.物理治療：
在治療的時候如果使用了汽浴療法就可以讓患者早日緩解痛苦，汽浴療法能夠讓藥物直接作用于皮膚,，并通過透皮膚吸收進(jìn)入血液,，故較之內(nèi)服藥見療效快，舒適,，無任何毒副作用的優(yōu)點(diǎn),，也不會增加肝臟負(fù)擔(dān)，是最好的輔助治療方法,。并且在進(jìn)行治療時候可以配合一些飲食和生活方面的控制,，這樣就可以增加治療的效果，并且能夠有效的防止疾病的復(fù)發(fā),。
2.藥物治療：
在進(jìn)行治療的時候患者需要及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,，確定導(dǎo)致疾病的病因之后進(jìn)行針對性的用藥，采取對癥治療的效果達(dá)到最好的治療效果,。
3.手術(shù)治療：
采取手術(shù)的方法將病變的皮膚進(jìn)行切除,。但是這種方法僅僅適合白斑皮損較小的患者，如果患者的皮損部位比較多或者是皮損面積較大在進(jìn)行手術(shù)的時候就需要使用植皮或使用黑色素種植的方法進(jìn)行治療,。
四,、對白斑的鑒別診斷
診斷
不要認(rèn)為皮膚白斑就是白癜風(fēng)。皮膚白斑涉及許多皮膚病,，它可以是一種獨(dú)立的皮膚病,，也可以是某一種皮膚病的一個癥狀。發(fā)現(xiàn)皮膚白斑要到醫(yī)院就診明確診斷,。
一,、白癜風(fēng)基本診斷要點(diǎn)：頭發(fā)、臉部,、軀干和四肢等部位,，出現(xiàn)大小不等、單個或多發(fā)的不規(guī)則純白色斑塊,，白斑面積逐漸擴(kuò)大,，數(shù)目增多,。白斑境界清楚，斑內(nèi)毛發(fā)也呈白色,，表面光滑,，無鱗屑或結(jié)痂，感覺和分泌功能都正常,。白斑對日光比較敏感,，稍曬即發(fā)紅。
鑒別診斷
二,、白癜風(fēng)需與以下疾病鑒別：
1,、貧血痣：限局性色素減退斑，而并非色素脫失,。自幼發(fā)病,，無擴(kuò)大趨勢，用力摩擦皮損,，局部不發(fā)紅,，而周圍正常皮膚發(fā)紅。
2,、斑駁?。簽槌Ｈ旧w顯性遺傳病，皮損出生時即有,，最常見于額部,，合并有白發(fā)，白斑常呈三角形或菱形,，胸,、腹、四肢近端亦可發(fā)疹,，皮損大小不隨年齡增長而變化,，部分病人還可合并有其它發(fā)育異常。
3,、無色素痣：出生或生后不久即發(fā)生,，為境界清楚的色素減退斑，持續(xù)終生不變,。組織病理示黑素細(xì)胞數(shù)目正常或減少,、黑素體大小和功能正常,。
4、特發(fā)性滴狀色素減退和老年性白斑：前者為多發(fā)境界清楚的圓形或多角形白斑,，直徑2~6cm,，常見于前臂及小腿伸側(cè)，隨年齡增加而數(shù)目增加。后者常見于老人,，主要見于胸,、背、四肢,，為豆大圓形白斑,，稍凹陷，散在分布,，不融合,。
5、粘膜白斑：唇粘膜及會陰部白癜風(fēng)常易誤為粘膜白斑,。粘膜白斑多呈現(xiàn)網(wǎng)狀條紋狀或片狀,，為白色角化性損害，常劇癢,。而白癜風(fēng)僅是色素脫失,，表皮正常，在鄰近皮膚或其他處?？烧业矫撋圆∽?。
6、花斑癬：嬰幼兒病例,，其淡白色的斑常發(fā)于面頰,、額及眉間，由于經(jīng)常擦洗表面,，不易附著鱗屑,，故極易與早期白癜風(fēng)混淆，應(yīng)予以注意,。
7,、單純糠疹：多見于兒童，好發(fā)于面部,，圓或卵圓,，常見于1～3個減色斑,，皮損為淡白或灰白,，上覆少量糠狀脫屑,，邊緣不清楚,，無周邊色素加深的特點(diǎn),?；蛴形W,，多發(fā)于春季,，亦可見于初夏或冬季,。
8,、白化?。罕静∈窍忍煨苑沁M(jìn)行性疾病,，常有家族史,，兩眼虹膜透明,，脈絡(luò)膜色素消失,。幼年發(fā)病，既不擴(kuò)大,、亦不消失,，皮損周圍色素并不增多,。
9、盤狀紅斑狼瘡：特別發(fā)于面頰及唇部的盤狀紅斑狼瘡，當(dāng)治愈后常遺留下界限清楚之暖色素性斑片,，面似白癜風(fēng),，但是此暖色斑總有些萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張，有時尚可發(fā)現(xiàn)粘著性鱗屑,，及其下擴(kuò)大的毛囊口與角質(zhì)栓,。
