在線發(fā)表于《The American Journal of Cardiology》雜志上的一項研究表明,,飲酒與老年高血壓患者患心衰的風(fēng)險無關(guān)。
盡管大量酒精攝入與心肌病的發(fā)生相關(guān),,但是適量的酒精攝入對心衰風(fēng)險的影響仍不清楚,。因此澳大利亞彭里斯西悉尼大學(xué)的Berhe Sahle博士和同事分析了來自澳大利亞彭里斯西部大學(xué)的6083例澳大利亞國家高血壓研究受試者的數(shù)據(jù)。高血壓患者的年齡為65~84歲,。排除了研究前6個月內(nèi)患有卒中,、心肌梗死、心衰,、急進性或惡性高血壓和癡呆病史的患者,。在基線測量了受試者的血壓,并從醫(yī)療記錄中獲得實驗室生化指標(biāo)等測量值,。
采用調(diào)查問卷收集了生活方式以及飲酒頻率和數(shù)量等信息,。患者需報告他們的飲酒狀態(tài):從未飲酒(n=1289,;平均年齡73歲,;32%女性),已經(jīng)戒酒(n=394,;平均年齡72歲,;女性5%),一周飲酒1~7次(n=2409,;平均年齡72歲,;43%女性),每周飲用8~14杯飲料(n=1217,;平均年齡72歲,;17%女性)或每周飲用超過14杯飲料(n=774,;平均年齡73歲;4%女性),。隨訪直至2011年9月16日,,并統(tǒng)計了心衰事件的發(fā)生。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)在10.8年的中位隨訪期間,,319例患者(57%的男性)發(fā)生了心衰事件,,發(fā)病率為5.4例/1000人年(95% CI,4.8~6),。在調(diào)整多種混雜因素后,,心衰的風(fēng)險與男性或女性的飲酒量沒有顯著關(guān)聯(lián)。相比于從未飲酒的患者,,每周飲酒一至七次的女性的危險比為0.87(95% CI,,0.59~1.3),而飲酒頻率為每周8~14次的女性為0.96(95% CI,,0.57~1.6),,每周飲酒超過14杯的女性的心衰危險比為0.71(95% CI,0.25~2.02),。男性中非飲酒者的心衰危險比在每周飲用一至七杯飲料的人中為0.81(95% CI,,0.47~1.38),對于那些飲用8~14杯飲料的人為0.77(95% CI,,0.43~1.38),,每周飲酒量超過14杯的為1.04(95% CI,0.59~1.84),。在整個試驗期間將酒精攝入量的四分位數(shù)與從未飲酒的患者進行比較時,,這些結(jié)果沒有改變。
研究作者Sahle及其同事寫道:“與中度飲酒相關(guān)的心衰風(fēng)險或益處的不一致可能部分是由于研究人群年齡的變化,,以及不同臨床工作中對定義的不同和/或其他合并癥的存在,。” “由于年齡相關(guān)的身體成分變化,,老年人更容易受到酒精的不良影響,。因此,,相同數(shù)量的酒精在老年人中產(chǎn)生的血液酒精濃度高于中年人,,這可能會削弱在中年人群中觀察到的適度飲酒的益處。