2,、血液酸堿度,。慢性呼衰病人常存在酸堿失衡，而酸中毒更為常見,。酸中毒可能繼發(fā)于通氣不足,、二氧化碳潴留，亦可能是組織缺氧引起的代謝性酸中毒,。而臨床治療時往往急于補充堿劑,，迅速糾正血液pH值，但結(jié)果使組織缺氧更趨嚴重,。因為隨著pH值的糾正,，酸中毒對呼吸中樞的刺激緩解，加劇了二氧化碳潴留,。另外,，pH值的上升使氧離曲線左移，組織攝氧減少,。一般認為,，只有pH值＜7.2時才應予以糾正。

　　3,、心臟功能。由于呼吸衰竭表現(xiàn)突出而嚴重,，致使治療時側(cè)重于呼吸衰竭,，而忽略了心臟功能,。心臟功能衰減時將不能很好地將氧合后的血液運送到組織中去，因此即使有較高的PaO2,，組織缺氧仍難以解決,。欲取得良好的氧療效果，在治療基礎病因和呼吸衰竭的同時,，必須努力改善心臟功能,，包括限鹽、利尿,、擴血管,、慎用強心劑以及良好的有關護理措施。我們應用多巴酚丁胺治療肺心病并頑固性心力衰竭取得了良好效果,，總有效率達86.4%,，同時合并呼吸衰竭者PaO2明顯提高，PaCO2顯著下降,。