5月6日是全球第11個(gè)“世界哮喘日”,,今年的主題是“哮喘是可控制的
疾病”,。
哮喘是一種支氣管氣道的慢性過敏反應(yīng)炎癥性疾病,。這種慢性炎癥可導(dǎo)致呼吸道對(duì)刺激物的反應(yīng)性增強(qiáng),,當(dāng)氣道接觸到危險(xiǎn)因素(例如塵螨、蟑螂等過敏源)時(shí),,會(huì)因痙攣,、黏液栓堵塞及炎癥加重等原因?qū)е職饬髯枞?,從而引起反?fù)發(fā)作的喘息,、氣短、胸悶和咳嗽,,尤其在夜間和清晨明顯,。
專家指出,目前臨床上還沒有能夠根治哮喘的辦法,,但哮喘哮喘往往與鼻敏感,、睡眠窒息癥等有密切關(guān)連,專家建議在留意哮喘發(fā)生之余,,也要多認(rèn)識(shí)鼻敏感,、睡眠窒息癥這兩者與哮喘的關(guān)系。另外,哮喘患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前服藥,,進(jìn)行早期干預(yù)治療,,通常情況下,患者可以提前三個(gè)月用藥,,如夏季哮喘,,前一年的冬季便可提前用藥預(yù)防。
過敏性鼻炎患者易發(fā)哮喘
在兒童中,,過敏性鼻炎是目前所有慢性疾病中最常見的疾病之一,。鼻炎和哮喘多發(fā)于兒童期,有研究表示,,70-80%的哮喘兒童同時(shí)有過敏性鼻炎(鼻敏感),,這是由于這兩種疾病都有相同的介質(zhì)——半胱氨酰三稀,它統(tǒng)統(tǒng)可在鼻分泌物中發(fā)現(xiàn),,可導(dǎo)致支氣管收窄及鼻的癥狀,,如打噴嚏、鼻塞,、鼻痕癢,,流淚等。專家認(rèn)為,,鼻敏感發(fā)生在上呼吸管道,,哮喘則是下呼吸管道敏感,所以有哮喘的通常容易患鼻敏感,,而臨床上,,有4成小朋友患鼻敏感,當(dāng)中不少同時(shí)患有哮喘,,可見兩者的密切關(guān)系,。目前已有流行病學(xué)資料表明,過敏性鼻炎的患者中哮喘的發(fā)生率(20%-38%),,明顯高于普通人群(2%-5%),。而哮喘患者中變應(yīng)性鼻炎的發(fā)生率為78%,遠(yuǎn)高于一般人群(5%-20%),;而在治療當(dāng)中通過治療變應(yīng)性鼻炎可減輕哮喘的癥狀,、降低哮喘的發(fā)病率。因此過敏性鼻炎患者應(yīng)該更加警惕,,要進(jìn)行積極,、有效的干預(yù)和治療,并防止變應(yīng)性鼻炎誘發(fā)或加重哮喘,。
持續(xù)有鼻敏感,,會(huì)降低對(duì)病毒的防御能力,,而對(duì)哮喘兒童來說,如果經(jīng)常吸入受病毒感染的過敏原,,就會(huì)發(fā)生病毒性支氣管炎,。春夏季節(jié)更替為流感高峰期,容易受病毒侵入,,所以適當(dāng)?shù)刂委煴敲舾袑?duì)哮喘病人尤為重要,,最近,世界衛(wèi)生組織設(shè)立的最新鼻炎也提出WHOARIA指引:要預(yù)防哮喘,,應(yīng)該由正確治療鼻炎做起,。
另外,專家指出,,鼻敏感與哮喘的致敏原一樣,,因此要避免接觸,并且透過適當(dāng)?shù)乃幬?,如抗組織胺,、舒緩鼻塞藥物、局部使用類固醇或白三烯受體抗劑等,,能有限控制鼻敏感,。
什么人易得哮喘和過敏性鼻炎
過敏性鼻炎和哮喘的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。有家族病史者是哮喘和過敏性鼻炎的高危人群,。過敏性疾病常常有家族遺傳性,,哮喘和過敏性鼻炎也不例外。有哮喘或過敏性鼻炎家族史者,,發(fā)生過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高2-6倍,,發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)則高3-4倍。
除了遺傳,,環(huán)境因素亦與哮喘和過敏性鼻炎的發(fā)病相關(guān),。高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體是否患病、發(fā)病后在呼吸道的表現(xiàn)如何,,與接觸過敏原的種類,、時(shí)間及強(qiáng)度都有關(guān)系。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),,避免過敏源
不少患者都知道運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)哮喘,,為此,平時(shí)就連基本的運(yùn)動(dòng)都不肯進(jìn)行,。但其實(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),對(duì)哮喘患者的肺部是一個(gè)很好的鍛煉,,尤其是游泳,。
專家表示,,游泳這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)非常適合哮喘患者,不但不會(huì)引起哮喘病發(fā),,而且還能夠鍛煉患者的肺部功能,。但要注意,在運(yùn)動(dòng)前要做適當(dāng)?shù)臒嵘?。?dāng)完成一般性輕量帶氧運(yùn)動(dòng)及伸展肌肉等熱身后,,可加上“原地快跑30秒、休息60秒,、重復(fù)2-3組”的額外熱身再正式開始運(yùn)動(dòng),。研究發(fā)現(xiàn)以上的熱身方法能夠使身體釋放出一些激素,可舒張支氣管,,使身體對(duì)哮喘產(chǎn)生一段較長(zhǎng)的免疫時(shí)間,。在完成運(yùn)動(dòng)之后,用大約10分鐘時(shí)間做調(diào)整運(yùn)動(dòng),,使身體溫度緩慢下降,,減少由于吸入空氣溫度的轉(zhuǎn)變而刺激氣管,引發(fā)哮喘,。
另外,,若周遭環(huán)境充滿塵螨、蟑螂及細(xì)菌等,,都會(huì)增加患哮喘的風(fēng)險(xiǎn),。雖然這些因素不會(huì)直接引致哮喘病,但絕對(duì)是形成哮喘的敏感原因,,兒童本身較為敏感,,再加上處身于不利的環(huán)境下,都會(huì)造成哮喘發(fā)作,。所以,,要盡量避免過敏源,比如在花粉季節(jié)盡量少出門等,。盡量避開引起哮喘的誘因:如動(dòng)物的皮毛,、香煙煙霧、塵螨,、強(qiáng)烈的氣味,、花粉、感冒等,。
http://hnhlg.com/news/