一,、辨證論治
暑濕證,首先要認(rèn)真地辨別暑與濕兩方面的多少和輕重,,
而且還要辨別正氣是否虛弱,。因?yàn)槭钪卣吆膫麣怅帲瑵裰卣呃?;治暑宜辛涼,,治濕宜溫燥與甘淡。
若是正氣不足感受暑濕者,,還須顧及元?dú)?,不可一味清暑祛濕?/p>
暑濕證還有夾寒夾食的復(fù)雜性,夾寒者,,切不可誤用大劑辛溫發(fā)汗劑,,否則重劫氣陰,反助暑熱之火,;夾食者,,多因貪食而致,則須在方藥中加些香燥健脾化食之品,。
總之暑為陽(yáng)邪,,濕為陰邪。兩邪合病,,遣方用藥,,較為棘手。
若誤用苦寒藥清熱攻下,,必致濕濁內(nèi)漬,,中氣下陷,洞瀉不止,;若過(guò)用溫燥藥物欲祛濕濁,,則可化燥傷陰,促使暑熱充斥三焦,,嚴(yán)重者邪閉心包,,導(dǎo)致神昏、耳聾等,。故臨證用藥當(dāng)據(jù)氣候的變化,,審時(shí)、審地,、審人,,輕靈活潑,,不拘一方。
二,、特色療法
(1)針刺療法
取穴:孔最,、合谷、中脘,、足三里,、支溝。
手法:均用瀉法,。發(fā)熱嚴(yán)重加大椎,;濕重加陽(yáng)陵泉;腹脹便溏加天樞,。
(2)耳針療法
取穴:肺,、氣管、內(nèi)鼻,、耳尖,、脾、胃,、三焦,。每次取2~3個(gè)穴位,雙側(cè),。
手法:強(qiáng)刺激,,留針10~20分鐘。
(3)按摩療法
取穴:印堂,、頭維,、太陽(yáng)、魚(yú)腰,、百會(huì),、風(fēng)池、大椎,、曲池,、合谷。
手法:用一指禪推法,,從印堂開(kāi)始,,向上沿前額發(fā)際至頭維、太陽(yáng)往返3~4遍,,配合按印堂,、魚(yú)腰、太陽(yáng)、百會(huì)等穴,。后用五指拿法,,從頭頂至風(fēng)池,改用三指拿法,,沿膀胱經(jīng)拿至大椎兩側(cè),,往返4~5次,。然后按,、揉大椎、曲池,,配合拿肩井,、合谷。連續(xù)拍擊背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng),,以皮膚微紅為度,。
若腹脹泄瀉,可揉神闕,、氣海,,以腹內(nèi)有溫?zé)岣袨槎龋慈嘧闳?、?nèi)關(guān),,每次約一分鐘。
(4)貼敷療法
①仁丹15克,,或痧藥3克(中藥店有售),,研粉填放臍上,外貼紗布敷料,。用于暑濕證熱勢(shì)重,,伴見(jiàn)頭昏心煩者。
②蓖麻仁30克,,搗爛,,敷兩足心,外用膠布固定,。用于暑濕證嘔吐頻繁者,。
③大蒜適量,搗爛,,敷于涌泉穴(雙)及肚臍,。用于暑濕證腹痛泄瀉明顯者。
三,、常用飲食療法
(1)清暑祛濕茶 鮮扁豆花,、鮮荷葉、鮮玫瑰花各20克。
先將荷葉切成細(xì)絲,,與扁豆花,、玫瑰花置入容器內(nèi),加水500毫升,,煎成濃汁,,加適量冰糖,代茶飲用,。
(2)荷葉菊花苡米湯 鮮荷葉一張(或干荷葉12克),,菊花12克,苡米30克,,加水煮湯,,去渣服食。
此湯清暑利濕作用俱佳,,用于暑濕傷及上中二焦者為宜,。
(3)藿香葉粥 鮮藿香葉20克,煎湯加白糖,,每天服3~4次,。或先用粳米100克煮粥,,加藿香汁煮沸,,即成藿香粥,適量服用,。
藿香為治療暑濕證要藥,,辛散發(fā)表而不峻烈,微溫化濕而不燥熱,,既能解表邪,,又可化內(nèi)濕;鮮品芳香化濕作用更強(qiáng),。于夏月外感風(fēng)寒,、內(nèi)傷生冷者適宜。
(4)釀冬瓜 冬瓜一個(gè)約500克重,,海米10克,,豬肉末10克,香菇20克,,麻油,、味精、精鹽,、淀粉適量,。
先將海米用溫開(kāi)水發(fā)好,香菇切成細(xì)丁,與肉末等攪拌均勻備用,。把冬瓜洗凈,,切頂取瓤,將海米,、香菇等倒入瓜內(nèi),,將瓜頂復(fù)蓋,蒸15分鐘,,蒸熟后放冷即可食用,。
冬瓜有明顯的利尿作用,是清暑除煩的良品,;海米有補(bǔ)氣作用,,暑多傷氣故用之,;香菇,、豬肉亦有補(bǔ)中益氣的功效。本方適宜于氣虛感受暑濕者,。
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