按照中醫(yī)的證型，比較好掌握、好理解的,，可以分成為虛實(shí)兩大類,，“實(shí)”這一類又可以分為肝陽肝火、上亢上炎這種類型,，還有一種痰濕內(nèi)阻的類型,。
“虛”也可以分陰虛陽亢型，還有陰陽兩虛型,。
比較好理解的情況,，比如肝臟亢奮型，癥狀有頭暈頭脹,、面紅耳赤,、心煩易怒、舌紅,、脈弦有力,。痰濕內(nèi)阻型，雖然是頭暈,、頭痛,，但是這個(gè)頭暈頭痛的特點(diǎn)顯得頭沉重，像一個(gè)布裹的感覺,，頭疼,、頭暈沉重感，然后胸悶,、腹脹,、吃飯不好、肢體麻木,、身重倦怠,、嘔吐痰涎、舌苔白膩,、脈搏弦滑,。
虛癥，陰虛陽亢的癥狀表現(xiàn)中,，頭暈頭痛的情況往往是一種空痛的感覺,，耳鳴、健忘,、五心煩熱,、心悸失眠、咽干舌燥,、雙目干澀,、舌紅、脈搏沉細(xì)弦,。
虛癥還有一種陰陽兩虛型,，患者可能有頭暈、目花,、腰膝酸軟無力,、面色蒼白、心悸氣短,、神脾乏力,、大便溏薄，男性則有陽萎遺精,、四肢怕冷,、舌質(zhì)淡、脈沉細(xì)無力,。
中醫(yī)認(rèn)識(shí)高血壓大致分為這樣四個(gè)常見的類型,，這是臨床上高血壓患者常見的一個(gè)辯證，為了好掌握就分虛實(shí)的類型,，虛實(shí)各兩個(gè),。
不同的證型治療原則和方法都不一樣。比如肝陽上亢型的,，應(yīng)該清肝,、瀉火；如果痰濕內(nèi)阻的話,，應(yīng)該化痰祛濕,。
先說肝陽上亢型，這種類型中藥的治療原則應(yīng)該清肝瀉火,，類似這樣的制劑也有很多,。 比如用天麻鉤藤飲、夏枯草,。西藥治療,，可以適當(dāng)選擇一些β阻滯劑，飲食上吃一些清淡瀉火瀉熱的,，比如平常講的芹菜,、葒蒿、苦瓜,、小青菜,。
再有痰濕內(nèi)阻型治療原則是化痰祛濕，選擇處方可以選半夏天麻白術(shù)湯,。西藥選擇選擇一些有利濕利尿作用的,。飲食方面吃點(diǎn)兒能夠健脾化濕食療的東西，比如薏仁、赤小豆,。
陰虛陽亢以滋陰降火為原則,，選擇像知柏地黃丸。西藥選擇比如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,，像依那普利,、卡托普利。陰虛陽亢患者宜吃養(yǎng)陰清熱類的食物,，養(yǎng)陰的比如說胡椒,、紅棗、甲魚,。
陰陽兩虛型的患者,，治療的時(shí)候應(yīng)兼顧陰陽，要兩益陰陽,，我們用比如桂附八味丸,。飲食上除了剛才講到的養(yǎng)陰可以吃百合，冬季的時(shí)候還可以用點(diǎn)洋參,、蟲草,。
需要注意的是這些類型是中醫(yī)講的四個(gè)證型，但是這四個(gè)證型往往是相互間夾的,，有時(shí)候有一些交叉或者轉(zhuǎn)換,。
除了這四個(gè)證型以外，往往在疾病發(fā)展的不同階段可以兼有比如瘀血,、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),，發(fā)展到這個(gè)階段是引起中風(fēng)的前兆，不同的階段可能夾有瘀血,、夾有風(fēng)動(dòng),，要注意這些。
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