按照中醫(yī)的證型，比較好掌握,、好理解的,，可以分成為虛實兩大類，“實”這一類又可以分為肝陽肝火,、上亢上炎這種類型,，還有一種痰濕內(nèi)阻的類型。
“虛”也可以分陰虛陽亢型,，還有陰陽兩虛型,。
比較好理解的情況，比如肝臟亢奮型,，癥狀有頭暈頭脹,、面紅耳赤、心煩易怒,、舌紅、脈弦有力,。痰濕內(nèi)阻型,，雖然是頭暈、頭痛,，但是這個頭暈頭痛的特點顯得頭沉重,，像一個布裹的感覺，頭疼,、頭暈沉重感,，然后胸悶、腹脹,、吃飯不好,、肢體麻木、身重倦怠,、嘔吐痰涎,、舌苔白膩、脈搏弦滑,。
虛癥,，陰虛陽亢的癥狀表現(xiàn)中，頭暈頭痛的情況往往是一種空痛的感覺,，耳鳴,、健忘、五心煩熱,、心悸失眠,、咽干舌燥,、雙目干澀、舌紅,、脈搏沉細弦,。
虛癥還有一種陰陽兩虛型，患者可能有頭暈,、目花,、腰膝酸軟無力、面色蒼白,、心悸氣短,、神脾乏力、大便溏薄,，男性則有陽萎遺精,、四肢怕冷、舌質(zhì)淡,、脈沉細無力,。
中醫(yī)認識高血壓大致分為這樣四個常見的類型，這是臨床上高血壓患者常見的一個辯證,，為了好掌握就分虛實的類型,，虛實各兩個。
不同的證型治療原則和方法都不一樣,。比如肝陽上亢型的,，應該清肝、瀉火,；如果痰濕內(nèi)阻的話,，應該化痰祛濕。
先說肝陽上亢型,，這種類型中藥的治療原則應該清肝瀉火,，類似這樣的制劑也有很多。 比如用天麻鉤藤飲,、夏枯草,。西藥治療，可以適當選擇一些β阻滯劑,，飲食上吃一些清淡瀉火瀉熱的,，比如平常講的芹菜、葒蒿,、苦瓜,、小青菜。
再有痰濕內(nèi)阻型治療原則是化痰祛濕，選擇處方可以選半夏天麻白術(shù)湯,。西藥選擇選擇一些有利濕利尿作用的,。飲食方面吃點兒能夠健脾化濕食療的東西，比如薏仁,、赤小豆,。
陰虛陽亢以滋陰降火為原則，選擇像知柏地黃丸,。西藥選擇比如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,，像依那普利、卡托普利,。陰虛陽亢患者宜吃養(yǎng)陰清熱類的食物,，養(yǎng)陰的比如說胡椒、紅棗,、甲魚,。
陰陽兩虛型的患者，治療的時候應兼顧陰陽,，要兩益陰陽,，我們用比如桂附八味丸。飲食上除了剛才講到的養(yǎng)陰可以吃百合,，冬季的時候還可以用點洋參,、蟲草。
需要注意的是這些類型是中醫(yī)講的四個證型,，但是這四個證型往往是相互間夾的，有時候有一些交叉或者轉(zhuǎn)換,。
除了這四個證型以外,，往往在疾病發(fā)展的不同階段可以兼有比如瘀血、肝風內(nèi)動,，發(fā)展到這個階段是引起中風的前兆,，不同的階段可能夾有瘀血、夾有風動,，要注意這些,。
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