1.病情觀察包括 ①每15~30分鐘測定脈搏,、呼吸,、血壓一次;②每30分鐘檢查一次腹部,,注意腹膜刺激征的程度和范圍變化,,有無移動性濁音,肝濁音界有無縮小或消失等,;
③疑有腹腔內(nèi)出血者,,每30~60分鐘檢查一次血常規(guī),動態(tài)了解紅細(xì)胞計數(shù),、白細(xì)胞計數(shù),、血紅蛋白和血細(xì)胞比容的變化,;④其他:必要時重復(fù)診斷性腹腔穿刺術(shù)或灌洗術(shù)、B超或血管造影等檢查,。
2.體位 絕對臥床休息,,床上大、小便,;若病情穩(wěn)定,,可取半臥位。
3.補液和飲食 禁食期間需補充足量的液體,,防治水,、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),并應(yīng)用廣譜抗生素防治腹腔感染,。待腸功能恢復(fù)后,,可開始進流質(zhì)飲食。
4.心理護理 關(guān)心病人,,加強交流,,講解相關(guān)的知識,使病人解除焦慮和恐懼,,穩(wěn)定情緒,,積極配合醫(yī)護工作。
5.術(shù)前準(zhǔn)備 一旦決定手術(shù),,除常規(guī)準(zhǔn)備外,,還應(yīng)包括備皮、交叉配血,;留置胃管,、尿管;補充血容量等,。
6.術(shù)后護理 按急性腹膜炎術(shù)后護理原則實施,。
7.健康教育
(1)加強社會宣傳勞動保護,、安全生產(chǎn),、安全行車、遵守交通規(guī)則等的知識,,避免損傷等意外的發(fā)生,。
(2)普及各種急救知識,,在發(fā)生意外損傷時,,能進行簡單的自救或急救。
?。?)無論腹部損傷的輕重,,都應(yīng)經(jīng)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員檢查,,以免貽誤診治。
?。?)出院后要適當(dāng)休息,,加強鍛煉,增加營養(yǎng),,促進康復(fù),。若有腹痛、腹脹,、肛門停止排氣排便,、傷口紅、腫,、熱,、痛等不適,應(yīng)及時就診,。
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