1.病情觀察包括?、倜?5~30分鐘測定脈搏、呼吸,、血壓一次,;②每30分鐘檢查一次腹部,注意腹膜刺激征的程度和范圍變化,,有無移動性濁音,,肝濁音界有無縮小或消失等;
③疑有腹腔內出血者,,每30~60分鐘檢查一次血常規(guī),,動態(tài)了解紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù),、血紅蛋白和血細胞比容的變化,;④其他:必要時重復診斷性腹腔穿刺術或灌洗術、B超或血管造影等檢查,。
2.體位 絕對臥床休息,,床上大、小便,;若病情穩(wěn)定,,可取半臥位,。
3.補液和飲食 禁食期間需補充足量的液體,防治水,、電解質及酸堿平衡失調,,并應用廣譜抗生素防治腹腔感染。待腸功能恢復后,,可開始進流質飲食,。
4.心理護理 關心病人,加強交流,,講解相關的知識,,使病人解除焦慮和恐懼,穩(wěn)定情緒,,積極配合醫(yī)護工作,。
5.術前準備 一旦決定手術,除常規(guī)準備外,,還應包括備皮,、交叉配血;留置胃管,、尿管,;補充血容量等。
6.術后護理 按急性腹膜炎術后護理原則實施,。
7.健康教育
?。?)加強社會宣傳勞動保護、安全生產,、安全行車,、遵守交通規(guī)則等的知識,避免損傷等意外的發(fā)生,。
?。?)普及各種急救知識,在發(fā)生意外損傷時,,能進行簡單的自救或急救,。
(3)無論腹部損傷的輕重,,都應經專業(yè)醫(yī)務人員檢查,,以免貽誤診治。
?。?)出院后要適當休息,加強鍛煉,,增加營養(yǎng),,促進康復,。若有腹痛、腹脹,、肛門停止排氣排便,、傷口紅、腫,、熱,、痛等不適,應及時就診,。
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