“基層是高血壓防治的主戰(zhàn)場。”近日,,衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局,、國家心血管病中心和中國高血壓聯(lián)盟共同組織專家編撰的《2009年基層版中國高血壓防治指南》(簡稱《基層指南》)發(fā)布,。在發(fā)布會上,,世界高血壓聯(lián)盟主席劉力生教授指出,,“我國高血壓現(xiàn)患人數(shù)多達2億,隨著人口增多,、老齡化加速,,高血壓患者還會不斷增多。”劉力生教授呼吁,,有條件的家庭最好能備一個血壓計進行自測,,這樣做有三點好處。
首先,,能了解自己血壓的真實情況,。“有很多人一到醫(yī)院血壓就高,出了醫(yī)院或進行24小時監(jiān)測血壓卻正常,,我們把這種情況叫做‘白大衣’高血壓。”中國高血壓聯(lián)盟秘書長,、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院王文教授介紹,,我國估計有“白大衣”高血壓4000萬人,隱蔽性高血壓5000萬人,,通過家庭自測血壓,,有助于對高血壓的“真假”進行鑒別。
自測血壓的第二個好處是,,可以提高患者的依從性,,便于堅持藥物及生活方式治療。王文教授說,,我國現(xiàn)有2億高血壓患者,,高血壓控制率卻不足一成,原因之一就是患者不清楚自己的血壓情況,,光憑感覺用藥,。相當(dāng)多的農(nóng)民從未測過血壓,只有到醫(yī)院就診時才發(fā)現(xiàn)高血壓,,甚至發(fā)生了腦出血時才被發(fā)現(xiàn)長期患有高血壓,。
第三,自測血壓還能預(yù)測高血壓患者心血管事件的發(fā)生危險,。除了上述人群,,歐洲高血壓學(xué)會還建議,老年高血壓,、難治性高血壓患者,,以及孕婦,、糖尿病患者,都應(yīng)堅持自測血壓,,因為這些人可能因血壓驟然升高而引起中風(fēng)、心肌梗死等,,如有頭暈,、頭痛等癥狀,應(yīng)及時自測血壓,。
另外,,王文教授提醒,注意到以下6個細(xì)節(jié),,能使測量更加準(zhǔn)確,。
1.選擇符合國際標(biāo)準(zhǔn)的血壓計,并提前校準(zhǔn),,袖帶至少覆蓋上臂的2/3,。
2.測血壓前休息5分鐘,,等呼吸平穩(wěn),、心跳正常了再測。運動,、情緒激動等都會使血壓波動,。
3.無論是坐位還是臥位,上臂和血壓計都要和心臟處于同一水平,。老年人,、糖尿病患者及出現(xiàn)立位性低血壓情況的人,還應(yīng)再測一下站立位血壓,。
4.測量時要保持安靜,不說話,,手臂也不要活動,。
5.每次最好測2次,間隔1—2分鐘,,取平均值,。如果兩次血壓值讀數(shù)相差5毫米汞柱,應(yīng)再測一次,,以3次平均值作為測量結(jié)果,。
6.高血壓患者最好定期自測血壓,并將每次的數(shù)值記錄下來,,幫助醫(yī)生正確判斷病情變化,。
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