廣東省醫(yī)學會心血管病分會副主任委員,、廣東省人民醫(yī)院心研所所長吳書林教授在活動上強調,，最新的2010版中國高血壓防治指南首次提出高血壓是一種"心血管綜合征",，應根據心血管總體風險決定治療措施,。新指南指出,，對于高血壓合并冠心病患者來說，血壓指標應控制在130/80mmHg以下,，并在治療中使用有心血管保護作用的藥物,。
血壓升高
增加腦卒中心梗風險
據悉,，中國人群高血壓患病率呈增長態(tài)勢,，每5個成人中就有1人患高血壓，全國至少有高血壓患者2億,。盡管高血壓知曉率,、治療率和控制率相比之前有所提高，但與發(fā)達國家相比還有一定距離,。
吳書林指出,，與2005年版的指南相比，新指南強調了我國高血壓與心血管風險的關聯性,，我國每年心血管病死亡300萬人,，占總死亡的40%以上，其中至少一半與高血壓有關,。
一項包括中國13個人群在內的亞太隊列研究表明,，東亞人群血壓升高與腦卒中、冠心病事件的關系比西方人群更強：每升高10mmHg收縮壓,，東亞人群發(fā)生腦卒中和心梗事件風險增加53%和31%,，而西方人群僅增加24%和21%。
高血壓合并冠心病
除了降壓還要護心
吳書林教授介紹說,，高血壓是冠心病的重要危險因素之一,。研究表明，20.1%醫(yī)院就診的高血壓患者合并有冠心病,。冠心病病人往往合并有血壓的升高,，血壓的升高促使動脈粥樣硬化發(fā)生與發(fā)展，致使再次發(fā)生心血管事件的風險增加,，因此對高血壓合并冠心病患者來說,，要注意"降壓又護心",。
吳書林教授指出,，一般高血壓患者降壓目標為140/90mmHg以下,，而對于高血壓合并冠心病患者來說，2010年版的中國高血壓指南建議為130/80mmHg以下,。"因此,，2010版中國高血壓防治指南第一次肯定了ARB 類藥物對冠心病的適應癥，并推薦具有明確心血管保護證據的ARB藥物用于高血壓伴冠心病的治療,。"
據了解,，ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑）是目前最常用的高血壓一線治療藥物類別之一。歐美國家的臨床試驗結果顯示,，ARB可降低有心血管病史（冠心病,、腦卒中、外周動脈?。┑幕颊咝难懿l(fā)癥的發(fā)生率和高血壓患者心血管事件的危險,。
吳書林同時還指出，高血壓是一種"生活方式病",，認真改變不良生活方式,，限鹽、限酒,、控制體重,，有利于預防和控制高血壓。同時,，要加強高血壓社區(qū)防治工作,，定期測量血壓，規(guī)范管理,，合理用藥。
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