急性心肌梗死危害大,，如果合并休克就更危險(xiǎn)了,，這是因?yàn)樾菘藭r(shí)血壓會(huì)下降很多，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流進(jìn)一步減少,，使梗死的范圍繼續(xù)擴(kuò)大,，心臟功能急劇減退，進(jìn)而危及生命,。如果沒(méi)有及時(shí),、準(zhǔn)確的判斷和適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，很有可能會(huì)失去治療的機(jī)會(huì),。因此,，作為患者身邊的人，應(yīng)該對(duì)患者密切觀察,，以免病情進(jìn)一步惡化,。
　　1．盡可能在患者發(fā)生心梗后多次量血壓，如果疼痛已緩解,，收縮壓卻仍低于80毫米汞柱,，就表明休克已經(jīng)發(fā)生。
　　2．觀察患者神志的變化,，如果出現(xiàn)煩躁或興奮不安,、呼吸急促，有可能是腦缺氧的反應(yīng),，是休克的早期表現(xiàn),；當(dāng)興奮、煩躁轉(zhuǎn)為精神抑制,，表現(xiàn)為表情淡漠,、反應(yīng)遲鈍，說(shuō)明休克加重,；如果再進(jìn)一步發(fā)展,，就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，甚至昏迷、呼之不醒,，此時(shí)患者情況就十分危險(xiǎn)了,，就該馬上進(jìn)行搶救。
　　3．患者脈搏細(xì)且快,，心率達(dá)110次/分鐘以上。
　　4．患者出現(xiàn)尿量減少甚至無(wú)尿,，若少于20毫升/小時(shí),，說(shuō)明已發(fā)生休克或休克正在加重。
　　當(dāng)急性心肌梗死病人出現(xiàn)上述情況,，特別是血壓下降時(shí),，應(yīng)當(dāng)果斷地判斷出休克已經(jīng)發(fā)生。此時(shí)病人末梢循環(huán)很差,，護(hù)理者應(yīng)給病人去除枕頭平臥,、注意保暖，不可給病人反復(fù)使用心痛定,、消心痛,、硝酸甘油和罌粟堿等藥物。原來(lái)有高血壓的患者,，此時(shí)應(yīng)禁止用降壓藥,，以免引起血壓進(jìn)一步下降，加重病情,。此時(shí)護(hù)理者應(yīng)盡快與急救中心聯(lián)系,，將患者送往醫(yī)院搶救。http://hnhlg.com/new/