臨床上,,支氣管哮喘的發(fā)作常來(lái)去無(wú)常,,以突然發(fā)生的陣發(fā)性呼氣為主的呼吸困難為特征,但哮喘的發(fā)作以夜間多見(jiàn),,睡眠雖不是致病因素,,但它是一個(gè)重要的誘因,睡眠時(shí)哮喘易發(fā)作或加重的主要原因如下:
(1)人在睡眠狀態(tài)時(shí),,迷走神經(jīng)興奮,,作用于支氣管平滑肌,引起支氣管痙攣,。
(2)在睡眠時(shí),,腎上腺皮質(zhì)激素濃度減低。腎上腺皮質(zhì)激素是興奮細(xì)胞膜腺苷環(huán)化酶的重要因素,,也可以增加腎上腺素的分泌,,二者均可提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(CAMP)濃度,抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放,。因?yàn)樗邥r(shí)激素分泌減少,,而易致哮喘發(fā)作。
(3)對(duì)健康動(dòng)機(jī)的研究指出,,快相睡眠期,,氣道平滑肌張力明顯地波動(dòng),使氣道反應(yīng)性增加,,引發(fā)哮喘,。
(4)睡眠時(shí),胸部機(jī)械感受器功能減退,,氣道分泌物排泄不暢,,也易造成哮喘。
(5)白天痰液分泌刺激氣道,,咳嗽,,噴嚏頻繁,機(jī)體疲憊不堪,,或其他原因造成身體過(guò)度勞累,,均可使睡眠后氣道疲勞松弛,痰液墜積,,引發(fā)哮喘,。
(6)床邊有患者敏感的過(guò)敏原存在,如動(dòng)物羽毛填塞的枕頭,、褥,、鴨絨被等,,隨空氣降塵進(jìn)入呼吸道,引發(fā)哮喘,。
?。?)由于鼻竇炎或副鼻竇炎存在,睡眠時(shí)體位不當(dāng),,易于吸入呼吸道分泌物,,引起支氣管痙攣。?
?。?)適逢月經(jīng)前后,、天氣陰濕或氣候突變等。
?。?)哮喘發(fā)作季節(jié)或發(fā)作期,。
(10)前情緒波動(dòng),,如吵架,、性活動(dòng)、看槍戰(zhàn)片,、武打片等。http://hnhlg.com/new/