糖尿病患者得了高血壓該吃什么降壓藥？近日,，美國俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)瑪麗·皮克特醫(yī)學(xué)博士通過《洛杉磯時(shí)報(bào)》為讀者做了解答,。
對于糖尿病患者來說，血壓達(dá)標(biāo)需要控制在130/80毫米汞柱以下,，才能預(yù)防心臟病,、腎臟病以及視力下降等并發(fā)癥。如果糖尿病患者血壓增高,，首選藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,，即“普利”類降壓藥?？ㄍ衅绽?開博通),、依那普利(依蘇)等既能擴(kuò)張腎小動(dòng)脈，降低腎小球壓力，減少尿中的蛋白,；又能提高胰島素的敏感性,，有利于控制血糖。如果吃“普利”出現(xiàn)咳嗽,，可更換沙坦類降壓藥,，主要有纈沙坦(代文)和氯沙坦(科素亞)等。這類藥可增強(qiáng)胰島素對葡萄糖的反應(yīng),，同時(shí)能夠保護(hù)腎臟,。
其次，地平類有良好的降壓作用,，對糖代謝并無影響,，廣泛應(yīng)用于高血壓、冠心病,、腦血管病的治療,。常用的藥物有氨氯地平(絡(luò)活喜)、非絡(luò)地平(波依定),、維拉帕米緩釋片(緩釋異博定)等,。不過臨床發(fā)現(xiàn)，使用硝苯地平(拜心通)對血糖有一定的影響,。
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