糖尿病患者得了高血壓該吃什么降壓藥,？近日,，美國(guó)俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)瑪麗·皮克特醫(yī)學(xué)博士通過(guò)《洛杉磯時(shí)報(bào)》為讀者做了解答。
對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),，血壓達(dá)標(biāo)需要控制在130/80毫米汞柱以下,，才能預(yù)防心臟病、腎臟病以及視力下降等并發(fā)癥,。如果糖尿病患者血壓增高,，首選藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，即“普利”類(lèi)降壓藥,?？ㄍ衅绽?開(kāi)博通)、依那普利(依蘇)等既能擴(kuò)張腎小動(dòng)脈,，降低腎小球壓力,，減少尿中的蛋白；又能提高胰島素的敏感性,，有利于控制血糖,。如果吃“普利”出現(xiàn)咳嗽，可更換沙坦類(lèi)降壓藥,，主要有纈沙坦(代文)和氯沙坦(科素亞)等,。這類(lèi)藥可增強(qiáng)胰島素對(duì)葡萄糖的反應(yīng)，同時(shí)能夠保護(hù)腎臟,。
其次,，地平類(lèi)有良好的降壓作用，對(duì)糖代謝并無(wú)影響,，廣泛應(yīng)用于高血壓,、冠心病、腦血管病的治療,。常用的藥物有氨氯地平(絡(luò)活喜),、非絡(luò)地平(波依定)、維拉帕米緩釋片(緩釋異博定)等,。不過(guò)臨床發(fā)現(xiàn),，使用硝苯地平(拜心通)對(duì)血糖有一定的影響。
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