在日常生活中,受頭痛困擾或折磨的人也不在少數(shù),??梢哉f,在10個(gè)人中至少有7個(gè)人一年中頭痛一次,。多數(shù)人的頭痛只持續(xù)數(shù)個(gè)小時(shí),。但有些人頭痛能持續(xù)長達(dá)數(shù)星期。頭痛是病嗎,?我們怎么擺脫頭痛的“糾纏”呢,?如何預(yù)防頭痛的發(fā)生?為此,,通過3個(gè)典型病人來了解,。
案例一:緊張性頭痛
17歲男孩蔡某,高三學(xué)生,。今年準(zhǔn)備高考,,由于學(xué)習(xí)緊張,思想壓力過大,,上高二時(shí)就出現(xiàn)了頭痛,、頭脹、失眠,。眼看高考將近,,焦急的家長帶他四處求醫(yī),在當(dāng)?shù)?a href="http://hnhlg.com/sell/list-153.html" target="_blank">醫(yī)院多次檢查腦電圖及CT等也未見異常,,治療無效,,而且還出現(xiàn)頭昏眼花、心慌胸悶,、煩躁易怒,、恐懼膽小等癥狀,。
南京鼓樓醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師管得寧說,緊張性頭痛屬神經(jīng)性頭痛,,是最為常見的頭痛癥狀,。緊張性頭痛一般源于工作或生活壓力,多由精神緊張,、生氣引起,,或因不正確的姿勢引起脖子和頭皮中間的肌肉緊繃,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛,、壓迫感,、沉重感,,甚至有“緊箍”感,。而激動、生氣,、失眠,、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。
案例二:經(jīng)期前后偏頭痛
今年33歲的周女士,,患頭痛12年,,每當(dāng)天氣變化、情緒緊張,、睡眠不足時(shí),,特別是經(jīng)期前后,出現(xiàn)左側(cè)頭部血管搏動性疼痛,,有時(shí)頭痛得抬不起來,,頭痛劇烈時(shí)還會惡心嘔吐。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給她服用去痛片,、正天丸等藥物,,頭痛有所減輕,可近年來越來越厲害,,服藥后的療效減弱了,,并且頭痛癥狀持續(xù)時(shí)間長,疼痛感加劇,,頻率增高,。尤其是頭痛一次,如大病一場,,身體疲乏,。
管主任說,偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管疾患,,患病率為5%~10%,。而50%~60%偏頭痛患者均有家族史,。
偏頭痛多見于女性,通常與熬夜,、貪睡等睡眠紊亂,、疲憊、特殊飲食,、月經(jīng)周期,、缺氧相關(guān)。女性偏頭痛往往在月經(jīng)期前后出現(xiàn),,處于這一時(shí)期的女性體內(nèi)雌激素含量遠(yuǎn)較平常要高,,血液中會釋放大量前列腺素,它可松弛平滑肌,,擴(kuò)張血管,,使血管的舒縮功能紊亂,導(dǎo)致心情煩躁不安,、情緒激動,,從而引起偏頭痛。
案例三:叢集性頭痛
53歲的王先生,,工作應(yīng)酬較多,,每天抽煙,經(jīng)常飲酒,。這2年來,,他卻被頭痛折磨得痛苦萬分。頭痛發(fā)作起來,,整個(gè)頭頂,、腦后和左側(cè)顳部脹脹地痛,偶有跳痛,、鉆痛感,,經(jīng)常是每天上午9-10點(diǎn)發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)3-5小時(shí)不等,,頭痛發(fā)作時(shí)還伴有左眼脹痛,、左肩痛、雙眼不自主流淚,、怕光,,甚至煩躁、惡心嘔吐等癥狀,。經(jīng)常因頭痛難忍而夜不能寐,,服止痛藥也無效。
管主任說,,叢集性頭痛是一種表現(xiàn)為頭痛的神經(jīng)和血管功能障礙性疾病,,是由于血壓升高而導(dǎo)致腦部血管膨脹所致,。表現(xiàn)為周期性頭痛,以反復(fù)的密集的發(fā)作為特征,。多見于中年男性,,發(fā)作前無先兆癥狀,突發(fā)于夜間或睡眠時(shí),,疼痛劇烈呈密集性發(fā)作,,并迅速達(dá)到高峰,從一側(cè)眼部周圍或單側(cè)面部開始,,而快速擴(kuò)展甚至波及同側(cè)肩頸部,,有跳痛或燒灼樣痛;有的人還伴有同側(cè)眼面潮紅,、流淚,、鼻塞流涕等疼痛,持續(xù)數(shù)10分鐘至1 小時(shí),。以男性多見,,發(fā)病可與組織胺,、前列腺等有關(guān),。
提醒:長期偏頭痛影響心血管
有研究證明,無論是哪種因素引起的頭痛,,尤其是偏頭痛,,長期不消失必然對人的心腦血管產(chǎn)生不利影響,使腦部供血不足,,腦細(xì)胞功能紊亂,,記憶力、思維能力等下降,。甚至?xí)黾痈哐獕?、腦血栓、腦出血的危險(xiǎn),。另一方面,,頭痛會影響睡眠,睡眠不足,,白天沒精力就會影響工作,。特別是久患頭痛疾病,影響人心理健康,,增加抑郁焦慮等情感障礙的風(fēng)險(xiǎn),。
所以說,頭痛是病,。目前止痛劑是臨床上治療慢性頭痛的主要選擇,。由于慢性頭痛具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),,患者在不十分清楚劑量和服藥方法的情況下,往往隨意使用止痛劑(特別是非處方藥),。有半數(shù)以上的慢性頭痛患者存在止痛劑過度使用現(xiàn)象,。
預(yù)防:充分利用非藥物手段干預(yù)
專家建議采取以下方法防治頭痛:
1、要保持健康的生活方式,,不晚睡,、不貪睡,不久坐,。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以減輕壓力和緊張感,,也可降低頭痛發(fā)生的頻率;
2,、尋找并避免各種誘因,,頭痛時(shí)應(yīng)避免使用酒精類飲品以減少頭痛發(fā)作頻率;有些患者在體溫急劇升高會引起頭痛,,所以這些患者不要在炎熱天氣里鍛煉身體,。
3、充分利用非藥物干預(yù)手段,,可用熱的毛巾敷頭或頸部,,按摩頸部和肩膀等。
4,、有些藥物可以通過改善情緒預(yù)防頭痛,。但藥物干預(yù)要注意選擇療效確切且不良反應(yīng)少的預(yù)防藥物,從小劑量開始,,在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持評估療效和治療療程,。http://hnhlg.com/new/