張女士今年68歲,，自從兩年前被診斷出患有高血壓后，張女士便一直堅持服用降壓藥,。然而,，最近張女士總是感到頭暈、四肢乏力,，特別是在下蹲后站起來或睡醒時,。經(jīng)檢查后才發(fā)現(xiàn)，原來是血壓過低在作怪,。張女士很納悶,，明明患有高血壓，怎么又變成低血壓呢,？
“血壓高不是好事,，血壓低也不是好事，同樣有中風可能,。”專家指出,，控制血壓，不讓血壓飆升已經(jīng)成了常識,，但高血壓患者應(yīng)采用“循序漸進”的方式逐步降壓,。
血壓低也是中風的危險因素
“很多人都知道，高血壓是中風的危險因素,，降血壓是防治中風的重要措施,。但并不是血壓降得越低越好，其實,，血壓的過高和過低都是中風的危險因素,。”
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院教授、主任醫(yī)師彭康介紹,，臨床上將中風分為兩類：一類是出血性中風,，這類中風與高血壓是直接相關(guān)的，絕大部分是由于高血壓,、動脈硬化血管破裂引起的,；另一類是缺血性中風，主要與動脈硬化有關(guān),。缺血性中風既可發(fā)生在高血壓病人身上,，也可發(fā)生在血壓過低的人身上。
彭康指出,，有的高血壓病人應(yīng)用降血壓藥后血壓降得過低,，或有低血壓及腦動脈硬化的老年人，血壓過低時腦組織缺氧,，血流緩慢,，血液中的血小板聚集，血黏度升高,，引起腦血管阻塞,、腦供血不足，而發(fā)生缺血性中風,。
另外,，專家提醒，有的老年人存在冠心病,、心肌梗死,、心律失常、心功能不全等,，使心臟不能有效地搏血,，而導致血壓過低，腦血管供血不足,，也可能發(fā)生缺血性中風,。“患有動脈硬化癥的老年人血壓不宜過低，高血壓病患者在服用降血壓藥的過程中要經(jīng)常測量血壓,，以免血壓降得過低而發(fā)生中風,。”
低血壓發(fā)生時有什么癥狀？
專家介紹,，低血壓發(fā)生時,，病情輕微的可表現(xiàn)為：頭暈、頭痛,、食欲不振,、疲勞、臉色蒼白,、消化不良等,；嚴重癥狀包括：直立性眩暈、四肢冷,、心悸,、呼吸困難,、共濟失調(diào)、發(fā)音含糊甚至昏厥,。這些癥狀主要因血壓下降,，導致血液循環(huán)緩慢，遠端毛細血管缺血,，以致影響組織細胞氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng),，二氧化碳及代謝廢物的排泄，尤其影響了大腦和心臟的血液供應(yīng),。
長期如此,，會使機體功能大大下降，主要危害包括：視力,、聽力下降,，誘發(fā)或加重老年性癡呆，頭暈,、昏厥,、跌倒、骨折發(fā)生率大大增加,。乏力,、精神疲憊、心情壓抑,、憂郁等情況經(jīng)常發(fā)生,，影響了病人的生活質(zhì)量。
低血壓患者要注意什么,？
低血壓的患者平時養(yǎng)成運動的習慣,，均衡的飲食，多食易消化蛋白食物如：雞蛋魚乳酪牛奶等,。保證足夠的睡眠,。
入浴時要小心防范突然起立而暈倒，泡溫泉也盡量縮短時間,。
對血管擴張劑,、鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用。
有直立性低血壓的人可以穿彈性襪,。夜間起床小便或早晨起床之前先活動四肢,，或伸一下懶腰，再慢慢起床,，千萬不要一醒來就猛然起床,，以預防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前,，先閉合雙眼,，頸前屈到最大限度,，而后慢慢站立起來，持續(xù)約10~15秒鐘后再走動,，可預防直立性低血壓,。晚上睡覺將頭部墊高可減輕低血壓癥狀。http://hnhlg.com/new/
