張女士今年68歲，自從兩年前被診斷出患有高血壓后,，張女士便一直堅(jiān)持服用降壓藥,。然而，最近張女士總是感到頭暈,、四肢乏力,，特別是在下蹲后站起來(lái)或睡醒時(shí)。經(jīng)檢查后才發(fā)現(xiàn),，原來(lái)是血壓過(guò)低在作怪,。張女士很納悶，明明患有高血壓，怎么又變成低血壓呢,？
“血壓高不是好事,，血壓低也不是好事，同樣有中風(fēng)可能,。”專家指出,，控制血壓，不讓血壓飆升已經(jīng)成了常識(shí),，但高血壓患者應(yīng)采用“循序漸進(jìn)”的方式逐步降壓,。
血壓低也是中風(fēng)的危險(xiǎn)因素
“很多人都知道，高血壓是中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,，降血壓是防治中風(fēng)的重要措施,。但并不是血壓降得越低越好，其實(shí),，血壓的過(guò)高和過(guò)低都是中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,。”
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院教授、主任醫(yī)師彭康介紹,，臨床上將中風(fēng)分為兩類：一類是出血性中風(fēng),，這類中風(fēng)與高血壓是直接相關(guān)的，絕大部分是由于高血壓,、動(dòng)脈硬化血管破裂引起的,；另一類是缺血性中風(fēng)，主要與動(dòng)脈硬化有關(guān),。缺血性中風(fēng)既可發(fā)生在高血壓病人身上,，也可發(fā)生在血壓過(guò)低的人身上。
彭康指出,，有的高血壓病人應(yīng)用降血壓藥后血壓降得過(guò)低,，或有低血壓及腦動(dòng)脈硬化的老年人，血壓過(guò)低時(shí)腦組織缺氧,，血流緩慢,，血液中的血小板聚集，血黏度升高,，引起腦血管阻塞,、腦供血不足，而發(fā)生缺血性中風(fēng),。
另外,，專家提醒，有的老年人存在冠心病,、心肌梗死,、心律失常、心功能不全等，使心臟不能有效地搏血,，而導(dǎo)致血壓過(guò)低,，腦血管供血不足,，也可能發(fā)生缺血性中風(fēng),。“患有動(dòng)脈硬化癥的老年人血壓不宜過(guò)低，高血壓病患者在服用降血壓藥的過(guò)程中要經(jīng)常測(cè)量血壓,，以免血壓降得過(guò)低而發(fā)生中風(fēng),。”
低血壓發(fā)生時(shí)有什么癥狀？
專家介紹,，低血壓發(fā)生時(shí),，病情輕微的可表現(xiàn)為：頭暈、頭痛,、食欲不振,、疲勞、臉色蒼白,、消化不良等,；嚴(yán)重癥狀包括：直立性眩暈、四肢冷,、心悸,、呼吸困難、共濟(jì)失調(diào),、發(fā)音含糊甚至昏厥,。這些癥狀主要因血壓下降，導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢,，遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血,，以致影響組織細(xì)胞氧氣和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，二氧化碳及代謝廢物的排泄,，尤其影響了大腦和心臟的血液供應(yīng),。
長(zhǎng)期如此，會(huì)使機(jī)體功能大大下降,，主要危害包括：視力,、聽(tīng)力下降，誘發(fā)或加重老年性癡呆,，頭暈,、昏厥、跌倒,、骨折發(fā)生率大大增加,。乏力、精神疲憊、心情壓抑,、憂郁等情況經(jīng)常發(fā)生,，影響了病人的生活質(zhì)量。
低血壓患者要注意什么,？
低血壓的患者平時(shí)養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,，均衡的飲食，多食易消化蛋白食物如：雞蛋魚乳酪牛奶等,。保證足夠的睡眠,。
入浴時(shí)要小心防范突然起立而暈倒,，泡溫泉也盡量縮短時(shí)間,。
對(duì)血管擴(kuò)張劑、鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用,。
有直立性低血壓的人可以穿彈性襪,。夜間起床小便或早晨起床之前先活動(dòng)四肢，或伸一下懶腰,，再慢慢起床,，千萬(wàn)不要一醒來(lái)就猛然起床，以預(yù)防短暫性大腦缺血,。也可以在站立之前,，先閉合雙眼，頸前屈到最大限度,，而后慢慢站立起來(lái),，持續(xù)約10~15秒鐘后再走動(dòng)，可預(yù)防直立性低血壓,。晚上睡覺(jué)將頭部墊高可減輕低血壓癥狀,。http://hnhlg.com/new/
