張女士今年68歲,,自從兩年前被診斷出患有高血壓后,,張女士便一直堅持服用降壓藥。然而,,最近張女士總是感到頭暈,、四肢乏力,特別是在下蹲后站起來或睡醒時,。經(jīng)檢查后才發(fā)現(xiàn),,原來是血壓過低在作怪。張女士很納悶,,明明患有高血壓,,怎么又變成低血壓呢?
“血壓高不是好事,,血壓低也不是好事,,同樣有中風(fēng)可能。”專家指出,,控制血壓,,不讓血壓飆升已經(jīng)成了常識,但高血壓患者應(yīng)采用“循序漸進(jìn)”的方式逐步降壓,。
血壓低也是中風(fēng)的危險因素
“很多人都知道,,高血壓是中風(fēng)的危險因素,降血壓是防治中風(fēng)的重要措施,。但并不是血壓降得越低越好,,其實,,血壓的過高和過低都是中風(fēng)的危險因素。”
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院教授,、主任醫(yī)師彭康介紹,,臨床上將中風(fēng)分為兩類:一類是出血性中風(fēng),這類中風(fēng)與高血壓是直接相關(guān)的,,絕大部分是由于高血壓,、動脈硬化血管破裂引起的;另一類是缺血性中風(fēng),,主要與動脈硬化有關(guān),。缺血性中風(fēng)既可發(fā)生在高血壓病人身上,也可發(fā)生在血壓過低的人身上,。
彭康指出,,有的高血壓病人應(yīng)用降血壓藥后血壓降得過低,或有低血壓及腦動脈硬化的老年人,,血壓過低時腦組織缺氧,,血流緩慢,血液中的血小板聚集,,血黏度升高,,引起腦血管阻塞、腦供血不足,,而發(fā)生缺血性中風(fēng),。
另外,專家提醒,,有的老年人存在冠心病,、心肌梗死、心律失常,、心功能不全等,,使心臟不能有效地搏血,而導(dǎo)致血壓過低,,腦血管供血不足,,也可能發(fā)生缺血性中風(fēng)。“患有動脈硬化癥的老年人血壓不宜過低,,高血壓病患者在服用降血壓藥的過程中要經(jīng)常測量血壓,,以免血壓降得過低而發(fā)生中風(fēng)。”
低血壓發(fā)生時有什么癥狀,?
專家介紹,,低血壓發(fā)生時,病情輕微的可表現(xiàn)為:頭暈,、頭痛,、食欲不振、疲勞,、臉色蒼白,、消化不良等;嚴(yán)重癥狀包括:直立性眩暈,、四肢冷,、心悸、呼吸困難,、共濟(jì)失調(diào),、發(fā)音含糊甚至昏厥。這些癥狀主要因血壓下降,,導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢,,遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血,以致影響組織細(xì)胞氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng),,二氧化碳及代謝廢物的排泄,,尤其影響了大腦和心臟的血液供應(yīng)。
長期如此,,會使機(jī)體功能大大下降,,主要危害包括:視力、聽力下降,,誘發(fā)或加重老年性癡呆,,頭暈、昏厥,、跌倒,、骨折發(fā)生率大大增加。乏力,、精神疲憊,、心情壓抑、憂郁等情況經(jīng)常發(fā)生,,影響了病人的生活質(zhì)量,。
低血壓患者要注意什么?
低血壓的患者平時養(yǎng)成運動的習(xí)慣,,均衡的飲食,,多食易消化蛋白食物如:雞蛋魚乳酪牛奶等。保證足夠的睡眠,。
入浴時要小心防范突然起立而暈倒,,泡溫泉也盡量縮短時間。
對血管擴(kuò)張劑,、鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用,。
有直立性低血壓的人可以穿彈性襪,。夜間起床小便或早晨起床之前先活動四肢,或伸一下懶腰,,再慢慢起床,,千萬不要一醒來就猛然起床,以預(yù)防短暫性大腦缺血,。也可以在站立之前,,先閉合雙眼,頸前屈到最大限度,,而后慢慢站立起來,,持續(xù)約10~15秒鐘后再走動,可預(yù)防直立性低血壓,。晚上睡覺將頭部墊高可減輕低血壓癥狀,。http://hnhlg.com/new/