在日本,，一家商業(yè)性網(wǎng)站通過(guò)招募大量在職醫(yī)生為會(huì)員,，在網(wǎng)上開(kāi)辟醫(yī)療咨詢(xún)服務(wù),，吸引了大批尋醫(yī)問(wèn)藥的網(wǎng)民,。網(wǎng)站打出的招牌是：“你身體和心理的煩惱，讓在職醫(yī)生直接解答,！”《日本時(shí)報(bào)》報(bào)道說(shuō),，目前大約有11.3萬(wàn)名醫(yī)生,，約占日本醫(yī)生總數(shù)45%，已注冊(cè)加入這家網(wǎng)站,。
打開(kāi)網(wǎng)站,，大量問(wèn)題分門(mén)別類(lèi)地列在網(wǎng)頁(yè)上，每個(gè)類(lèi)別都儼然是醫(yī)院里的一個(gè)診室,。來(lái)網(wǎng)上醫(yī)院求醫(yī)的人絡(luò)繹不絕,，網(wǎng)頁(yè)上列著被點(diǎn)擊次數(shù)最多的50個(gè)問(wèn)題，有十幾個(gè)問(wèn)題的點(diǎn)擊數(shù)都在1萬(wàn)人以上,。
網(wǎng)上可隨時(shí)問(wèn)病
“兩年前我開(kāi)始掉頭發(fā),，現(xiàn)在頭上就剩一點(diǎn)兒頭發(fā)了。后來(lái)我治療了6個(gè)月左右,，然后又放棄了?，F(xiàn)在頭上倒長(zhǎng)出一些白色毛發(fā)。您看我該怎么辦,？”一位患者問(wèn)道。在日本,，去普通醫(yī)院看病要提前預(yù)約,，但是去網(wǎng)上醫(yī)院?jiǎn)柌‰S時(shí)都可以。
除了這種令人煩惱的脫發(fā)問(wèn)題,，“ASKDOCTORS”網(wǎng)站上網(wǎng)友的提問(wèn)還涉及了身體和心理健康的許多方面,。在網(wǎng)友問(wèn)題“人氣”排行榜中，一則上榜的帖子是這樣寫(xiě)的：“我患憂郁癥病休在家,，上司來(lái)看望我,，還向我提出了很多問(wèn)題。我其實(shí)心里誰(shuí)都不想見(jiàn),，但不得不逼著自己回答這些問(wèn)題,，聲音小到幾乎聽(tīng)不見(jiàn)。最后上司說(shuō),，‘這真是一段不愉快的經(jīng)歷’……”
這個(gè)帖子后面有二三十個(gè)跟帖,，除了幾位注冊(cè)的醫(yī)生對(duì)病癥的看法和建議外，還有不少網(wǎng)友也在發(fā)言,，有的為其提供家人或自己的治療經(jīng)驗(yàn),，有的對(duì)其表示同情，認(rèn)為上司不該在這種時(shí)候前來(lái)看望,，還有人關(guān)心地詢(xún)問(wèn)她現(xiàn)在的身體情況等等,。這個(gè)帖子的點(diǎn)擊率有1.2萬(wàn)多次。
網(wǎng)絡(luò)交流好處多
其他上榜的帖子還有：為什么很多老年人會(huì)有體臭,，任何人到年老時(shí)都會(huì)這樣嗎,？該如何預(yù)防；我妻子患有嚴(yán)重的指甲內(nèi)嵌，已經(jīng)很多年了,，可由于身材矮小,，還經(jīng)常穿高跟鞋，有什么辦法嗎,；我要接受核磁共振檢查了,，以前我曾在兩臂各做過(guò)一個(gè)刺青，請(qǐng)問(wèn)檢查時(shí)會(huì)疼嗎……
據(jù)介紹,，這家網(wǎng)站設(shè)置的可咨詢(xún)的疾病種類(lèi)有20多個(gè)大類(lèi),，包括感冒發(fā)燒、抑郁失眠,、過(guò)敏癥,、皮膚病、體臭口臭,、呼吸系統(tǒng)疾病,、戒煙、懷孕與不孕,、婦科,、兒科、美容減肥等,。
除了咨詢(xún)病癥,，網(wǎng)上醫(yī)院還為很多患者提供了互相交流感想的平臺(tái)。在帖子中,，除了醫(yī)生給出的關(guān)于病癥本身和治療的有關(guān)建議,，還有很多自身患有或家人患有同類(lèi)病癥的網(wǎng)友之間的交流和溝通。其心理?yè)嵛康淖饔?，也可看作是網(wǎng)絡(luò)交流帶來(lái)的獨(dú)特好處,。
網(wǎng)站還將以往咨詢(xún)中出現(xiàn)的一些帖子匯集成冊(cè)，出版了一本名為《上網(wǎng)咨詢(xún)醫(yī)生：100種煩惱的解決辦法》的書(shū),。
優(yōu)點(diǎn)：網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院便捷快速
除了商業(yè)網(wǎng)站開(kāi)辦收費(fèi)“網(wǎng)上醫(yī)療咨詢(xún)”外,，日本的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療還包括其他多種方式。在日本的華人學(xué)者,、日本順天堂大學(xué)副教授汪先恩博士說(shuō),，患者在網(wǎng)上提出的問(wèn)題大多帶有普遍性，而醫(yī)生的回答通過(guò)網(wǎng)絡(luò)公布出去,，其他人也可作為一種參考,。
汪先恩說(shuō)，有些患者求助于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療是因?yàn)樗麄兊牟∵€沒(méi)有常規(guī)的,、穩(wěn)定的治療方法,，例如癌癥等疑難病癥,。這些患者希望能在網(wǎng)上找到一線希望。因?yàn)橐恍┥刑幱谔剿麟A段的醫(yī)療手段在醫(yī)院里沒(méi)有,，患者希望能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)找尋更多治病的線索,。
另外，一些國(guó)外的新藥尚未經(jīng)過(guò)日本認(rèn)可,，比如美國(guó)最新的肺癌藥物,、流感藥物、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物,，患者想要只能求助于網(wǎng)上的醫(yī)生,。醫(yī)生為患者個(gè)人從國(guó)外買(mǎi)藥屬于個(gè)人行為，如果不出現(xiàn)什么問(wèn)題,，有關(guān)部門(mén)一般是不會(huì)干涉的,。
在日本一些醫(yī)療條件有限的、交通不便的地區(qū),，由于沒(méi)有醫(yī)生,，也需要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等遠(yuǎn)程醫(yī)療的方式來(lái)看病。據(jù)介紹,，日本有些養(yǎng)老院也設(shè)置了網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療設(shè)施,，老年人借此可以向大醫(yī)院尋求更多的醫(yī)療幫助。
醫(yī)生與病人之間,、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家之間,、病人之間憑借多媒體的網(wǎng)絡(luò)交流,，共同介入,、討論和解決健康問(wèn)題，這無(wú)疑是網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療無(wú)所比擬的優(yōu)勢(shì),。此外,，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行“遠(yuǎn)程健康服務(wù)”，還可以減少交通,、住宿等開(kāi)支,，方便快捷。
缺點(diǎn)：看病還要親臨醫(yī)院
同許多國(guó)家一樣,，日本很多與醫(yī)療有關(guān)的部門(mén)和公司也都設(shè)有自己的網(wǎng)站,。一般醫(yī)院的網(wǎng)站則側(cè)重于介紹院內(nèi)設(shè)施，目的是方便病人預(yù)約和前來(lái)就診,。
此外,，醫(yī)藥學(xué)會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站多數(shù)列出最新醫(yī)藥報(bào)告和臨床試驗(yàn)的資料。
近日,，日本醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布消息說(shuō),，將在本月推出一套利用電子方式為病人介紹醫(yī)生的系統(tǒng),。屆時(shí)，全日本五分之三的醫(yī)師將成為會(huì)員,，如果醫(yī)師發(fā)現(xiàn)自己對(duì)某位患者的病并不在行,，就可以通過(guò)這一系統(tǒng)把患者的有關(guān)信息和電子病歷傳遞給其他醫(yī)生，以提高醫(yī)療效率,。
不過(guò),，到目前為止，網(wǎng)上看病還遠(yuǎn)不能取代到醫(yī)院檢查身體和看病的過(guò)程,。很多病人在論壇帖子中描述的病情并不能代替醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果和醫(yī)生親自觀察所得到的信息,，而對(duì)疼痛等感覺(jué)的描述更是帶有主觀色彩，不一定能為醫(yī)生提供做出正確判斷的足夠信息,。
汪先恩說(shuō),，網(wǎng)上醫(yī)療咨詢(xún)只是治療的一個(gè)過(guò)程，而不是醫(yī)療主體,。目前的網(wǎng)上醫(yī)療,，主要是提供治療的線索。若需要檢查還必須本人去醫(yī)院,，而且,，在日本看病，如需要醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)保有效的藥也必須親自去醫(yī)院,，當(dāng)然可以先通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約,。另外，一些不懂電腦的人也無(wú)法通過(guò)網(wǎng)絡(luò)方式尋求幫助,。
還有的醫(yī)生說(shuō),，目前醫(yī)療網(wǎng)站雖多，但直接在網(wǎng)上診病仍存在障礙,。雖然通過(guò)網(wǎng)上會(huì)議和圖片傳遞可以獲取視覺(jué)信息,，但仍不能跟病人直接接觸，而“直接接觸對(duì)于診斷來(lái)說(shuō)是絕對(duì)需要的”,。
打開(kāi)網(wǎng)站,，大量問(wèn)題分門(mén)別類(lèi)地列在網(wǎng)頁(yè)上，每個(gè)類(lèi)別都儼然是醫(yī)院里的一個(gè)診室,。來(lái)網(wǎng)上醫(yī)院求醫(yī)的人絡(luò)繹不絕,，網(wǎng)頁(yè)上列著被點(diǎn)擊次數(shù)最多的50個(gè)問(wèn)題，有十幾個(gè)問(wèn)題的點(diǎn)擊數(shù)都在1萬(wàn)人以上,。
網(wǎng)上可隨時(shí)問(wèn)病
“兩年前我開(kāi)始掉頭發(fā),，現(xiàn)在頭上就剩一點(diǎn)兒頭發(fā)了。后來(lái)我治療了6個(gè)月左右,，然后又放棄了?，F(xiàn)在頭上倒長(zhǎng)出一些白色毛發(fā)。您看我該怎么辦,？”一位患者問(wèn)道。在日本,，去普通醫(yī)院看病要提前預(yù)約,，但是去網(wǎng)上醫(yī)院?jiǎn)柌‰S時(shí)都可以。
除了這種令人煩惱的脫發(fā)問(wèn)題,，“ASKDOCTORS”網(wǎng)站上網(wǎng)友的提問(wèn)還涉及了身體和心理健康的許多方面,。在網(wǎng)友問(wèn)題“人氣”排行榜中，一則上榜的帖子是這樣寫(xiě)的：“我患憂郁癥病休在家,，上司來(lái)看望我,，還向我提出了很多問(wèn)題。我其實(shí)心里誰(shuí)都不想見(jiàn),，但不得不逼著自己回答這些問(wèn)題,，聲音小到幾乎聽(tīng)不見(jiàn)。最后上司說(shuō),，‘這真是一段不愉快的經(jīng)歷’……”
這個(gè)帖子后面有二三十個(gè)跟帖,，除了幾位注冊(cè)的醫(yī)生對(duì)病癥的看法和建議外，還有不少網(wǎng)友也在發(fā)言,，有的為其提供家人或自己的治療經(jīng)驗(yàn),，有的對(duì)其表示同情，認(rèn)為上司不該在這種時(shí)候前來(lái)看望,，還有人關(guān)心地詢(xún)問(wèn)她現(xiàn)在的身體情況等等,。這個(gè)帖子的點(diǎn)擊率有1.2萬(wàn)多次。
網(wǎng)絡(luò)交流好處多
其他上榜的帖子還有：為什么很多老年人會(huì)有體臭,，任何人到年老時(shí)都會(huì)這樣嗎,？該如何預(yù)防；我妻子患有嚴(yán)重的指甲內(nèi)嵌，已經(jīng)很多年了,，可由于身材矮小,，還經(jīng)常穿高跟鞋，有什么辦法嗎,；我要接受核磁共振檢查了,，以前我曾在兩臂各做過(guò)一個(gè)刺青，請(qǐng)問(wèn)檢查時(shí)會(huì)疼嗎……
據(jù)介紹,，這家網(wǎng)站設(shè)置的可咨詢(xún)的疾病種類(lèi)有20多個(gè)大類(lèi),，包括感冒發(fā)燒、抑郁失眠,、過(guò)敏癥,、皮膚病、體臭口臭,、呼吸系統(tǒng)疾病,、戒煙、懷孕與不孕,、婦科,、兒科、美容減肥等,。
除了咨詢(xún)病癥,，網(wǎng)上醫(yī)院還為很多患者提供了互相交流感想的平臺(tái)。在帖子中,，除了醫(yī)生給出的關(guān)于病癥本身和治療的有關(guān)建議,，還有很多自身患有或家人患有同類(lèi)病癥的網(wǎng)友之間的交流和溝通。其心理?yè)嵛康淖饔?，也可看作是網(wǎng)絡(luò)交流帶來(lái)的獨(dú)特好處,。
網(wǎng)站還將以往咨詢(xún)中出現(xiàn)的一些帖子匯集成冊(cè)，出版了一本名為《上網(wǎng)咨詢(xún)醫(yī)生：100種煩惱的解決辦法》的書(shū),。
優(yōu)點(diǎn)：網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院便捷快速
除了商業(yè)網(wǎng)站開(kāi)辦收費(fèi)“網(wǎng)上醫(yī)療咨詢(xún)”外,，日本的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療還包括其他多種方式。在日本的華人學(xué)者,、日本順天堂大學(xué)副教授汪先恩博士說(shuō),，患者在網(wǎng)上提出的問(wèn)題大多帶有普遍性，而醫(yī)生的回答通過(guò)網(wǎng)絡(luò)公布出去,，其他人也可作為一種參考,。
汪先恩說(shuō)，有些患者求助于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療是因?yàn)樗麄兊牟∵€沒(méi)有常規(guī)的,、穩(wěn)定的治療方法,，例如癌癥等疑難病癥,。這些患者希望能在網(wǎng)上找到一線希望。因?yàn)橐恍┥刑幱谔剿麟A段的醫(yī)療手段在醫(yī)院里沒(méi)有,，患者希望能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)找尋更多治病的線索,。
另外，一些國(guó)外的新藥尚未經(jīng)過(guò)日本認(rèn)可,，比如美國(guó)最新的肺癌藥物,、流感藥物、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物,，患者想要只能求助于網(wǎng)上的醫(yī)生,。醫(yī)生為患者個(gè)人從國(guó)外買(mǎi)藥屬于個(gè)人行為，如果不出現(xiàn)什么問(wèn)題,，有關(guān)部門(mén)一般是不會(huì)干涉的,。
在日本一些醫(yī)療條件有限的、交通不便的地區(qū),，由于沒(méi)有醫(yī)生,，也需要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等遠(yuǎn)程醫(yī)療的方式來(lái)看病。據(jù)介紹,，日本有些養(yǎng)老院也設(shè)置了網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療設(shè)施,，老年人借此可以向大醫(yī)院尋求更多的醫(yī)療幫助。
醫(yī)生與病人之間,、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家之間,、病人之間憑借多媒體的網(wǎng)絡(luò)交流,，共同介入,、討論和解決健康問(wèn)題，這無(wú)疑是網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療無(wú)所比擬的優(yōu)勢(shì),。此外,，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行“遠(yuǎn)程健康服務(wù)”，還可以減少交通,、住宿等開(kāi)支,，方便快捷。
缺點(diǎn)：看病還要親臨醫(yī)院
同許多國(guó)家一樣,，日本很多與醫(yī)療有關(guān)的部門(mén)和公司也都設(shè)有自己的網(wǎng)站,。一般醫(yī)院的網(wǎng)站則側(cè)重于介紹院內(nèi)設(shè)施，目的是方便病人預(yù)約和前來(lái)就診,。
此外,，醫(yī)藥學(xué)會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站多數(shù)列出最新醫(yī)藥報(bào)告和臨床試驗(yàn)的資料。
近日,，日本醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布消息說(shuō),，將在本月推出一套利用電子方式為病人介紹醫(yī)生的系統(tǒng),。屆時(shí)，全日本五分之三的醫(yī)師將成為會(huì)員,，如果醫(yī)師發(fā)現(xiàn)自己對(duì)某位患者的病并不在行,，就可以通過(guò)這一系統(tǒng)把患者的有關(guān)信息和電子病歷傳遞給其他醫(yī)生，以提高醫(yī)療效率,。
不過(guò),，到目前為止，網(wǎng)上看病還遠(yuǎn)不能取代到醫(yī)院檢查身體和看病的過(guò)程,。很多病人在論壇帖子中描述的病情并不能代替醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果和醫(yī)生親自觀察所得到的信息,，而對(duì)疼痛等感覺(jué)的描述更是帶有主觀色彩，不一定能為醫(yī)生提供做出正確判斷的足夠信息,。
汪先恩說(shuō),，網(wǎng)上醫(yī)療咨詢(xún)只是治療的一個(gè)過(guò)程，而不是醫(yī)療主體,。目前的網(wǎng)上醫(yī)療,，主要是提供治療的線索。若需要檢查還必須本人去醫(yī)院,，而且,，在日本看病，如需要醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)保有效的藥也必須親自去醫(yī)院,，當(dāng)然可以先通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約,。另外，一些不懂電腦的人也無(wú)法通過(guò)網(wǎng)絡(luò)方式尋求幫助,。
還有的醫(yī)生說(shuō),，目前醫(yī)療網(wǎng)站雖多，但直接在網(wǎng)上診病仍存在障礙,。雖然通過(guò)網(wǎng)上會(huì)議和圖片傳遞可以獲取視覺(jué)信息,，但仍不能跟病人直接接觸，而“直接接觸對(duì)于診斷來(lái)說(shuō)是絕對(duì)需要的”,。
