根據(jù)5月7日刊《柳葉刀》雜志上報(bào)告的一項(xiàng)開(kāi)放性,、隨機(jī),、非劣效性試驗(yàn)的結(jié)果,，使用阿莫西林-克拉維酸治療無(wú)并發(fā)癥的急性闌尾炎,，療效不及與闌尾切除術(shù),。
急性闌尾炎是因急性腹痛入院患者中最常見(jiàn)的手術(shù)干預(yù)適應(yīng)證,，其中80%的病例無(wú)并發(fā)癥。盡管一些研究(包括4項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn))提示抗生素非手術(shù)干預(yù)可能也是可以接受的治療方式,，但急性闌尾炎患者的治療方法并未因此改變,。為了進(jìn)一步對(duì)兩種治療方法進(jìn)行比較,，法國(guó)JeanVerdier醫(yī)院的CorrineVons醫(yī)生及其同事進(jìn)行了這項(xiàng)多中心研究。受試者為2004年3月中旬至2007年1月中旬期間納入的243例計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)顯示為無(wú)并發(fā)癥急性闌尾炎患者,，年齡18~68歲,，隨機(jī)接受阿莫西林+克拉維酸每日3g、治療8~15天,，或行急診闌尾切除術(shù),。
結(jié)果顯示，兩組患者的干預(yù)后腹膜炎發(fā)生率分別為8%和2%,，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,。抗生素組的120例患者中,，有14例(12%)在干預(yù)后30天內(nèi)接受闌尾切除術(shù),；在隨訪30天以上的102例患者中，30例(29%)在干預(yù)后30天至12個(gè)月期間(中位時(shí)間為4.2個(gè)月)接受闌尾切除術(shù),；26例患者發(fā)生急性闌尾炎(Lancet2011;377:1573-9),。
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