一種屬于國家二級控購藥物的中樞神經(jīng)興奮藥——利他林竟被上海一些中小學(xué)生家長奉為“聰明藥”,,讓孩子服用,。因?yàn)樯险n思想不集中,,一些家長就自以為孩子得了多動癥,好心好意弄來利他林片給他們吃,。結(jié)果,,許多學(xué)生服用后不思飲食、面色蒼白,,有的甚至產(chǎn)生了抑郁等不良反應(yīng),。前來出席醫(yī)藥峰會的專家普遍對此表示憂慮。“是藥三分毒,,不合理用藥,,健康無疑將受到損害。”上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心副主任杜文民博士后說,,藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí),,也必然會帶來不良反應(yīng)。所謂藥物不良反應(yīng),,主要是指合格藥物在預(yù)防,、診斷、治療疾病過程中,,在正常用法用量的情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng),。這些反應(yīng)程度不同地?fù)p傷了人體健康,甚至危及生命,,必須理性對待,。
近年來,隨著科技的發(fā)展和藥物的廣泛使用,,藥源性危害越來越突出。藥物不良反應(yīng)致死占據(jù)社會人口死因的第4位,,緊隨心臟病,、癌癥、中風(fēng)之后,。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),,各國住院病人每10人有1人會發(fā)生藥物不良反應(yīng),,其中有5%的患者因?yàn)閲?yán)重的藥物不良反應(yīng)而死亡。至于死于用藥不當(dāng)?shù)幕颊?,在全世界死亡的病人中更是多達(dá)近1/3,。
統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國病人的用藥安全情況很糟,,不合理用藥者約占病人的11%至26%,。在我國每年住院的5000多萬人次中,與藥物不良反應(yīng)有關(guān)的可達(dá)250多萬人次,,死于藥物不良反應(yīng)的每年約有近20萬人,。我國聾啞兒童中,因?yàn)E用抗生素而引起藥物中毒性耳聾的患兒就有逾百萬之眾,,且這種態(tài)勢仍以每年2萬至4萬人的速度增長,。
“早一粒,晚一粒,,消除感冒困擾,。”曾經(jīng)是家喻戶曉的廣告語。但是,,人們還是發(fā)現(xiàn)原先康泰克的主要成分PPA有可能導(dǎo)致死亡,,此事隨即得到了安全有效的處置。最近,,一種曾經(jīng)被認(rèn)為是最有前途的降血脂藥——拜斯亭,,被發(fā)現(xiàn)可能會引起嚴(yán)重的“橫紋肌溶解癥”致人于死地而被停用。
一些牛皮癬患者服乙雙嗎啉,、乙亞胺等藥物后,,會導(dǎo)致急性或亞急性白血病、肝癌,、胃癌,、膀胱癌、鱗狀上皮癌,、惡性淋巴瘤等,;鎮(zhèn)靜劑巴比妥、安定,、安寧,、利眠寧等可引起嬰兒畸形;而治糖尿病的胰島素可引起骨畸形,,交替使用抗癌藥白血寧,、馬利蘭、氯巰基啉,,副作用將危及全身,。 在我國,,藥源性癮癖、藥源性畸形以及藥源性失明,、休克,、腎損害、細(xì)胞變異等藥源性疾病的發(fā)病率高達(dá)30%,。
藥物安全的關(guān)鍵是要提倡合理用藥,。杜文民說,近期的康泰克事件,、拜斯亭事件,、龍膽瀉肝丸事件,終于使人更加意識到合理用藥的緊迫性,。一些人將藥物看作“靈丹妙藥”,,甚至認(rèn)為藥物有病可以治病,沒病服藥也可健身,,這都是極其錯誤的用藥觀,,不合理的隨意使用,甚至追求包治百病的萬能藥恰是健康殺手,。另一方面,,也有些患者視藥物為洪水猛獸,因害怕不良反應(yīng),,盲目不服藥或少服藥,,延誤治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致不應(yīng)有的損害,。這也是對生活中藥物安全的片面認(rèn)識,。正確合理地使用藥物,要求人們理性地看待藥物和藥物不良反應(yīng):不依賴,、不懼怕,、遵醫(yī)囑、多留心,。