感冒咳嗽用抗生素,、頭疼發(fā)熱用抗生素,,外科手術更是用抗生素。每10個住院病人中就有近8人使用抗生素,。對此,,出席醫(yī)藥峰會的有關專家告誡,抗生素的“日?;?rdquo;濫用使得越來越多的病菌產(chǎn)生耐藥性,,人們將自食惡果,甚至有可能“重回到抗菌藥物發(fā)現(xiàn)之前的黑暗時代,。”上海市藥品不良反應監(jiān)測中心日前正在進行的一項“上海市中老年人群藥物流行病學研究”顯示,,5成以上的中老年人患有各種慢性疾病,常年服藥,。在他們當中,,濫用抗生素現(xiàn)象非常普遍,一批患者因為抗生素使用不當導致聽力等功能殘疾,,有的甚至與醫(yī)院對簿公堂,。上海市藥品不良反應監(jiān)測中心副主任、藥物學博士后杜文民表示,,上海人群感染的金黃色葡萄球菌中,,80%已經(jīng)產(chǎn)生了對青霉素G的耐藥性,。凱福隆、頭孢三嗪等第三代的頭孢類菌抗菌藥物的應用已日趨普遍,,抗菌藥物品種的選用明顯超前,。如果對抗菌藥物濫用再不加以制止,上海將成為繼北京,、廣州之后下一個“病菌耐藥性強”的重災區(qū),。
非唯上海如此。相關數(shù)據(jù)顯示,,我國是世界上濫用抗菌藥物最為嚴重的國家之一,,由此造成的細菌耐藥性問題日益突出,臨床分離的一些細菌對某些藥物的耐藥性已居世界首位,。目前,,我國門診感冒患者約有75%應用抗菌藥物,外科手術應用抗菌藥物的情況更是高達95%,;住院患者的抗菌藥物應用率為79%,,遠遠高于英國的22%和世界各國平均水平的30%。
“再繼續(xù)濫用抗生素的話,,我們遲早要自食惡果,,率先進入‘后抗菌藥物時代’——當越來越多的病菌對抗菌藥產(chǎn)生耐藥性時,治療效果會倒退到抗菌藥物發(fā)現(xiàn)之前的黑暗時代,,那絕對是一場大災難,!”杜文民說,眼下,,結(jié)核等傳染病的死灰復燃,,歸根結(jié)底是人類的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)故障,而這種故障的“罪魁禍首”恰恰是人類發(fā)明出來抵御細菌和病毒襲擊的抗菌藥物,,“這是自然對藥物濫用的報復,。”
專家分析,抗菌藥物的使用不當,,非但會加速抗藥性微生物的進化,,更會危及健康。在我國的8000萬殘疾人中,,1/3有聽力殘疾,,其中7成以上的致聾原因與使用過氨基糖甙類抗菌藥物有關。杜文民等專家建議,,合理使用抗菌藥物要學會“三問”,、奉行“三不政策”:——不自行購買,抗生素是處方藥物,不要以為“久病成醫(yī)”,,自作主張,,而應有病先看醫(yī)師。——不主動要求,,抗生素是用來對付細菌的,,確有細菌感染時才有療效,需要專業(yè)的評估,。90%的感冒都不是細菌感染,,且抗生素并不能加速康復,,所以看感冒等日常小病時不要動輒要求醫(yī)師開列抗生素,。——不隨便停藥,抗生素治療針對不同的細菌及目的,,有一定的療程,,一旦需要使用抗生素治療,就要按時服藥,,以維持藥物在身體里的足夠濃度,,以免因濃度不夠?qū)е驴顾幮约毦艡C而起。
專家提醒,,看病時病人還應與醫(yī)生多一點互動,,學會“三問”:
——一問:所生的病與細菌感染有無關系?不同的疾病,,有不同的病因,,并不是所有的疾病都是細菌感染所引起的,這就需要醫(yī)師的專業(yè)判斷,,因此應詢問疾病的成因,。——二問:需要吃抗生素嗎?不同的疾病有不同的治療方法,,只有細菌感染才須要使用抗生素治療,,有些疾病甚至不需要使用藥物也會自己痊愈,所以應向醫(yī)師詢問病因是否是細菌感染,,是不是真的非吃抗生素不可,。——三問:應該如何服用抗生素?一旦確定診斷,,經(jīng)醫(yī)師判斷須使用抗生素治療,,也應詢問醫(yī)師正確的用藥方式,如果癥狀改善,,是否可以自行停止服藥,,以及服藥時需注意些什么,才能藥到病除。