做完腰椎間盤(pán)手術(shù),,在腰圍的輔助下,患者一般幾天便能下地活動(dòng),。可專家指出,,手術(shù)對(duì)腰部肌肉和神經(jīng)會(huì)造成一定損傷,,只有術(shù)后配合適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療,才能穩(wěn)定療效,,并在一定程度上避免復(fù)發(fā),。專家認(rèn)為,游泳是最有效,、最方便的康復(fù)手段,。
術(shù)后不注意會(huì)致脊柱不穩(wěn)
做腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)之前,患者總擔(dān)心癥狀不能有效緩解,,神經(jīng)又會(huì)受到損害,,影響日后的運(yùn)動(dòng)能力。“這樣的問(wèn)題不是不可能發(fā)生,。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科主任沈慧勇教授說(shuō),,手術(shù)對(duì)腰部肌肉和神經(jīng)的確會(huì)造成一些損傷,切口大還會(huì)造成肌張力降低,,這些均可導(dǎo)致脊柱失穩(wěn),,需要借助康復(fù)運(yùn)動(dòng)才能恢復(fù)。
可是,,出于術(shù)后對(duì)腰部的保護(hù)性心理,,不少患者都缺少活動(dòng),,以致腰部肌肉廢用性萎縮,隨著時(shí)間的推移,,腰椎穩(wěn)定性越來(lái)越差,,很容易發(fā)生腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎滑脫,、腰扭傷,,甚至再發(fā)間盤(pán)突出,使腰痛再發(fā),、反復(fù)發(fā)生或遷延不愈,。
其實(shí),手術(shù)后的病人,,建議每天散步半小時(shí),,以平路為主,不宜攀高,,如走樓梯,、爬山。工作應(yīng)由輕到重,,工作時(shí)間由短到長(zhǎng),,并避免做強(qiáng)烈的彎腰又用力的動(dòng)作,如彎腰抱小孩,、搬重物,、托地板等。
游泳是最好的腰椎康復(fù)運(yùn)動(dòng)
要想早日恢復(fù),,適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)必不可少,。沈慧勇說(shuō),游泳時(shí)人體脊柱由原來(lái)直立狀態(tài)改為水平,,脊柱負(fù)擔(dān)大大減少,,腰椎間盤(pán)承受的壓力也隨之降低,所以,,這種運(yùn)動(dòng)模式最安全,,最值得推薦。“在游泳的幾種泳姿中,,蛙泳的動(dòng)作比較溫和,,是術(shù)后患者首選的泳姿。蝶泳節(jié)奏性強(qiáng),,體力消耗大,,患者應(yīng)根據(jù)體力狀況,采取循序漸進(jìn)的方式運(yùn)動(dòng),,以不要太累為原則,。自由泳和仰泳則不太適宜,,暫不推薦。”
沈慧勇建議,,術(shù)后三個(gè)月要多游泳,,每星期2-3次,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30-60分鐘,,堅(jiān)持6-12個(gè)月就會(huì)有效果,。不過(guò),中老年人在康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意循序漸進(jìn),,運(yùn)動(dòng)量由少到多,,同時(shí)有基礎(chǔ)病如心血管疾病、骨質(zhì)疏松的患者,,須考慮綜合的康復(fù)治療,。
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