跟痛癥是指足跟部周圍疼痛的疾病總稱。主要是指跟骨底面和跟后由于慢性損傷所引起的疼痛,，常伴有跟骨結(jié)節(jié)部的前緣骨刺,。本病好發(fā)于中老年人及肥胖者，屬中醫(yī)“痹證”范圍,。
診斷要點(diǎn)
1.本病起病緩慢,，多為一側(cè)發(fā)病，可有數(shù)月或數(shù)年的病史。
2.一般都有疼痛,、腫脹,、壓痛等特點(diǎn)。走路時因鞋的摩擦而使疼痛加重,。時有雙腿酸軟無力等癥狀,。
3.跟骨X線片無明顯異常。
病因病機(jī)
跟痛癥好發(fā)于40～60歲的中年和老年人,?！吨T病源候論》說：“夫勞傷之人，腎氣虛損,，而腎主腰腳”,，說明勞累過度與腎氣不足可引起腰部與足跟疼痛。 《類經(jīng)》注解《內(nèi)經(jīng)·痹論》認(rèn)為“營衛(wèi)之行澀,，而經(jīng)絡(luò)時疏,，則血?dú)馑ド伲獨(dú)馑ド賱t滯逆亦少,，故為不痛”,。說明老人氣血衰少，活動減少,，反而沒有顯著癥 狀,。
推拿治療
治則治法：理氣和血，消腫止痛,。
常用手法：擊,、捏、揉,、點(diǎn),、按法等。
操作步驟：
1.患者俯臥床上,，患肢膝關(guān)節(jié)屈曲90°,，術(shù)者一手拿住患足作背屈固定，使跟腱緊張,，另一手用小魚際處用側(cè)擊法治療跟后,，接著手握空拳，用小魚際部叩打跟下,。手法的目的是促進(jìn)局部血液流通,，消腫止痛。
2.用理順肌筋的手法,，按揉跟后肌腱等,，同時可用捏拿等手法進(jìn)行治療。
3.患者仰臥,，術(shù)者點(diǎn)按其痛側(cè)的陰陵泉,、三陰交、太溪,、照海等穴位及阿是穴,。再擦足底部，以透熱為度,。
適宜技術(shù)
中藥浴足法：以舒筋活血燥濕之中藥方劑煎湯,，將患足置于藥液中泡10～15分鐘，并適當(dāng)揉患部,，以發(fā)紅發(fā)熱為度,，切忌燙傷，每天行2～3次,。
針灸療法：針刺太溪,、昆侖、然谷,、太沖,、三陰交、阿是穴等,，每隔10分鐘運(yùn)針一次,，每次留針30分鐘。
耳穴療法：取肝,、腎,、足跟、內(nèi)分泌等耳穴,，將王不留行籽貼壓于上述穴位,。
封閉療法：對患者足部壓痛點(diǎn)進(jìn)行封閉治療。
注意事項(xiàng)
跟痛癥由于病種較多,，因此在推拿治療前,，一定要首先明確診斷，然后對癥治療,。跟痛癥中跟骨病推拿效果較差,，因此一般不采用推拿療法。http://hnhlg.com/new/
