從全市機關作風建設暨黨風廉政建設大會上獲悉，今年上半年南京將在二級以下醫(yī)院全面推開醫(yī)院“藥房托管”（一般稱“醫(yī)藥分家”）試點,。今年還將繼續(xù)深化衛(wèi)生行業(yè)專項整治,，堅決遏制收送回扣、“紅包”,、開單提成,、亂收費等醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，降低群眾醫(yī)療費用,。

    據(jù)介紹,，“藥房托管”是指醫(yī)院與醫(yī)藥公司簽訂藥房托管協(xié)議。根據(jù)協(xié)議,，醫(yī)院把藥房的經(jīng)營權全部交給醫(yī)藥公司,，醫(yī)藥公司每月將藥房營業(yè)額的30%至35%上繳給醫(yī)院。醫(yī)藥公司必須按照南京市衛(wèi)生局藥品招標采購的要求采購藥品,，招標采購的藥品種類不得低于50%,，必須保證醫(yī)院的基本目錄用藥，滿足臨床用藥（包括搶救藥品）供應,，同時不許擅自提高藥費標準,；如果發(fā)現(xiàn)銷售假藥,、劣藥，協(xié)議立即終止,。協(xié)議還特別寫明,，不允許醫(yī)藥公司以任何方式要求醫(yī)務人員開具指定藥品，禁止任何形式的回扣,，否則立即停止履行合同,，并追究違約責任。

    2003年8月,，棲霞區(qū)部分醫(yī)院就已經(jīng)推行藥房托管改革,。去年4月份，雨花臺區(qū)衛(wèi)生局工委在鐵心橋衛(wèi)生院進行“藥房托管”試點,，實行醫(yī)藥分家,。10月份，雨花臺區(qū)四家區(qū)屬醫(yī)療機構即雨花臺區(qū)中醫(yī)院,、雨花臺區(qū)婦幼保健所,、西善橋衛(wèi)生院、板橋衛(wèi)生院也正式施行藥房托管,。據(jù)雨花臺區(qū)衛(wèi)生局有關人員透露,，從試點運行來看，為到試點醫(yī)院看病的病人節(jié)省了兩成開支,。

    同樣,，雨花臺區(qū)的市民已經(jīng)深切感受到了醫(yī)藥分家的好處。家住鐵心橋衛(wèi)生院附近的李先生告訴記者,，從醫(yī)院實行醫(yī)藥分家以后，他明顯感到看病花費比以前少了,，家人在醫(yī)院掛水加開藥費用還不及過去的1/3,。同樣有統(tǒng)計也顯示，藥房托管前,，鐵心橋衛(wèi)生院處方均值為150元,，而現(xiàn)在只有80元。

    “藥房托管”能否真正讓市民看病不那么貴,？有關專家認為,，就醫(yī)藥分家的大方向來說，這是一個很有益的嘗試,，但這一形式到底能走多遠,，還需冷靜觀察。因為實行藥房托管后,，醫(yī)院與醫(yī)藥公司的利益關系仍然存在,，如在鐵心橋衛(wèi)生院的藥房托管改革中,，托管單位省醫(yī)藥公司需按照雙方約定的比例，將一部分經(jīng)營利潤上交鐵心橋衛(wèi)生院,。專家認為,，只要存在利益關系，無論是所有者還是經(jīng)營者,，都希望是越多越好,。其次，藥房托管后,，醫(yī)院與藥房在形式上分離了,，醫(yī)藥代表不再直接與醫(yī)生發(fā)生關系，但是因為存在上述利益關系,，且托管單位承擔經(jīng)營權后同樣要追求利益最大化,。所以，藥品經(jīng)營的問題仍然存在,，只不過是利益鏈的組成有所改變,。因此，藥房托管只能是醫(yī)藥分家的過渡模式,，因為相關配套政策的缺乏,，還不能指望它真正解決藥價高的問題。