人的脊柱有一個生理弧度,,略呈S形:腰椎彎向前,,胸椎彎向后,。頸椎是脊柱最上面的7節(jié),。 這7節(jié)骨頭不是簡單地摞在一起,而是由椎間盤連接,。椎間盤的主要內(nèi)容物是水分,,正常情況下充滿彈性。隨著年齡增長,,椎間盤的水分會不斷減少,,蛋白含量也在 下降。若往下壓一壓,,就彈不起來了,,這會影響頸椎的活動性。因此,,引起頸椎病的罪魁禍?zhǔn)拙褪亲甸g盤,。
導(dǎo)致頸椎病因素有很多,包括年齡,、遺傳,、生活習(xí)慣、職業(yè),、外傷,、解剖變異等,。頸椎就像機(jī)器,用到一定時間,,會發(fā)生老化,,年齡是最主要原因,一般 頸椎病多見于中老年人,,以40—60歲人為多,。但如今,很多人年紀(jì)輕輕,,到醫(yī)院檢查,,發(fā)現(xiàn)頸椎都是直的,還有些是向后彎,?;《纫蛔兓芫蜁l(fā)生扭曲,, 神經(jīng)通路受到壓迫,,從而出現(xiàn)頸椎病的
一系列表現(xiàn)。尤其是辦公室白領(lǐng),,長時間保持一個姿勢坐著,,就容易誘發(fā)頸椎病。長期低頭伏案工作的人,,會計(jì),、電腦工作人員、教師等,,都是高危人群,。
頸椎病會造成3方面問題,包括壓迫脊髓,,壓迫神經(jīng),,壓迫血管。
壓迫神經(jīng)根,,最終會誘發(fā)神經(jīng)根型頸椎病,產(chǎn)生一側(cè)頸肩上肢反復(fù)發(fā)作的疼痛,,手指麻木,,仰頭、活動不靈活等癥狀,,在臨床上最多見,。壓迫交感神經(jīng)造成交感神經(jīng)型頸椎病,會出現(xiàn)眼睛漲澀,,怕光流淚,,視物模糊,,頭痛沉?xí)灒珱龌蛑付思t,,心急,,心煩易怒等癥狀。
壓迫脊髓,,就是脊髓型頸椎病,。這在急診較多見,像車禍,、外傷都可能導(dǎo)致這一問題,。患者會出現(xiàn)頭重腳輕,,甚至肢體癱瘓癥狀,。
壓迫椎動脈造成椎動脈型頸椎病,會產(chǎn)生眩暈,、惡心,,一側(cè)頭痛、視覺障礙等癥狀,,影響大腦血液供應(yīng),。這類患者經(jīng)常被送至神經(jīng)外科就診,以年輕人為多,。這很可能和生理活動變化,、頭頸部活動有關(guān)。
臨床上還有一種特殊的“頸型頸椎病”,。它并沒有明顯的病理性變化,,多是生活方式不良引起的,多見于年輕白領(lǐng)一族,。這類頸椎病不需要特殊治療,,用熱水敷,多休息,、按摩,,就可以緩解。
預(yù)防頸椎病,,最根本是要改善生活和工作中的不良習(xí)慣,。不少年輕人喜歡躺在沙發(fā)上看書,長時間低頭伏案,,坐公交的時候低頭睡覺,,都是不好的習(xí)慣。
工作時,,每半小時要起身,,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)頭頸,,活動一會兒??照{(diào)不能對著脖子吹,,可以在辦公室準(zhǔn)備一件帶領(lǐng)的外套,注意頸肩部的保暖,。此外,,要注意睡覺姿 勢,以平躺最佳,。側(cè)臥或趴著睡,,把胳膊壓在頭下,都會增加頸椎負(fù)擔(dān),。枕頭要窄一些,,能擱在脖子下面,以一個拳頭高度為佳,。睡時,,頭輕微有些后仰,能保證頸 椎的輕微弧度,。
只要擬定正確的治療方案,,做好診斷和分型,95%的患者通過藥物,、理療,、牽引等,都能得到明顯改善,,只有極少部分人需要手術(shù)治療,。
有疼痛的患者,宜使用芬必得,、散利痛,、扶他林。這類藥一般是出現(xiàn)疼痛后服用,,最好在飯后半小時吃,,避免胃腸道刺激。伴有頭暈癥狀的患者,,可以用一些活血,、擴(kuò)張血管藥,改善腦循環(huán),。
頸椎牽引是一個很好的物理治療方法。它能放松肌肉,,解除肌肉痙攣,,從而改善局部血液循環(huán),,消除局部水腫和炎癥,減輕疼痛,。像經(jīng)常頭昏,、惡心、嘔吐的患者,,戴了頸托,,效果就很好??墒侨糇呗窊u搖晃晃的神經(jīng)根型患者,,做頸椎牽引,則是越做越差,。
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