著工業(yè)化進程的發(fā)展,、人們生活方式的巨變,,真菌感染類疾病不斷增加,使得抗真菌藥品的銷售出現(xiàn)一派欣欣向榮的景象,,不論是銷售金額還是銷售數(shù)量,,均表現(xiàn)出良好的增長勢頭。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,,2002~2007年的6年時間,,抗真菌藥物銷售金額的復合增長率高達21%,但同期銷售數(shù)量的復合增長率僅為9.1%,,這說明抗真菌藥物中新的高價位產(chǎn)品發(fā)展勢頭較猛,,使抗真菌藥品平均單價呈直線上升趨勢。
抗真菌類藥物的銷售表現(xiàn)出明顯的季節(jié)性差異,。通常在潮濕溫暖的第三季度,,抗真菌藥物的銷售達到高峰,而在第一季度則滑至谷底,。其銷售曲線表現(xiàn)為非常規(guī)則的波浪形,。雖然治療腫瘤用藥、骨科藥物等其他類別的藥物也會出現(xiàn)類似的波浪形,,但遠不及此類品種明顯,,這從另一側(cè)面也反映出真菌類疾病的頑固性和高復發(fā)性,。
根據(jù)抗真菌藥的應用,,可將其分為3類:全身用藥,、皮膚科用藥和婦科抗真菌制劑。其中,,全身用藥所占市場份額最大,,增長速度最快,,2002年以來每年的增長率均在20%以上;皮膚科用抗真菌藥連續(xù)數(shù)年穩(wěn)定在一定水平,,沒有增長,;婦科抗真菌制劑所占市場份額最少,,但增長速度也很快。當然,,皮膚科用藥和婦科抗真菌制劑在低端醫(yī)院和OTC市場表現(xiàn)會更好,。
隨著人們生活水平的提高和良好衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成,,普通外用抗真菌藥的市場需求逐漸穩(wěn)定,在抗真菌藥物中所占的比例逐步減少,。但是由于深度真菌感染人群的增多和新品種的推出并逐漸占領(lǐng)市場,注射劑所占的比例逐步增大,。
抗真菌藥物的銷售表現(xiàn)出較為明顯的地域分布特征,在監(jiān)測的城市中,,北京、廣州,、上海,、杭州、武漢的銷售處于領(lǐng)先地位,。北京作為傳統(tǒng)的大市場,,在各類藥品的銷售排名中都排在前面,其他4個城市均位于我國的南方,,特別像武漢這樣的城市,,其他類別的藥品銷售金額和數(shù)量并不高,,這與真菌性疾病在潮濕溫暖環(huán)境中易于發(fā)作有一定的關(guān)聯(lián)。
2007年進入樣本醫(yī)院的抗真菌藥有21種,銷售金額排名前五位的藥物是氟康唑,、伊曲康唑、伏立康唑,、卡泊芬凈、特比萘芬,,共占據(jù)抗真菌藥84%的市場份額,市場競爭更加集中,,新藥增長速度較快。而從銷售數(shù)量上來看則大不相同,,排名前七位的藥品依次是伊曲康唑,、氟康唑,、特比萘芬、制霉菌素,、益康唑,、咪康唑、克霉唑,,傳統(tǒng)產(chǎn)品居優(yōu),,共占據(jù)94%的市場份額,。
在2007年銷售金額排名前五位的品種中,伏立康唑和卡泊芬凈都是新品,。抗真菌藥市場規(guī)模的迅速增長與新品伏立康唑,、卡泊芬凈的迅速發(fā)展有很大關(guān)系,。雖然這兩個產(chǎn)品價格昂貴且在醫(yī)保目錄之外,但是仍然能夠迅速占領(lǐng)市場,,為相關(guān)廠家?guī)砹素S厚的利潤,這說明現(xiàn)有的藥品療效并不令人感到滿意,,臨床上十分渴求療效確切的新藥,。但是從上圖也可以看到,雖然新品的銷售金額很多,,但是銷售數(shù)量還不是很大,說明還有很大的上升空間,,如能進入醫(yī)保目錄,發(fā)展速度必將更快,。
自2005年以來,,特比萘芬開始放慢發(fā)展的步伐,,銷售數(shù)量增長緩慢,銷售金額無明顯變化,;氟康唑雖然從2002年以來銷售數(shù)量保持了較好的增長速度,,但是由于競爭激烈及受國家政策的影響,平均單價下降較多,,導致銷售金額并沒有增長,;伊曲康唑發(fā)展迅速,已經(jīng)超過氟康唑成為主流醫(yī)院用量最大的抗真菌藥物,和氟康唑一樣,,銷售金額雖有增長,,但是幅度并不大。
抗真菌藥物制劑生產(chǎn)廠家眾多,,競爭激烈,,先后有300多家公司的抗真菌藥在樣本醫(yī)院銷售,且外資公司處于市場主導地位,。2007年銷售排在前7位的都是外資公司:輝瑞公司,、西安楊森、默沙東,、諾華公司,、雅培制藥(美國),、拜耳公司,、BENVENUELABORATORIES,INC(US),這幾家企業(yè)占據(jù)抗真菌藥80%的市場份額,。國內(nèi)企業(yè)銷售較好的有山東齊魯制藥有限公司,、江蘇揚子江藥業(yè)集團公司、四川成都倍特藥業(yè)有限公司,、上海新先鋒藥業(yè)有限公司,。抗真菌藥物市場非常集中,,此類藥物大多需要較強的學術(shù)推廣能力,,所以,在該領(lǐng)域臨床推廣實力強勁的企業(yè)才能在市場上分一杯羹,。