糖尿病腎病可謂是糖友的終極殺手。雖說早期信號不太明確,,通過尿常規(guī)檢查也看不出來它的發(fā)生,,但還是有些方法,可以及時攔截的,,比如定期做24小時尿微量白蛋白檢查,。而且建議無論是1型還是2型糖友,每年應(yīng)至少檢查一次,。
早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病要注意四點(diǎn),。
首先是否會發(fā)展到腎病的程度,與血糖控制,、血壓控制的好壞特別有關(guān)系,。
第二,吃鹽量大,,腎臟負(fù)擔(dān)就大,。
第三,吃肉多,,增加了蛋白質(zhì)量,,也就增加了腎臟負(fù)擔(dān)。好多糖友說,,大夫不讓我吃主食,,那我吃肉,吃到飽為止,。這樣體內(nèi)蛋白量就特別高,,這些蛋白身體利用不了,過剩的蛋白需要從腎臟排出去,。早期糖友,,腎臟處于高濾過狀態(tài),時間一長,,就容易損傷腎臟,,最終造成蛋白溢出。因此,,糖友每天攝入的蛋白量應(yīng)該是,,每公斤體重1克蛋白量,50公斤重的人每天需攝入50克蛋白,也就是一杯奶,、一個雞蛋,,四兩到半斤瘦肉的量。
第四,,口服降糖藥的選擇,。腎功能受損在2型糖友中很常見,但早期腎功能下降經(jīng)常被漏診,,目前多數(shù)口服降糖藥是以腎臟排泄為主,,當(dāng)腎功能不全時,用藥者容易產(chǎn)生低血糖,。選擇不通過腎臟排泄的藥物,,無論2型糖友腎功能受損處于何種程度,均不需要調(diào)藥,。
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