記者23日從陜西省衛(wèi)生廳深化醫(yī)改研討會上獲悉,，陜西深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經(jīng)全面啟動,，今后三年我省各級政府將投入368億元推進五項重點改革,，目前部分醫(yī)改項目已經(jīng)啟動,。
4月份以來,，陜西省即展開醫(yī)改的各項準備工作,，到目前,，多數(shù)醫(yī)改項目已進入全面實施階段,，一些項目已完成了前期準備,，即將啟動實施。
新農(nóng)合中省預(yù)撥資金14.6億元落實到位,，預(yù)期今年的參合率,、報銷比例等主要指標都將高于去年。農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩項目比原計劃提前三年實現(xiàn)全覆蓋,，截至6月底,，已有6.7萬名農(nóng)村孕產(chǎn)婦受益。貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程,、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查,、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、15歲以下兒童補種乙肝疫苗和城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村工作等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面啟動,。另外,，公立醫(yī)院改革試點正在進行前期準備，召開了各級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)和各類公立醫(yī)院院長座談會,，并正在積極準備申報國家公立醫(yī)院改革試點城市,。
今年，中央財政投入醫(yī)改的資金已經(jīng)落實到位,，陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革也已全面啟動,，今后三年我省各級政府將投入368億元推進五項重點改革，包括關(guān)于加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè),、關(guān)于建立基本藥物制度,、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,、推進公立醫(yī)院改革試點,。
重點1啟動新農(nóng)合市級統(tǒng)籌明年個人籌資標準提高到150元
昨日，陜西省衛(wèi)生廳召開了深化醫(yī)改研討會,，下半年將加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè),，啟動實施新農(nóng)合市級統(tǒng)籌試點，并在明年將新農(nóng)合個人籌資標準提高到150元,。
今年,，各級政府新農(nóng)合年人均補助標準維持在80元，農(nóng)民個人20元,。明年新農(nóng)合籌資每人達到150元,，其中各級政府補助120元，農(nóng)民個人30元,。今年已在三分之一的縣開展了門診統(tǒng)籌報銷試點,，下一步在全省推開。將進一步方便參合農(nóng)民看病報銷。參合農(nóng)民可以自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就診,，不需要辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),。全省所有定點醫(yī)療機構(gòu)都已實行報銷直通車。另外,，今年將要啟動市級統(tǒng)籌試點,，目前正在進行實行市級統(tǒng)籌試點的前期調(diào)研工作。
重點2建立基本藥物制度11月份完成報銷目錄調(diào)整
8月18日,，國家正式啟動和部署了國家基本藥物制度工作,，記者昨日從省衛(wèi)生廳獲悉，我省國家基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄調(diào)整工作將在今年11月底前完成,。
目前,，陜西省衛(wèi)生廳藥政處正在抓緊制定我省相關(guān)配套文件，制定我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物目錄和不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用率,。2009年先在不少于30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,。同時鼓勵條件成熟的市縣區(qū)率先全面推行，先行一步,。
重點3健全基層醫(yī)療服務(wù)體系免費向農(nóng)村定向培養(yǎng)全科醫(yī)生
健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是今年醫(yī)改的一項重要任務(wù),，今年下半年陜西省衛(wèi)生廳將加快對15000個村衛(wèi)生室進行標準化建設(shè)，并對基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍進行培訓(xùn),。
今年災(zāi)后重建項目和省發(fā)改委牽頭負責(zé)的基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,，目前投資計劃都已全部下達，建設(shè)項目單位也都已全部確定,?？h級疾病控制,、衛(wèi)生監(jiān)督,、婦幼保健等公共衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)目前正在準備中。全省15000個村衛(wèi)生室標準化建設(shè)各地正在加快建設(shè)進度,。今年,，要為每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)3名專業(yè)技術(shù)人員、1名管理人員,，同時為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)培訓(xùn)全科醫(yī)師900名,、社區(qū)護士800名，培訓(xùn)在崗村醫(yī)7500人次,。
另外,，將制定優(yōu)惠政策，鼓勵返聘退休醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)工作,、制定并實施免費為農(nóng)村定向培養(yǎng)全科醫(yī)生和招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師計劃,、落實城市醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機構(gòu)醫(yī)生晉升中高級職稱前到農(nóng)村服務(wù)一年以上的政策，這三項內(nèi)容涉及要出臺的政策將會盡快出臺。
重點465歲以上老人免費體檢促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
9月份陜西省衛(wèi)生廳將在全省全面推行65歲以上老人免費體檢,、建立健康檔案等,，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化共包括10項,，分別為：居民健康檔案,、健康教育、免疫規(guī)劃,、傳染病防治,、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健,、老年人保健,、65歲以上老人健康檢查、慢性病管理,、重性精神疾病患者管理,。今年將把65歲以上老人健康檢查和建立城鄉(xiāng)居民健康檔案作為重點，目前已安排在鎮(zhèn)安,、戶縣,、榆陽和蓮湖4個區(qū)縣試點，9月份將在全省全面鋪開,。
今年將完成城鄉(xiāng)336萬65歲以上老人的健康檢查,，查體項目共有8項，包括物理檢查,、心電圖,、透視、B超,、指血血糖,、血常規(guī)、糞常規(guī),、尿常規(guī),，女性增加婦科檢查和婦科B超。按照一級醫(yī)院收費標準測算,，人均80元(男性70.5元,，女性90.5元)。所需費用從中省安排的基本公共衛(wèi)生經(jīng)費中列支,。
重點5推進公立醫(yī)院改革試點申報公立醫(yī)院改革試點城市
公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的重點和難點,，目前陜西省衛(wèi)生廳正在準備實施公立醫(yī)院改革，并正在向國家申報在陜西城市中試點公立醫(yī)院改革,。
國家準備在東,、中、西部地區(qū)選擇12個左右具備一定條件的地級市，在100所左右公立醫(yī)院開展改革試點,，待取得經(jīng)驗后,，再向全國推廣公立醫(yī)院改革的具體措施。公立醫(yī)院改革主要從三方面開展,，即調(diào)整公立醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu),，完善管理體制;改革公立醫(yī)院補償機制;推行電子醫(yī)療檔案和常見病臨床路徑。我省正在進行國家公立醫(yī)院改革試點城市的選擇和申報,。同時,，正在主動與衛(wèi)生部聯(lián)系，拿到改革試點的相關(guān)政策和實施工作草案,，著手起草我省的相關(guān)文件,。（生物谷Bioon.com）
