近來(lái)，抗藥惡菌橫行,。香港醫(yī)管局于去年鎖定的7種目標(biāo)"惡菌"中,，2種出現(xiàn)了上升趨勢(shì)，包括殺傷力較強(qiáng)的"抗碳青霉烯腸道桿菌"(CRE),，抗藥比率由前年的0.05%升至去年的0.19%,，升幅達(dá)2.8倍,。醫(yī)管局表示，去年10%"重炮抗生素"被不恰當(dāng)使用,，強(qiáng)調(diào)對(duì)抗惡菌要從防止交叉感染做起,，并會(huì)主動(dòng)篩選斑危帶菌者樣本作化驗(yàn)，用顏色劃分院內(nèi)區(qū)域,，分隔各區(qū)的清潔及醫(yī)療器材,，預(yù)防交叉感染，以及試驗(yàn)納米消毒技術(shù)成效,。
醫(yī)管局總感染控制主任曾艾壯表示,，殺傷力較強(qiáng)的耐藥性細(xì)菌抗藥比率仍然偏低，其中"耐藥性金黃葡萄球菌"(MRSA)的抗藥比率,，去年較2009年下降12%,，醫(yī)管局會(huì)繼續(xù)重點(diǎn)防控，把抗藥情況進(jìn)一步降低,。"抗萬(wàn)古霉素腸道鏈球菌"(VRE),，去年有3次醫(yī)院爆發(fā)，涉及28名病人,，有輕微上升趨勢(shì),。
外游帶"手信"累港增新惡菌
至于一直較為罕見(jiàn)的CRE，去年在公立醫(yī)院發(fā)現(xiàn)13宗個(gè)案,，雖然數(shù)字偏低卻有上升趨勢(shì),，其中4名帶菌者更驗(yàn)出帶有"碳青霉烯濲基因的炎克雷伯桿菌"(KPC)。曾艾壯表示,，醫(yī)管局去年12月1日已在全港醫(yī)院實(shí)行新的"CRE"感染控制措施指引,，由醫(yī)院主動(dòng)篩查入院個(gè)案，詢(xún)問(wèn)所有入院病人,，過(guò)去半年有否在香港境外醫(yī)院留醫(yī),，并化驗(yàn)曾在外地留醫(yī)病人的大便樣本，若種菌后發(fā)現(xiàn)為惡菌帶菌者,，會(huì)即時(shí)施行接觸性感染預(yù)防措施,。
新指引實(shí)施1個(gè)多月，至今已發(fā)現(xiàn)4宗帶菌個(gè)案,，包括1宗"NDM-1",、1宗"VIM"及2宗"KPC"，所有個(gè)案在隔離下,，惡菌未有在院內(nèi)傳播,。曾艾壯表示，新指引有助及早發(fā)現(xiàn)病人是否帶有耐藥性細(xì)菌，能防止惡菌傳播,，日后會(huì)研究增加檢查"VRE"等細(xì)菌,。對(duì)于"KPC"由2009年無(wú)個(gè)案，突然增加至去年的4宗,，他稱(chēng)3名帶菌者曾在外地求醫(yī),，估計(jì)惡菌由外地傳入。
伊院試用納米智能殺菌涂層
曾艾壯表示,，要對(duì)抗耐藥性惡菌,，除恰當(dāng)使用抗生素，亦要防止院內(nèi)交叉感染及傳播,。伊利沙伯醫(yī)院現(xiàn)正于深切治療部試驗(yàn)科大研發(fā)的納米智能殺菌涂層,。該院微生物科醫(yī)生賴(lài)貫之表示，于計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)及鼠標(biāo)使用納米消毒劑后,，抽取樣本后未有種出細(xì)菌,，初步證實(shí)消毒產(chǎn)品有效,。醫(yī)管局亦正試驗(yàn)以顏色劃分醫(yī)院區(qū)域,，例如隔離區(qū)域會(huì)以黃色標(biāo)示所有清潔用品及專(zhuān)用醫(yī)療器材，所有黃色用品則只能于區(qū)內(nèi)使用,，以防止交叉感染,。（生物谷Bioon.com）
