手足徐動型腦癱的康復(fù)訓練方法,,使用腦癱康復(fù)器材
腦癱分很多類型,,根據(jù)不同類型的康復(fù)訓練也是不一樣的,,康復(fù)過程中注重訓練的部位都有所不同,,嚴重情況下要根據(jù)個人體質(zhì)制定個人康復(fù)訓練!下面咱們看看手足徐動型腦癱的康復(fù)訓練,。以下內(nèi)容由上海市殘疾人康復(fù)中心的腦癱專家提供,。
一. 俯臥位訓練
1.俯臥楔形枕上,提高頭,、頸部抗重力伸展上抬的控制能力及肩部和雙上肢的支持能力,。(注意:髖關(guān)節(jié)保持伸展位)
2.俯臥Babath球、滾桶,、平衡板上,,利用重心不斷的變換,誘發(fā)患兒保護性伸展反應(yīng),,來提高頭頸部抗重力上抬的能力,。
3.爬行訓練,通過患兒主動運動來增加頭部的控制能力,。
二. 仰臥拉起訓練
1.仰臥拉起訓練,,通過抗重力活動的過程來增加頭控能力;
2.仰臥Bobath球、滾桶上輕輕滾動引出患兒軀干屈曲的保護性反應(yīng);(我覺得此動作不可取,,不好控制,,可增加其伸肌痙攣)
3.仰臥位用各種玩具誘導患兒左右轉(zhuǎn)頭,增加患兒頭部自由轉(zhuǎn)動時的控制能力;
4.患兒仰臥于吊床上,,使患兒軀干及四肢呈屈曲位,,以此來抑制由于伸肌張力增高所致的角弓反張(受仰臥位緊張性迷路反射TLS的影響),。
三. 四肢不隨意動作和姿勢異常的訓練
本著“提高肌力,降低肌張力,,抑制異常原始反射”的原則,,結(jié)合患兒實際病情,采用相應(yīng)的訓練方法,。
1.應(yīng)用梯背架,,條形床,方凳訓練患兒在坐,、臥,、跪、站,、行走時身體維持中線位對稱姿勢,,來抑制不自主的徐動,強化自身正常運動模式的建立,。
2.臺階器,,功率車,股四頭肌的訓練椅的使用,,有增加下肢肌力,,降低異常的肌張力,抑制不自主動作,,強化正常運動模式的作用,。
3.雙杠一階梯訓練,協(xié)調(diào)四肢不全的肌張力及運動功能,。
4.上肢、手粗大及精細動作的訓練,,有加強手一眼協(xié)調(diào)能力,,抑制異常模式和不自主運動,恢復(fù)上肢及手的運動功能,。
5.“行走三步曲”,,根據(jù)患兒目前病情選用懸吊學步車,學步帶,,手推學步車的依次應(yīng)用,,來達到提高肌力,糾正肌張力不全,,協(xié)調(diào)運動功能,,之后,再針對出現(xiàn)的尖足,,足內(nèi),、外翻等畸形予以矯正,。
四. 坐位訓練
1.盤腿坐、長坐位,,增加患兒頭部控制能力,,同時提高腰部力量及坐位平衡訓練。
2.患兒騎跨于母親胸前,,母子面對面進行頭部控制能力的訓練(注意:母子目光均應(yīng)平視),,同時增進母子間感情交流。
3.采用頸部操來調(diào)節(jié)頸部的肌張力,,增加頸部肌肉力量達到增強頸部控制能力,。
(具體方法:術(shù)者雙手輕托患兒雙下頜面,做頭部的屈曲,、伸展,、側(cè)屈、側(cè)旋及環(huán)轉(zhuǎn)來調(diào)整頸部肌群張力),。
4.還可采用學步車帶行走,,在患兒行走過程中,逐漸自我調(diào)整異常的張力,,恢復(fù)肌力,,達到控制能力增強的目的?;純貉雠P向上看時,,頭不向兩邊轉(zhuǎn)動,與軀干正中線保持一致:(2)患兒俯臥位(如:楔形枕,、Bobath球,、滾桶)時,頭身呈一條直線;(3)患兒坐位,,側(cè)面看頭在正中,,不向前后傾倒,與軀干中線一致,。
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