腦癱術(shù)后效果維護(hù)很重要/使用腦癱康復(fù)器材
小兒腦癱早期診斷并開始強(qiáng)化功能訓(xùn)練和有效手法干預(yù),,多數(shù)能康復(fù)到基本正常,。所謂基本正常是指運(yùn)動、智力,、視聽等與同齡孩子相差無幾,,能正常上學(xué),、成家及從事適宜的工作。這些孩子通常都留有腦癱的痕跡,,存在運(yùn)動等方面的弱項和姿勢異常的傾向,,一定重視繼續(xù)功能訓(xùn)練、發(fā)現(xiàn)異常傾向及時干預(yù),,才可以維持基本正常水平,。
現(xiàn)舉兩個腦癱康復(fù)基本正常后忽視維持療效的繼續(xù)訓(xùn)練及發(fā)現(xiàn)異常未及時糾正的例子:
①痙攣型雙下肢癱,,2歲時已康復(fù)到姿勢正常獨(dú)走,。回家前神經(jīng)運(yùn)動檢查,,左側(cè)下肢牽張反射仍亢進(jìn),、足背屈角尚未恢復(fù)正常,制定的回家繼續(xù)康復(fù) 計劃有每天點壓左足三里,、左足背屈牽拉10次,,孩子足背屈勾腳動作10次,1個月復(fù)查,。家長認(rèn)為孩子獨(dú)走姿勢非常好,,就未予理睬,后發(fā)現(xiàn)孩子走路左側(cè)拖步,、足跟輕不著地,,也未及時干預(yù),,逐加重后2歲半時再來復(fù)診,,左足跟腱已有攣縮。如果對孩子能按回家時計劃實施,,就不出現(xiàn)上述情況;如果剛一發(fā)現(xiàn)異常,,立刻按上述方法干預(yù),多數(shù)可阻抑住;如果及時復(fù)診,,治療容易的多,。跟腱已有攣縮,單靠功能訓(xùn)練已不可以完全解決,,還要增加其他治療措施,。
②痙攣型四肢癱,,曾有緊張性頭偏斜,,即緊張時頭偏向一側(cè)。已康復(fù)到基本正常,,上學(xué)后寫字時頭總歪向一側(cè),,未予注意,,逐漸加重,來診時頭明顯偏斜,,一側(cè)胸鎖乳突肌也有攣縮,。腦癱康復(fù)到基本正常后,某些肌群仍有痙攣傾向,,除應(yīng)有維持療效的功能訓(xùn)練外,,發(fā)現(xiàn)姿勢異常即要及時矯正,異常持續(xù)一段時間后干預(yù)難度就顯著增加,。
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