一名合格的準(zhǔn)媽媽孕前必做的七項(xiàng)檢查
做一名合格的準(zhǔn)媽媽?zhuān)粌H要關(guān)注孕期健康,，更應(yīng)該把起跑線提到懷孕前,。孕前檢查是確保生育質(zhì)量的一道重要關(guān)卡。孕前檢查到底查什么,，哪些人群需要重點(diǎn)檢查,？本期，我們有請(qǐng)到上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院產(chǎn)科主任徐先明,、空軍總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師張?jiān)律弫?lái)為大家詳細(xì)解答,。
血尿常規(guī)、婦科,、B超等
孕前必做七項(xiàng)檢查
為了迎接一個(gè)健康寶寶的到來(lái),，很多年輕人不僅在備孕期間戒煙戒酒，甚至從半年前就開(kāi)始鍛煉身體,。從優(yōu)生優(yōu)育的角度來(lái)講,，改變生活方式固然重要，孕前體檢更是必不可少,。
專(zhuān)家指出,，育齡婦女在準(zhǔn)備要寶寶之前,，首先要做的是血尿常規(guī)、肝腎功能的檢查,。血常規(guī)可以幫助醫(yī)生判斷女性是否貧血，凝血機(jī)能是否正常,，也可以通過(guò)血型判斷新生兒是否有溶血的可能,。尿常規(guī)則有助于腎臟疾病的早期診斷，懷孕會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),，也會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn),。
乙肝、艾滋病等病毒的檢查也是必須的,，有過(guò)高危性行為,、多伴侶以及家中有乙肝病毒攜帶者或乙肝患者的人必須要做。因?yàn)橐腋魏桶滩《紩?huì)通過(guò)母嬰傳播,，積極排查是阻斷這類(lèi)病毒傳播的最有效的武器,。
其次，準(zhǔn)媽媽需要做一系列的婦科檢查,，比如白帶常規(guī)和宮頸癌篩查試驗(yàn)（TCT）等,。白帶常規(guī)能篩查出滴蟲(chóng)、霉菌,、支原體衣原體感染和其他陰道炎癥等婦科疾病,，如果有必須及早治療后再考慮懷孕。TCT檢查可以看出宮頸是否足夠健康,。
最后,，心電圖和B超檢查也不可少，它有助于醫(yī)生對(duì)準(zhǔn)媽媽心臟和肺部進(jìn)行疾病診斷,。而B(niǎo)超檢查可以詳細(xì)了解子宮卵巢發(fā)育的情況和現(xiàn)狀,，以此來(lái)判斷是否適合懷孕。
專(zhuān)家還提醒,，如果孕前有牙齒方面的問(wèn)題,，也最好都解決掉。否則致病菌能進(jìn)入血液循環(huán),，并有可能通過(guò)血液進(jìn)入胎盤(pán),，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至發(fā)生早產(chǎn),。
習(xí)慣性流產(chǎn)加測(cè)染色體
臨床上,，導(dǎo)致胎兒染色體異常的原因主要有兩種：一是環(huán)境中的致畸因素，如放射線,、病毒和某些藥物影響,，另一個(gè)就是父母一方或雙方染色體異常,。
事實(shí)上，染色體異常的攜帶者并不是小數(shù),，約每250對(duì)夫婦中就有1對(duì),。且準(zhǔn)媽媽年齡越大，孕育染色體異常胎兒的風(fēng)險(xiǎn)就越高,。胎兒染色體異常,，會(huì)增加流產(chǎn)、死胎,、發(fā)育畸形的風(fēng)險(xiǎn),。即使出生，有些孩子還會(huì)有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,、智力低下,、性發(fā)育障礙等先天缺陷，先天性代謝缺陷病的發(fā)生率也更高,。
目前,，醫(yī)學(xué)界仍沒(méi)有找到治療染色體異常的辦法。幸好我們有了早期篩查的方法,。一般,，孕周越早，發(fā)現(xiàn)和診斷染色體異常胎兒的幾率越高,。有過(guò)異常孕產(chǎn)史的夫婦,，包括習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎等,，最好查一下,。
養(yǎng)寵物做"TORCH"檢查
"TORCH"一詞是數(shù)種病原微生物英文名稱(chēng)的首字母組合。其中T指弓形蟲(chóng),，R指風(fēng)疹病毒,，C指巨細(xì)胞病毒，H指單純皰疹病毒,，O指其他,，主要為梅毒螺旋體病毒。"TORCH"檢測(cè)并不是孕前檢查的"必選項(xiàng)目",。有以下高危因素的人,，才需要考慮排查：家中養(yǎng)有貓、狗,、鴿子等寵物,，或近期與動(dòng)物有過(guò)親密接觸；個(gè)人抵抗力差,、老生病,，又經(jīng)常去人多的地方,；常去菜市場(chǎng)，頻繁接觸飛禽,、雞鴨等,。
這類(lèi)感染沒(méi)有明顯癥狀，不易覺(jué)察,，必須通過(guò)化驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn),。在普通人群中，有80%都曾感染過(guò)上述一種或多種病毒,。大多數(shù)人會(huì)產(chǎn)生機(jī)體免疫力，但仍有少部分會(huì)將病毒垂直傳播給胎兒,?！?br />
長(zhǎng)期吃素查微量元素
長(zhǎng)期吃素的女性，可能存在營(yíng)養(yǎng)不良,，孕前需要查一下微量元素,。特別是鋅、鐵這些微量元素與生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系密切,，對(duì)新陳代謝有重大影響,。如果體內(nèi)缺乏會(huì)使女性不易受孕，胎兒容易畸形,。由于微量元素可以通過(guò)飲食獲得,，只要不偏食，人體一般不會(huì)缺,，所以平時(shí)沒(méi)有嚴(yán)重的挑食,、偏食或消化系統(tǒng)疾病，一般就不用做這項(xiàng)檢查,。
此外,，臨床大夫會(huì)建議準(zhǔn)備懷孕的女性，做一些孕前的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,。主要是在懷孕前3個(gè)月,，服用含有葉酸的多種維生素。這是專(zhuān)門(mén)給孕婦補(bǔ)充的維生素,。每天堅(jiān)持服用,，能減少胎兒神經(jīng)管系統(tǒng)畸形的發(fā)生，對(duì)胎兒心血管等畸形,，也有一定的預(yù)防作用,。
做一名合格的準(zhǔn)媽媽?zhuān)粌H要關(guān)注孕期健康,，更應(yīng)該把起跑線提到懷孕前,。孕前檢查是確保生育質(zhì)量的一道重要關(guān)卡。孕前檢查到底查什么,，哪些人群需要重點(diǎn)檢查,？本期，我們有請(qǐng)到上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院產(chǎn)科主任徐先明,、空軍總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師張?jiān)律弫?lái)為大家詳細(xì)解答,。
血尿常規(guī)、婦科,、B超等
孕前必做七項(xiàng)檢查
為了迎接一個(gè)健康寶寶的到來(lái),，很多年輕人不僅在備孕期間戒煙戒酒，甚至從半年前就開(kāi)始鍛煉身體,。從優(yōu)生優(yōu)育的角度來(lái)講,，改變生活方式固然重要，孕前體檢更是必不可少,。
專(zhuān)家指出,，育齡婦女在準(zhǔn)備要寶寶之前,，首先要做的是血尿常規(guī)、肝腎功能的檢查,。血常規(guī)可以幫助醫(yī)生判斷女性是否貧血，凝血機(jī)能是否正常,，也可以通過(guò)血型判斷新生兒是否有溶血的可能,。尿常規(guī)則有助于腎臟疾病的早期診斷，懷孕會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),，也會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn),。
乙肝、艾滋病等病毒的檢查也是必須的,，有過(guò)高危性行為,、多伴侶以及家中有乙肝病毒攜帶者或乙肝患者的人必須要做。因?yàn)橐腋魏桶滩《紩?huì)通過(guò)母嬰傳播,，積極排查是阻斷這類(lèi)病毒傳播的最有效的武器,。
其次，準(zhǔn)媽媽需要做一系列的婦科檢查,，比如白帶常規(guī)和宮頸癌篩查試驗(yàn)（TCT）等,。白帶常規(guī)能篩查出滴蟲(chóng)、霉菌,、支原體衣原體感染和其他陰道炎癥等婦科疾病,，如果有必須及早治療后再考慮懷孕。TCT檢查可以看出宮頸是否足夠健康,。
最后,，心電圖和B超檢查也不可少，它有助于醫(yī)生對(duì)準(zhǔn)媽媽心臟和肺部進(jìn)行疾病診斷,。而B(niǎo)超檢查可以詳細(xì)了解子宮卵巢發(fā)育的情況和現(xiàn)狀,，以此來(lái)判斷是否適合懷孕。
專(zhuān)家還提醒,，如果孕前有牙齒方面的問(wèn)題,，也最好都解決掉。否則致病菌能進(jìn)入血液循環(huán),，并有可能通過(guò)血液進(jìn)入胎盤(pán),，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至發(fā)生早產(chǎn),。
習(xí)慣性流產(chǎn)加測(cè)染色體
臨床上,，導(dǎo)致胎兒染色體異常的原因主要有兩種：一是環(huán)境中的致畸因素，如放射線,、病毒和某些藥物影響,，另一個(gè)就是父母一方或雙方染色體異常,。
事實(shí)上，染色體異常的攜帶者并不是小數(shù),，約每250對(duì)夫婦中就有1對(duì),。且準(zhǔn)媽媽年齡越大，孕育染色體異常胎兒的風(fēng)險(xiǎn)就越高,。胎兒染色體異常,，會(huì)增加流產(chǎn)、死胎,、發(fā)育畸形的風(fēng)險(xiǎn),。即使出生，有些孩子還會(huì)有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,、智力低下,、性發(fā)育障礙等先天缺陷，先天性代謝缺陷病的發(fā)生率也更高,。
目前,，醫(yī)學(xué)界仍沒(méi)有找到治療染色體異常的辦法。幸好我們有了早期篩查的方法,。一般,，孕周越早，發(fā)現(xiàn)和診斷染色體異常胎兒的幾率越高,。有過(guò)異常孕產(chǎn)史的夫婦,，包括習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎等,，最好查一下,。
養(yǎng)寵物做"TORCH"檢查
"TORCH"一詞是數(shù)種病原微生物英文名稱(chēng)的首字母組合。其中T指弓形蟲(chóng),，R指風(fēng)疹病毒,，C指巨細(xì)胞病毒，H指單純皰疹病毒,，O指其他,，主要為梅毒螺旋體病毒。"TORCH"檢測(cè)并不是孕前檢查的"必選項(xiàng)目",。有以下高危因素的人,，才需要考慮排查：家中養(yǎng)有貓、狗,、鴿子等寵物,，或近期與動(dòng)物有過(guò)親密接觸；個(gè)人抵抗力差,、老生病,，又經(jīng)常去人多的地方,；常去菜市場(chǎng)，頻繁接觸飛禽,、雞鴨等,。
這類(lèi)感染沒(méi)有明顯癥狀，不易覺(jué)察,，必須通過(guò)化驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn),。在普通人群中，有80%都曾感染過(guò)上述一種或多種病毒,。大多數(shù)人會(huì)產(chǎn)生機(jī)體免疫力，但仍有少部分會(huì)將病毒垂直傳播給胎兒,?！?br />
長(zhǎng)期吃素查微量元素
長(zhǎng)期吃素的女性，可能存在營(yíng)養(yǎng)不良,，孕前需要查一下微量元素,。特別是鋅、鐵這些微量元素與生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系密切,，對(duì)新陳代謝有重大影響,。如果體內(nèi)缺乏會(huì)使女性不易受孕，胎兒容易畸形,。由于微量元素可以通過(guò)飲食獲得,，只要不偏食，人體一般不會(huì)缺,，所以平時(shí)沒(méi)有嚴(yán)重的挑食,、偏食或消化系統(tǒng)疾病，一般就不用做這項(xiàng)檢查,。
此外,，臨床大夫會(huì)建議準(zhǔn)備懷孕的女性，做一些孕前的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,。主要是在懷孕前3個(gè)月,，服用含有葉酸的多種維生素。這是專(zhuān)門(mén)給孕婦補(bǔ)充的維生素,。每天堅(jiān)持服用,，能減少胎兒神經(jīng)管系統(tǒng)畸形的發(fā)生，對(duì)胎兒心血管等畸形,，也有一定的預(yù)防作用,。
