小兒腦癱發(fā)病率在上升
“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周歲走”,，這是對(duì)嬰兒時(shí)期運(yùn)動(dòng)行為發(fā)育規(guī)律的粗略概括,。但有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),，寶寶都過(guò)了一歲，還不會(huì)站,、不會(huì)走,，到醫(yī)院一檢查，才發(fā)現(xiàn)孩子是“腦癱兒”,。神經(jīng)外科專家稱,，近年來(lái)小兒腦癱發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì)，目前中國(guó)有500萬(wàn)以上的腦癱患兒,。究其原因,，產(chǎn)前因素是主導(dǎo),，特別是高齡孕婦的多胞胎常常是腦癱的常見(jiàn)病因。
高齡妊娠,、多胞胎
是腦癱兒的高危因素
腦癱顧名思義,，未發(fā)育成熟的大腦受到損害或損傷，造成了中樞性運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)紊亂,，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,。記者在解放軍廣州458醫(yī)院了解到，該院神經(jīng)外科就收治了不少2-15歲的腦癱患兒,。該院神經(jīng)外科主任唐運(yùn)林稱,，來(lái)就診的患兒中，約有2/3為痙攣性腦癱,，典型的癥狀是痙攣,、肌張力過(guò)高，導(dǎo)致不能很好走路,，踮腳尖,、兩腳跟不能著地，兩腿不能分開(kāi)俗稱“剪刀步”,，手抓東西不牢,，患兒甚至不能抬頭、翻身,、爬行等,。
腦癱的病因相當(dāng)復(fù)雜，以往通常認(rèn)為,，分娩時(shí)造成胎兒缺氧是導(dǎo)致新生兒腦癱的首位因素,，但近年的研究發(fā)現(xiàn)，高齡妊娠,、多胞胎,、感染等產(chǎn)前因素才是腦癱的主要原因。唐運(yùn)林說(shuō),，在他們收治的腦癱患兒中,，患兒母親多是超過(guò)35歲才懷孕的，且有一部分有先兆流產(chǎn),，妊娠過(guò)程需要保胎,，不料孩子出生后才發(fā)現(xiàn)不正常。
專家還強(qiáng)調(diào),，多胎妊娠的早產(chǎn)及低體重兒出生率明顯高于單胎兒,，這種情況發(fā)生腦癱的幾率也較高，而其并發(fā)顱內(nèi)出血、黃疸等,，是進(jìn)一步加重腦部損傷的常見(jiàn)原因,。所以,，很多時(shí)候會(huì)遇到一對(duì)雙胞胎,，一個(gè)正常，另一個(gè)卻是腦癱兒,。
此外,，孕期感染也是引起胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的常見(jiàn)原因，比如弓形蟲(chóng),、風(fēng)疹病毒,、單純皰疹病毒、EB病毒等都可損害胎兒腦神經(jīng)而導(dǎo)致新生兒腦癱,。
寶寶一歲后不會(huì)走路
家長(zhǎng)須留意
從腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)看,，腦癱患兒發(fā)現(xiàn)及干預(yù)得越早，治療效果越佳,。唐運(yùn)林說(shuō),，小兒3歲以內(nèi)是大腦發(fā)育最快和可塑性最好的時(shí)期，如果在這一時(shí)期能夠早期發(fā)現(xiàn)和治療腦癱,，其結(jié)果截然不同,。他提醒，若懷孕過(guò)程中不順利,，或有難產(chǎn),、早產(chǎn)、新生兒窒息等情況,，更應(yīng)密切觀察寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,，一旦發(fā)現(xiàn)小兒表現(xiàn)不正常，比如全身發(fā)軟,、無(wú)力或四肢發(fā)緊,、打挺易驚，少動(dòng)或過(guò)多地亂動(dòng),，吃奶無(wú)力,，經(jīng)常嗆吐奶，哭聲微弱等,，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)外科做全面檢查,。
如能對(duì)腦癱做出正確的早期診斷，并盡早地給予合理的治療和綜合的康復(fù)措施,，是有可能使部分腦癱患兒基本康復(fù)的,。
治療
新知
神經(jīng)干細(xì)胞移植
腦癱是醫(yī)學(xué)界的一個(gè)大難題，藥物、康復(fù),、手術(shù)三位一體的治療手段對(duì)于損傷程度相對(duì)較輕的神經(jīng)細(xì)胞有一定效果,，但對(duì)于已經(jīng)完全損傷的神經(jīng)細(xì)胞，治療效果則有限,。因?yàn)樯窠?jīng)元在損傷后不可再生,，從而嚴(yán)重影響神經(jīng)功能。因此腦癱兒常常治療之后仍表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能傷殘,，且多數(shù)伴發(fā)有智力低下及語(yǔ)言功能障礙,。
唐運(yùn)林主任介紹，目前他們運(yùn)用“神經(jīng)干細(xì)胞移植”治療腦癱患兒,，其有效率達(dá)到69.7%,，治療后的患兒有的能站立，有的邁開(kāi)了腳步,。
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