小兒腦癱發(fā)病率在上升
“二抬四翻六會坐,，七滾八爬周歲走”,，這是對嬰兒時期運(yùn)動行為發(fā)育規(guī)律的粗略概括,。但有些家長發(fā)現(xiàn)，寶寶都過了一歲,，還不會站、不會走,，到醫(yī)院一檢查,，才發(fā)現(xiàn)孩子是“腦癱兒”。神經(jīng)外科專家稱,，近年來小兒腦癱發(fā)病呈逐年上升趨勢,，目前中國有500萬以上的腦癱患兒。究其原因,，產(chǎn)前因素是主導(dǎo),，特別是高齡孕婦的多胞胎常常是腦癱的常見病因。
高齡妊娠,、多胞胎
是腦癱兒的高危因素
腦癱顧名思義,，未發(fā)育成熟的大腦受到損害或損傷,，造成了中樞性運(yùn)動調(diào)節(jié)紊亂，主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙和姿勢異常,。記者在解放軍廣州458醫(yī)院了解到,，該院神經(jīng)外科就收治了不少2-15歲的腦癱患兒。該院神經(jīng)外科主任唐運(yùn)林稱,，來就診的患兒中,，約有2/3為痙攣性腦癱，典型的癥狀是痙攣,、肌張力過高,，導(dǎo)致不能很好走路，踮腳尖,、兩腳跟不能著地,，兩腿不能分開俗稱“剪刀步”，手抓東西不牢,，患兒甚至不能抬頭,、翻身、爬行等,。
腦癱的病因相當(dāng)復(fù)雜,，以往通常認(rèn)為，分娩時造成胎兒缺氧是導(dǎo)致新生兒腦癱的首位因素,，但近年的研究發(fā)現(xiàn),，高齡妊娠、多胞胎,、感染等產(chǎn)前因素才是腦癱的主要原因,。唐運(yùn)林說，在他們收治的腦癱患兒中,，患兒母親多是超過35歲才懷孕的,，且有一部分有先兆流產(chǎn)，妊娠過程需要保胎,，不料孩子出生后才發(fā)現(xiàn)不正常,。
專家還強(qiáng)調(diào)，多胎妊娠的早產(chǎn)及低體重兒出生率明顯高于單胎兒,，這種情況發(fā)生腦癱的幾率也較高,，而其并發(fā)顱內(nèi)出血、黃疸等,，是進(jìn)一步加重腦部損傷的常見原因,。所以，很多時候會遇到一對雙胞胎,，一個正常,，另一個卻是腦癱兒,。
此外，孕期感染也是引起胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的常見原因,，比如弓形蟲,、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒,、EB病毒等都可損害胎兒腦神經(jīng)而導(dǎo)致新生兒腦癱,。
寶寶一歲后不會走路
家長須留意
從腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)看，腦癱患兒發(fā)現(xiàn)及干預(yù)得越早,，治療效果越佳,。唐運(yùn)林說，小兒3歲以內(nèi)是大腦發(fā)育最快和可塑性最好的時期,，如果在這一時期能夠早期發(fā)現(xiàn)和治療腦癱,，其結(jié)果截然不同。他提醒,，若懷孕過程中不順利,，或有難產(chǎn),、早產(chǎn),、新生兒窒息等情況，更應(yīng)密切觀察寶寶的生長發(fā)育,，一旦發(fā)現(xiàn)小兒表現(xiàn)不正常,，比如全身發(fā)軟、無力或四肢發(fā)緊,、打挺易驚,，少動或過多地亂動，吃奶無力,，經(jīng)常嗆吐奶,，哭聲微弱等，應(yīng)及時到醫(yī)院神經(jīng)外科做全面檢查,。
如能對腦癱做出正確的早期診斷,，并盡早地給予合理的治療和綜合的康復(fù)措施，是有可能使部分腦癱患兒基本康復(fù)的,。
治療
新知
神經(jīng)干細(xì)胞移植
腦癱是醫(yī)學(xué)界的一個大難題,，藥物、康復(fù),、手術(shù)三位一體的治療手段對于損傷程度相對較輕的神經(jīng)細(xì)胞有一定效果,，但對于已經(jīng)完全損傷的神經(jīng)細(xì)胞，治療效果則有限,。因為神經(jīng)元在損傷后不可再生,，從而嚴(yán)重影響神經(jīng)功能,。因此腦癱兒常常治療之后仍表現(xiàn)為運(yùn)動功能傷殘，且多數(shù)伴發(fā)有智力低下及語言功能障礙,。
唐運(yùn)林主任介紹,，目前他們運(yùn)用“神經(jīng)干細(xì)胞移植”治療腦癱患兒，其有效率達(dá)到69.7%,，治療后的患兒有的能站立,，有的邁開了腳步。
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