心肌炎引起心律失常的體征有哪些
【摘要】:心肌炎引起心律失常患者體檢可發(fā)現(xiàn)與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速或其它各種心律失常,,部分病人有心臟擴(kuò)大,,心音改變,,可聽(tīng)到第三心音或第一心音減低或第四心音奔馬律,。
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,、亞急性或慢性的炎性病變,。近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加,。病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,,嬰幼兒病情多較重,,成年人多較輕,輕者可無(wú)明顯病狀,,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,,心功能不全甚至猝死,。
急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,,病人可有發(fā)熱、疲乏,、多汗,、心慌,、氣急,、心前區(qū)悶痛等,。檢查可見(jiàn)期前收縮,、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶,、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快,。心電圖,、X線檢查有助于診斷。治療包括靜養(yǎng),,改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng),、控制心功能不全與糾正心律失常,,防止繼發(fā)感染等。
心肌炎引起心律失?;颊唧w檢可發(fā)現(xiàn)與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速或其它各種心律失常,,部分病人有心臟擴(kuò)大,心音改變,,可聽(tīng)到第三心音或第一心音減低或第四心音奔馬律,。
臨床上診斷心律失常是否由心肌炎引起,必須結(jié)合病史,、臨床表現(xiàn)和輔助檢查來(lái)判定,。
另外,心肌炎也可以是由“細(xì)菌”感染引起,,如鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱也可造成風(fēng)濕性心肌炎,,根據(jù)血象,血沉,、抗“O”及病史,,不難與病毒性心肌炎相鑒別,。
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