上期，我們整理了一部分醫(yī)患溝通中的神比喻,，現(xiàn)征集,、整理出神比喻（第二篇）。為了跟患者更好的溝通,，我們都變成了段子手,！
心內(nèi)科
1. 病人常年看病，幾乎心電圖都是 T 波異常,，然后病人得到的信息是：心肌缺血,、心肌炎后遺癥、心臟病嚴重的不得了,。
我看完了說：就好比你家門口一棵樹,，開始發(fā)芽就沒正過，你非要把它弄正弄直了嗎,？
2. 對于一部分血壓高,，用藥后血壓控制太低導(dǎo)致頭暈的病人，需要調(diào)整藥物,，把血壓控制的稍微高一點,，經(jīng)常會跟他們打這樣的比喻：
你的血管就跟水管一樣，里面有些水垢有些堵了,，而頭上的供血等于高層的供水,，原來沒堵的時候，正常的水壓就夠供水了,，現(xiàn)在堵掉了一部分，水壓太低,，那肯定也是供水不足,，能不頭暈嗎？所以不需要控制的太低,。
3. 給病人解釋肺動脈高壓對身體的危害時,，肺動脈壓力就像躲在你家門口的一塊石頭，壓力的高低決定你出門時推門力量的大小,。壓力越高,，心臟做功越大，心臟就容易疲勞,，危害性就越大,。?
4. 高血壓沒有癥狀不代表沒有危害,，沒有癥狀更可怕，就像溫水煮青蛙,，有癥狀可能就來不及啦,。
5. 心臟就是一個泵，澆一畝地是澆,，澆十畝地也是澆,。人不能太胖！損泵,！
6. 前天有一個主動脈夾層 I 型的病人,，從胸主動脈幾乎到髂總動脈的長距離。
跟家屬解釋說,，心臟出來有一根大血管,，就像水管一樣，將血運送分配到全身小血管,，大血管老化,，就像水管老化，水進到了水管壁中間,，水管壁變得更加薄,，非常容易破裂；而且水管失去彈性,，血壓（收縮壓）更加高,，也容易血管破裂，很兇險!
7. 房顫的時候我常跟病人講你的心臟就像車在高速行駛一樣,，有時候是一百碼有時候是五十碼能不出事嗎,！
8. 還有個電復(fù)律的，病人總問：我心跳亂了為啥要電一下呢,，為啥電了就能治,？
回答：心臟里面大合唱，協(xié)調(diào)才好聽,，現(xiàn)在節(jié)奏亂了,，各唱各的很難聽，這個時候指揮不會一個個拉歌手糾正,，而是吼一聲,，大家停，從頭再起,，這樣噪音一下就停了,，片刻之后和諧的歌聲就重新飄起來了，電你一下就是喊停,。
9,、解釋傳導(dǎo)阻滯的時候,，說中央發(fā)出的指令傳到下面慢了，就叫傳導(dǎo)阻滯,。早博就是中央發(fā)出的指令還沒到呢,，區(qū)里面的指令就先下來讓大家干活了。
神經(jīng)內(nèi)科
1. 腦炎,，腦袋比做受火災(zāi)的房子,，消防車救火比作治療，火災(zāi)燒的快慢比作嚴重程度,，燒的快,，救火不及時，病情加重,，即使救回來,，留有嚴重后遺癥。燒的慢,，救的及時,，那可能恢復(fù)好。
2. 血管就像你家里的水管,，用久了就生銹,，然后就越積越厚接著就不通了，這就是栓塞,。
3. 和病人解釋腦梗塞易復(fù)發(fā)：腦血管就好比一棟大樓的暖氣管,，使用時間都一樣長，這次是這塊堵了訓(xùn)練,，但并不代表其他地方?jīng)]事,，事實上其他的管道肯定也不好了，說不定哪天也就堵了,！
4. 給高血壓性腦出血病人解釋時常說: 就像氣球一樣,，咱們吹氣球時吹的大了氣球就會爆破，同樣的道理,，咱們血管內(nèi)的壓力太大的話也會爆裂,，管壁爆裂了血就溢出來了，這樣腦出血就發(fā)生了,。
5. 大腦就像大樹,，腔梗就是樹葉凋零了,，用藥后凋零的樹葉活不過來,，可以減少樹枝樹干壞死，發(fā)展成大的梗死,。
6. 患者常問：為什么要腰穿檢查腦脊液,，會不會傷到脊髓,？
答曰：腦子和脊髓像池塘里的魚，腦脊液是池塘里的水,，腰穿取腦脊液就是取池塘里的水化驗一下有沒有污染,，來判斷魚生活的環(huán)境好不好，只取水,，不會傷到魚,，所以是安全的。
腫瘤科?
1. 患者: 肺穿刺活檢陰性能不能排除腫瘤?
答曰：如果穿到一定有,，穿不到不能排除 ,。就像撈魚一樣，撈到魚了我們可以說池塘里有魚,，撈不到也不能說沒魚,。
2. 腫瘤病人打化療，給他解釋化療副作用,，就像是你打除草劑除雜草一樣,，草除了，其它莊家也多多少少會受影響,。
3. 做放療,，講定位和做病理，就給病人說,，這腫瘤就跟壞人似的,，這群壞蛋藏在什么犄角旮旯的我們得知道，而且他們都穿著夜行衣帶著面具,，不知道人長什么樣,，帶著什么作案工具，怎么知道他們哪來的,，破壞力有多大,，怎么把他們抓起來呢？
4. 乳腺癌是一種全身性疾病,，給患者解釋為什么切了腫塊還要打化療,。腫瘤就像一棵大樹，下面有好多小樹,，小草,，有這個大樹擋著，陽光照不進來,，小樹就不會向得快,。
拿掉腫瘤后，腫瘤負荷少了,，相當于沒了大樹,，陽光直接照了了進來,，所以小樹會長成大樹，造成復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,。打化療就相當于除掉這些小樹,，小草。
內(nèi)分泌
1. 糖尿病胰島素,，你家里有一口井,，平時用水就這里打，因為一些原因,，井水出水漸漸少了,，我們現(xiàn)在可以通過使勁抽水或者提高用水效率（結(jié)合不同的藥的藥理）來解決我們的用水問題。
還有,，很多人抗拒用胰島素,，我一般就說打胰島素好比給你家里裝個自來水，不但可以正常用的上水,，還能讓井得到一定程度的恢復(fù),。
2. 糖尿病患者高血糖是病人問：醫(yī)生我怎么這么口渴、乏力,。就告訴他您就像現(xiàn)在年底家家戶戶都腌的臘魚臘肉一樣的,，但是您是放了糖腌的，水份都干了,，所以就很難受,。
3. 胰島功能受損就像老牛拉破車，用促泌劑就是抽老牛兩鞭子嘚瑟的走一走,，打胰島素讓老牛歇一歇,，搞不好還能緩緩好一點自己拉著繼續(xù)走走。
外科
1. 手術(shù)就像開車,，上高速,，給小伙子開刀，就像是開九成新的車,，穩(wěn)穩(wěn)當當風險小,，給老爺子這個歲數(shù)的開刀，就像是給一個輪胎鼓包剎車時不時失靈的快報廢的車上高速,，您說風險大不,？
2. 切腫瘤跟刨土豆是一樣的。
3. 肝膽外的老師講脾切除時說過,，這脾就和豆腐似的,，破了個大口子的話肯定是沒法縫，越縫越爛，這種情況只能挽救生命第一了,。? ??
4. 胸外科，給術(shù)前病人宣教,，介紹拍背技巧,，由里到外，由下而上,，都是單車道啊,，不能來回拍，只能一條道兒走到肩部,。
5. 普外科的疝氣,，疝氣就像扎緊扣的袋子裝滿糧食，平時是不漏糧食的,，但是袋子舊了裝的太多,，用力一摔，就漏了,。
6. 很多病人或者家屬詢問手術(shù)或某種治療的風險,，并且因為一個小的風險猶豫不決時，經(jīng)常給打個比喻：
這個手術(shù)（治療）的風險就像車禍,，不論是開車,、走路還是路邊休息，都有發(fā)生車禍的幾率,，只要做這些事就可能發(fā)生,，我們不可能為了不發(fā)生車禍而不到路上去了！ ? ? ?
7. 膽囊切除,，膽囊好比工廠的倉庫,，肝臟是生產(chǎn)車間，膽總管是流水線,，都不能影響,。
8.?我?guī)突颊呦リP(guān)節(jié)打玻璃酸鈉這樣比喻，這個膝關(guān)節(jié)就像一臺機器,，機器缺潤滑油了零件會磨損,，膝關(guān)節(jié)缺潤滑油了半月板會磨損，磨損了關(guān)節(jié)就會發(fā)炎疼痛,，所以要加點潤滑油減少磨損,。
9.?腦袋撞擊腦挫傷，就像西瓜掉地上,，皮沒破,，但里面已經(jīng)爛了！
10.?做神經(jīng)松解手術(shù)，我告訴患者就像一本書全讓漿糊粘著了,，讓你每一頁分開,，紙張隨時可能會撕爛，神經(jīng)松解也一樣,。
腎內(nèi)科
1. 腎積水的原因有好多,，其中輸尿管結(jié)石造成堵塞就是其中一個，通常給病人解釋說,，好比下水管道堵了,，然后洗臉盆就積了好多水，不及時處理,，會越積越多,。
2. 給病人解釋糖尿病腎病，見過腌糖蒜嗎,，腎就像蒜一樣,，天天泡糖里面時間長了就泡成糖蒜了，即使您再拿出來不泡糖了,，糖蒜還能再變回去么,？不能吧，所以一定要好好控制血糖,。?
婦產(chǎn)
1. 輸卵管好比鵲橋,，切了一側(cè)好比牛郎織女不能相會了！
2. 子宮內(nèi)膜就像田地土壤,，刮宮多了把內(nèi)膜刮薄了,，田地土少了土壤不肥沃了，田地里面就種不好莊稼,，不容易懷孕或者習(xí)慣性流產(chǎn) (滑胎）,。
輔助科室
1. 腹部彩超跟陰超的區(qū)別有人類似解釋：腹部彩超就像在屋外觀察里面，而陰超就是到屋里看,，當然清楚,。
2. 有患者問：大夫，我的心臟 B 超說我的瓣膜關(guān)閉不全了,，怎么辦,？?
答曰：老先生，心臟瓣膜就像我們家里的門,，你 80 歲了,，這個門每天 24 小時開開關(guān)關(guān)，老化了,，關(guān)閉不全就是漏風了,，心功能還好,，說明這個門還好用，按現(xiàn)在人的壽命,，您再用個 20 年,，夠本了，別擔心,，以后經(jīng)常檢查,，這個門實在不行了，換一個好了,。老人們大多呵呵笑著說不換了不換了
3. 患兒腸套疊，醫(yī)生醫(yī)囑空氣灌腸,，家屬問「有沒有什么風險,？發(fā)生腸破解的概率是多少？」
影像醫(yī)師回曰「基本都可以通開,，發(fā)聲腸破解的概率就像馬航失事,。」
其他
1. 在呼吸科叮囑病人一定要拍背咳痰: 你的痰出不來,，就象一條不流動的水溝,，漚久了就變成臭水溝，臭水溝里很多細菌,，所以一定要吐痰,。
2. 人眼睛就是一個照相機，白內(nèi)障手術(shù)就是修鏡頭,。晶狀體就像房子里的玻璃窗,，玻璃年久磨損了看不清，把玻璃換了就可以了,。
3. 有病不要拖和抗,，要趁早處理，如同莊稼地里長了顆雜草,，趁著小,，一鋤而盡不會對莊稼造成影響。如果等雜草叢生再處理的話就已經(jīng)消耗莊稼的養(yǎng)料了,。
4. 為啥低蛋白血癥的人容易水腫呢,？這蛋白質(zhì)就跟海綿一樣，具有吸水的作用,，把蛋白補上來了,，血管外邊的水才能重新回到血管里，水腫也才能減輕,。
5. 在急診工作的時候,，有的患者比如上感的發(fā)熱，外傷的腫脹，可能會在治療前期有所反復(fù),，這個時候我就會先說生病就像爬山,，你可能正在向上爬，還沒到頂峰,，所以不會很快就好,，甚至?xí)又睾蟛啪徑狻５鹊较律街笮Ч蜁黠@一些了,。? ??
6. 鼻息肉手術(shù),，會復(fù)發(fā)，就像割韭菜,。但不要怕復(fù)發(fā),，只要定期復(fù)查、清理,，不讓息肉長起來長很多,，就像種莊稼，你不能種了后就不管了,，要澆水,、施肥，要去田間看,，你跑田間越勤快,，你種的田里也就越干凈，不讓雜草長起來,。??
7. 急性喉炎,，就像是一個門，本來是敞開的,，喉頭水腫了,，門就關(guān)上點，那進出就費點事了,。那最嚴重的啥情況?。咳P(guān)上了,，出不了氣了,，窒息了，你說嚴重不嚴重,？
8. 嬰兒神經(jīng)髓鞘化不全,，就像電線皮沒包好，漏電,，一動就一大片,。? ? ? ? ? ? ? ?
9. 老年科最常用的比喻就是：老人就像一臺老機器,，工作幾十年了，每個零件都老了,，需要不定期的修理,，有的零件可以換個新的，比如關(guān)節(jié),，但大部分零件是換不了的,，只能修理一下湊合用，而且想把它修的跟新機器一樣好用也不大可能,，只要能運轉(zhuǎn)就行了,，所以老人想通過住院，恢復(fù)的健步如飛也實現(xiàn)不了,。
感謝以下站友提供內(nèi)容
雪野仙蹤,、逍遙丁香、yygbird,、沉香 20089,、t1208766026,、爬墻頭等紅杏,、小魚更瘋狂、cysong8912,、豆角兒 306,、qtailang、JUN 豪,、zjj760121,、maotouzhu、千里 de 冰封,、永鼎小醫(yī)生,、PentazocineOCHV、jxwcqz,、fenfang00742000,、championyeehoo、翔子 2018,、PrussianBlue,、沉默的人 0、happy 樂穎,、前車之鑒 1,、賽麗曼 82、蕭蕭源靜空,、小牧之,、yjw7563,、super 悟吉塔、回來吧皮卡丘,、411936526 hetao,、再續(xù)風雨、bxgjzk2011,、catexe,、加油小楊醫(yī)生、aidywu,、兔年新手,、心晴 9194、李香草,、xiaoxiaozxl,、albertko、無語流星,、bxtenly,。
