用電子血壓計(jì)準(zhǔn)確地自我測(cè)量血壓,，是高血壓患者關(guān)心的一個(gè)問題,。常常聽到人們議論電子血壓計(jì)不準(zhǔn),，每次測(cè)量的數(shù)值都不一樣;電子血壓計(jì)的品牌很多,，如何去選擇等等,。帶著這些問題,，我走訪了北京市計(jì)量科學(xué)研究所，就人們關(guān)心的問題咨詢了朱俊杰工程師和劉麗工程師,。
記者：電子血壓計(jì)已成為家庭保健用品,，它在家庭醫(yī)療保健中起著什么作用呢?
朱工：家庭醫(yī)療保健已成為現(xiàn)代人的醫(yī)療保健時(shí)尚,。過去人們測(cè)量血壓必須到醫(yī)院才行，而今只要擁有了電子血壓計(jì),，坐在家里便可隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的變化,，如發(fā)現(xiàn)血壓異常便可及時(shí)去醫(yī)院治療，起到了預(yù)防腦出血,、心功能衰竭等疾病猝發(fā)的作用,。
記者：目前市場(chǎng)上電子血壓計(jì)的品種很多，人們?cè)谫?gòu)買時(shí)如何選擇呢?
劉工：電子血壓計(jì)有3種形式,，一是臂式,，二是腕式，三是手指式,。這3種形式的電子血壓計(jì),，對(duì)于健康人來講，應(yīng)該均適用,。我想需要特別說明一點(diǎn),，腕式和手指式的電子血壓計(jì)，不適用于患有血液循環(huán)障礙的病人,，如糖尿病,、高血脂、高血壓等病會(huì)加速動(dòng)脈硬化,，從而引起末梢循環(huán)障礙,。這些患者的手腕(手指)同上臂的血壓測(cè)量值相差很大。建議這些患者及老年人應(yīng)選擇臂式電子血壓計(jì)來使用,。另外,， 在購(gòu)買前應(yīng)當(dāng)實(shí)地測(cè)量一下，以便選擇適合自己的電子血壓計(jì),。
記者：電子血壓計(jì)測(cè)量血壓到底準(zhǔn)不準(zhǔn)?
朱工：電子血壓計(jì)測(cè)量血壓是否準(zhǔn)確,，是高血壓患者關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)。為了讓人們使用上合格的電子血壓計(jì),，國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局于1998年第2季度對(duì)電子血壓計(jì)進(jìn)行了產(chǎn)品質(zhì)量國(guó)家監(jiān)督抽查,，電子血壓計(jì)合格率為78.6%。應(yīng)該講,，目前市場(chǎng)上銷售的電子血壓計(jì)基本上是好的,，能夠準(zhǔn)確地測(cè)量血壓。但是,，不同形式,、不同品牌的電子血壓計(jì)在測(cè)量血壓范圍和對(duì)患病人群的適用性上是有差異的,。比如有些電子血壓計(jì)測(cè)量收縮壓的上限為200毫米汞柱(26.7千帕)舒張壓的測(cè)量上限為150毫米汞柱(20.0千帕),。而有些電子血壓計(jì)則大于上述使用的上限,。又如智能化的電子血壓計(jì)在適用患病人群上要比非智能化的電子血壓計(jì)寬一些。電子血壓計(jì)測(cè)量血壓是否準(zhǔn)確,，是相對(duì)的,。在電子血壓計(jì)允許的血壓測(cè)量范圍和適用患者人群范圍內(nèi)，測(cè)量血壓是準(zhǔn)確的,。超出電子血壓計(jì)的使用范圍,，則血壓測(cè)量就不準(zhǔn)了，或有可能測(cè)量不出來,。
值得注意的是,，目前有的醫(yī)院正在或準(zhǔn)備使用電子血壓計(jì)作為臨床診斷高血壓的測(cè)量工具，我以為要慎重使用,。例如電子血壓計(jì)的收縮壓測(cè)量上限為200毫米汞柱(26.7千帕),，而患者的收縮壓為230毫米汞柱(30.7千帕)，此時(shí)的電子血壓計(jì)有可能測(cè)量不出來或測(cè)量的不準(zhǔn)確,。這種診斷就有可能出現(xiàn)誤診,，以致貽誤病情，其后果是不堪設(shè)想的,。也就是說,，有些電子血壓計(jì)還不能應(yīng)用于臨床。
記者：正確使用電子血壓計(jì)是準(zhǔn)確地測(cè)量血壓的關(guān)鍵,，請(qǐng)您談一下在使用上應(yīng)注意哪些問題,。
劉工：常常聽到人們議論電子血壓計(jì)不準(zhǔn)，每次測(cè)量的數(shù)值都不一樣,。對(duì)于這個(gè)問題,，可以從兩個(gè)方面來說：一是每個(gè)人的血壓在一天之內(nèi)的變化很大。嚴(yán)格來說,，人每一時(shí)刻的血壓是不一樣的,，它是隨著人的心理狀態(tài)、時(shí)間,、季節(jié),、氣溫的變化以及測(cè)量的部位(臂或腕)、體位(坐或臥)的不同而發(fā)生變化的,。因此,，每次測(cè)量血壓的數(shù)值不同屬正常現(xiàn)象,。如由于緊張和焦慮的原因,，人們?cè)卺t(yī)院里測(cè)量的收縮壓(即高壓)一般都會(huì)比在家里高25毫米汞柱～30毫米汞柱(..4千帕～4.0千帕)，有的甚至?xí)嗖?0毫米汞柱(6.67千帕),。二是測(cè)量方法不正確,。測(cè)量時(shí)應(yīng)注意以下3點(diǎn)：首先是袖帶的高度要與心臟位置處于同一高度,，且袖帶的膠管應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，袖帶的底部應(yīng)高于肘部1～2厘米處;同時(shí)袖帶卷扎的松緊以能夠剛好插入一指為宜,。其次是測(cè)量前一定要保持安靜狀態(tài)約10分鐘,。最后還要做到兩次測(cè)量的時(shí)間間隔不能少于3分鐘，且部位,、體位要一致,。作到這3點(diǎn)，應(yīng)該說測(cè)量出來的血壓是準(zhǔn)確的,、客觀的,。
記者：作為消費(fèi)者，如何去判斷電子血壓計(jì)的好壞呢?
朱工：下面介紹一種簡(jiǎn)便判斷電子血壓計(jì)是否準(zhǔn)確的方法,，叫作交替法測(cè)量,。具體做法是這樣的：
第一次由醫(yī)生用水銀柱血壓計(jì)測(cè)量血壓，休息3分鐘后,，用電子血壓計(jì)測(cè)量第二次,，然后再休息3分鐘，最后由醫(yī)生再用水銀柱血壓計(jì)測(cè)量第三次,。取第一次和第三次的平均值作為醫(yī)生的測(cè)量值,，與電子血壓計(jì)測(cè)量值相比，其差值一般應(yīng)小于10毫米汞柱(1.33千帕),。滿足這個(gè)條件的電子血壓計(jì),，您就可以放心地使用了。
