支氣管哮喘(簡稱哮喘)是老百姓經(jīng)常能聽到的疾病,很多老年人多年氣管不好,,冬春季節(jié)常發(fā)作喘息,大多認(rèn)為患有哮喘,這種認(rèn)識(shí)是不正確的,。結(jié)合臨床可以看到哮喘的幾個(gè)特點(diǎn):
1,、反復(fù)發(fā)作,可自行緩解或應(yīng)用支氣管舒張劑緩解,,如萬托林,、愛全樂、氨茶堿等,。
2,、發(fā)作多與接觸過敏原有關(guān),如花粉,、粉塵,、刺激性氣味、冷空氣等,。
3,、發(fā)作時(shí)可聽到肺內(nèi)哮鳴音,老百姓通常稱之為“拉風(fēng)匣子”,,緩解時(shí)哮鳴音消失,。
但具備以上特點(diǎn)也未必就是哮喘,因?yàn)橛泻芏嗉膊∫部杀憩F(xiàn)為上述癥狀,,如慢性支氣管炎(俗稱“老慢氣”),、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥,、肺部腫瘤等等,,如果具備以上癥狀需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,尤其是肺功能檢查,、肺部影像學(xué)檢查才能確診,。
內(nèi)外因共同作用的結(jié)果
哮喘的病因還不十分清楚,患者個(gè)體過敏體質(zhì)及外界環(huán)境的影響是發(fā)病的危險(xiǎn)因素,。簡言之就是內(nèi)因和外因,。
內(nèi)因包括基因遺傳和過敏體質(zhì)。哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,,并且親緣關(guān)系越近,,患病率越高;患者病情越嚴(yán)重,其親屬患病率也越高,。這里要談到一個(gè)名詞“過敏體質(zhì)”,,一般是將容易發(fā)生過敏反應(yīng)和過敏性疾病而又找不到發(fā)病原因的人,稱之為“過敏體質(zhì)”,。具備過敏體質(zhì)且家族中有哮喘患者的人更容易發(fā)生哮喘,。
外因多為環(huán)境等激發(fā)因素,,如塵螨、花粉,、真菌,、動(dòng)物毛屑、二氧化硫,、氨氣等各種物質(zhì)的吸入;感染,,如細(xì)菌、病毒,、寄生蟲;食物如魚,、蝦、蟹,、蛋類等;氣候變化,、運(yùn)動(dòng),、妊娠等,,都可能是哮喘的激發(fā)因素。這里需要強(qiáng)調(diào)的是,,外因只是激發(fā)因素,,并非所有人接觸這些環(huán)境因素都發(fā)生哮喘,具備內(nèi)因的人接觸這些環(huán)境因素才有可能發(fā)生哮喘,。
Y醫(yī)師表示,,已經(jīng)確診哮喘的患者應(yīng)規(guī)律治療。急性發(fā)作期應(yīng)盡早就醫(yī),,非急性發(fā)作期應(yīng)規(guī)律用藥,,主要是吸入表面激素等。